治療高血壓(原發性高血壓)，還是首選藥物治療，藥物治療效確切，效果好，現在還未發現有哪一種治療方法能與藥治療的效果相比。但高血壓的治療是要終其一生的，不是一個月兩個月，或一年半載就能治好的。現在治療高血壓，只有降壓藥能控制和穩定血壓。所以，藥物降壓的作用和地位是不可動搖，不可替代的，特別是二級以上的高血壓，藥物治療絕對是主導。致於飲食療法、鍛鍊療法，改變不良生活習慣，對治療高血壓有重要的輔助作用，初起輕型高血壓，可以作為首選3一6個月的治療觀察期。二級以上高血壓，在藥物治療的同時，堅持調整飲食結構，改變不良生活習慣，進行適度鍛鍊，對降壓、控壓、穩壓起到事半功倍的效果，對長期穩壓控壓有重要作用。其實治療高血壓，藥物治療，飲食治療，鍛鍊治療，改變不良習慣治療相結合，同時進行，才是治療高血壓的最好的方法，不要認為藥物效果好，就可以不重視飲食、運動、改變不良習慣，都是不對的。

高血壓沒有食物治療的，生活方式的改變和合適的運動可以協助改善血壓，但不是一種“治療”。

當然，如果是剛剛發現的高血壓，血壓高的並不多，只是比140/90mmHg高一點兒，甚至不超過150/95mmHg，是完全有可能透過改善飲食、加強運動、戒菸戒酒等方式降下來，不用服用降血壓藥物。

具體的做法之前在其他的問答中提過，這兒只簡單提一下：飲食上，要少鈉鹽、少動物脂肪、少額外新增糖，多粗糧蔬菜深海魚；每天運動不少於1小時；戒菸戒酒；按時睡覺；避免生氣和壓力。

如果血壓高的比較多，已經超過150/95mmHg甚至更高，單純透過改善生活習慣不一定能讓血壓完全達標，這時候就必須服用降血壓藥了。

如果不吃藥，血壓能控制到正常當然最好，畢竟，任何藥物都是有副作用的，不過，控制好血壓是最終目的，如果單純改善生活習慣血壓還是高，那麼用降壓藥控制好血壓帶來的好處要遠大於高血壓帶來的危害，降壓藥的副作用也遠小於高血壓的併發症。

高血壓控制血壓是目的，改善飲食和運動是基礎，降壓藥是手段，不用去比較哪個更好，有了飲食運動的基礎，也可以減少降壓藥的用量、減少副作用。

昨日我的一篇關於高血壓的文，提到了生活方式干預，和長期藥物治療，請回看一下。在血壓沒有平穩達目標值之前，不建議鍛鍊。

近期，我也與多位高血壓患者有很深的接觸。當他們瞭解了，經過改善體質與針對性的飲食與生活方式，可以在藥物控制高血壓的前提下！逐漸的改善引發高血壓的根源性問題，從而可以逐漸的減少降壓藥的使用量，直到有一天完全不需要降壓藥！血壓也能迴歸到正常的狀態下，他們往往會經歷從治療為主，逐漸的變成食療為主，治療與運動為輔的過程。最後在食療與運動，加上完善生活方式上，也不會出現高血壓，的一個轉變的過程。只要願意參與這個任重道遠旅程者，都得到了滿意的收穫。

確實！引發高血壓的原因很多。每個人的好轉效果與速度都有區別。治療、食療、運動等都非常重要！一般前期都是降壓藥控制為主！根據不同的體質選擇針對性的食療同時進行改善身體。運動則需要根據個人的體能的耐受度與適應程度！我這裡經常有因為過度運動而致使已經降下來的血壓再度升高的！所以，運動永遠都是適當的運動！

有很多人會相信要想高血壓降下來，除了服用降壓藥控制，就沒有他法了。如果把觀點在這個點上做了定位！那真的是從有高血壓開始，一輩子都要與降壓藥做伴了。

往往不信這個邪的人，他們都因此而走岀了一輩子都服用降壓藥的魔咒！其實，要做到這一點並不難。只要治療、食療、運動與生活方式，是根據個人的體質與引起高血壓的根源，而做到了私人訂製的方案而實施！在充足的時間的前提下！都可以迴歸到血壓正常的時候。當然，那個時候是不用服用降壓藥的！

這個問題問的有意思，也很有意義。發現有了高血壓問題，是吃藥好，還是飲食調理好，還是加強鍛鍊好？其實這三個方面，都是調理控制高血壓的重要方面，高血壓的調理控制，是一個綜合生活調理，合理用藥的長期過程，只有綜合多方面的因素，綜合調理血壓，才能夠更好更平穩的控制好血壓，減少高血壓帶來的健康危害。

高血壓的飲食調理，不是指多吃某種食物就能夠控制好血壓，甚至是“治癒”高血壓，而是透過合理健康的飲食，來加強血壓的良好控制。

高血壓的合理控制，首先是控鹽，很多高血壓朋友都有高鹽飲食的習慣，對於這樣的情況，控制鹽的攝入量，每天保持5g鹽的攝入量，能夠有效改善體內水鈉瀦留導致血壓升高問題。鹽的控制不要單單理解為我們日常生活中所吃的食鹽，其他一些調味品，零食，加工食品中的隱形的“鹽”（鈉鹽）的攝入，也是值得注意控制的。

除了控鹽以外，高血壓的飲食調理還包括合理飲食結構的控制，通用的健康飲食食譜，對於高血壓患者通用適用，低鹽低脂，多吃新鮮蔬果，適量的豆奶製品，堅果，加上合理的肉食攝入，這些方面都是調理血壓的健康飲食，對於不知如何飲食調理的朋友，不妨搜一下DASH飲食或地中海飲食等健康飲食的建議，在這裡就不多說了。

如果本來是不愛運動的朋友，出現了高血壓問題，透過加強運動鍛鍊，往往會有不錯的降血壓效果。

對於高血壓的運動鍛鍊，通常建議以有氧運動為主，我們日常生活中簡單的快步走，慢跑，騎行，游泳等運動方式，都是很好的鍛鍊方式，有研究發現，對血壓調控效果最好的運動方式是合理強度的球類運動，如羽毛球，網球，乒乓球等，如果有條件的朋友，不妨也可以試一試，但也要注意控制強度，中等強度即可，不必過於激烈，特別是血壓還未得到有效控制的前提下，更不建議進行太大強度的運動。

高血壓透過運動鍛鍊輔助控制血壓，是很好的生活調理方式，不但可以加強血壓的調控，還有助於控制血脂血糖代謝，鍛鍊心肺功能，減少心血管風險，但一定要注意的是，運動鍛鍊一定要注意循序漸進，也要注意長期堅持，一下子過猛不行，練三天歇三個月更是沒效果。只有安全的，持續的，有效的，合理的運動鍛鍊，才能夠更好的加強血壓控制，提高身體各項機能。

作為藥師，卻並不強調大家有了高血壓問題一定要先吃藥，其實更值得反覆強調的是，高血壓是否用藥，一定要在加強生活控制的基礎上，如果透過生活調理，血壓能夠控制達標，則完全不必服用降壓藥，但如果透過三到六個月的生活調理控制，血壓仍然居高不下的朋友，則應該考慮服用藥物來控制血壓。

所謂合理用藥，是指透過選擇適合的降壓藥，服用合理的劑量，在保證用藥安全性的情況下，能夠控制好高血壓朋友的血壓水平，達標而且穩定，既不會出現太大的波動，也不會出現低血壓的風險，長期服用降壓藥，高血壓患者也完全能夠耐受，不會出現不可耐受的不良反應或因為用藥帶來的其他方面的健康危害，這才是高血壓的合理藥物調理。

總而言之，飲食調理，積極的運動鍛鍊，合理的用藥，是高血壓控制的三個方面，實際上高血壓的控制，還不止這三個方面，菸酒的控制，體重的控制，情緒的控制，良好作息的保持，這些方面，同樣與我們高血壓的調理控制息息相關，因此，想要調理控制好高血壓，就要綜合多方面的生活因素，在某些情況下加強合理用藥的方式來全面調控血壓水平，只有認識到這是一個需要長期堅持的，綜合調理的過程，並且積極的用行動去做到上述方面，才能夠更好的更平穩的控制好我們的血壓，減少高血壓帶來的健康危害。