飲食不均衡

很多痔瘡患者都是愛吃肉，不喜菜，這樣做對痔瘡患者來說極不好。平時一定要多吃蔬菜、水果，例如白菜、芹菜、菠菜等纖維高的蔬菜，增加腸道蠕動，對便秘和痔瘡都有好處。平時辛辣刺激的食物，一定要剋制。

不注意衛生

肛門是很容易藏汙的部位，但是很多人都容易忽略對肛門的清潔，正確的做法是，每天淋浴時，沖洗2—5分鐘，能防止痔瘡復發。

久坐久站

久坐得痔瘡，大家都知道，但是久站得痔瘡，知道的人真不多，不管是站著還是坐著，肛門的直腸都位於下部，由於受到重力和其他臟器的壓迫，影響血液迴圈，靜脈容易擴張屈曲，患上痔瘡的機率會變大。

吃的太辣

愛喝酒、愛吃辣的主子們，請看過來！你們是高危人群！經常食用過辣的食物，會直接刺激直腸和肛門，使靜脈壁抵抗力下降，引發痔瘡。

肛門部位感染

感染也是造成痔瘡的主要原因之一，感染造成發炎，使靜脈壁彈性組織逐漸變弱，抵抗力不足，就容易生成痔瘡脫垂。

痔瘡除了平時生活中多加註意外，一經發現要正確治療，醫學業內人士廣泛認可：膏劑外用法，可以幫助正在遭受痔瘡折磨的患者儘快擺脫痔瘡痛苦，簡單且安全，使用也十分廣泛。

首先這與人的日常生活及飲食習慣有著極大的關係。有的人平時辛辣刺激油膩的食物為主，經常吃一些串串、麻辣乾鍋、火鍋、麻辣燙、辣條等，由於這些辛辣刺激油膩的食物容易引起動靜脈毛細血管擴張，尤其是進入胃腸道以後更容易引起胃腸道動靜脈毛細血管擴張，對於大腸末端的血管擴張最為明顯，同時經常吃辛辣刺激油膩性的東西很容易引起便秘，導致大便時弩掙，導致大便對大腸末端的毛細血管進一步壓迫刺激，導致大腸末端的毛細血管血流受阻，進而產生瘀血，所以容易引起痔瘡的發生，甚至反覆發作。

同時有的人習慣白天久坐，晚上加班、熬夜、經常賭博，使大腸末端的靜脈長期受壓，血流不通，長期瘀血，就容易形成痔瘡。其次經研究發現有的人平時容易發怒、生悶氣、脾氣暴躁、經常悶悶不樂，處於消極狀態的人也容易患痔瘡。由於受到身體內環境影響，內分泌失調影響，這一部分人體內所含的腎上腺素及去甲腎上腺素較多，導致血管收縮，血液流動受阻，大腸末端的瘀血越來越多，導致痔瘡形成及反覆發作。

痔瘡算是容易反覆發作的一種疾病了。究其原因，無外乎以下四點：

1、排便習慣不好。

很多人來也匆匆，去也匆匆。排便很匆忙，不想在衛生間多停留一秒，這樣就導致他排便時過於急迫的用力，這樣就可能導致痣核被瞬間過分擠壓，撕脫，產生出血等症狀。

2、飲食不注意。

飲水過少，粗纖維食物攝入少，辛辣刺激的食物比如火鍋、麻辣燙等吃得過多，或者油膩的食物攝入過多，都可能引發便秘，進而導致痔瘡再度發作。

因為這種飲食習慣後形成的大便往往黏膩不好排出，而且辛辣飲食對於血管有一種擴張和刺激作用，會導致血管更容易破裂。

3、情緒壓力大，內分泌失調。

臨床發現，很多痔瘡患者都長期處於壓力較大、睡眠不好、情緒不佳的狀態。

4、久坐的習慣沒有得到改善。

眾所周知，久坐會使大腸末端的靜脈長期受壓，血流不通，就容易形成痔瘡。這樣習慣的人應該減少久坐這一現代生活方式的最大惡習。相信就可以逐漸擺脫痔瘡帶來的傷害了。

民間有句俗語“十人九痔”，足以說明痔瘡發病率之高。有些人透過治療或者調養後病情好轉或痊癒，但是過段時間痔瘡再次發作，這是為什麼呢？

目前，治療痔瘡的唯一辦法就是手術，但是手術後如果不注意調養也還會再次復發的。透過臨床觀察發現，痔瘡復發的原因主要由以下幾點：

1、談到痔瘡則不得不提飲食上的注意。有些患者錯誤的認為痔瘡治療好轉後就可以隨意吃東西了，於是麻辣火鍋、菸酒等又重新出現在了餐桌上，殊不知正是這樣的行為讓有些患者再次感受痔瘡之痛。痔瘡好了以後飲食上也是需要注意的，辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物、牛羊肉、海鮮、酒水等飲食物也是該戒就戒，不可任性妄為。

2、不注意個人衛生。有些人每天不注意清潔肛門，導致排洩的殘渣附著在肛門周圍，時間久了就有可能導致細菌滋生，從而引起炎症，進一步導致痔瘡的復發。

3、久坐。像司機、白領、收銀員等需要久坐的人群最易復發，久坐會壓迫肛門部導致血液迴圈受阻，肛門區域性靜脈迂曲，引起痔瘡復發。

4、便秘。有些長期便秘的患者在排便時過度用力或入廁時間過長，導致腹壓較高壓迫肛門影響血液迴流，亦是痔瘡復發的一個重要原因。此外，乾結的大便長時間摩擦肛門會導致肛門部黏膜受損，長此以往也會誘發痔瘡。

因此，對於痔瘡痊癒的患者，在平時也不可放鬆警惕。飲食上以清淡為主，多吃素菜水果，少吃辛辣刺激性食物，並戒酒。保持大便通常，入廁不玩手機。保持適當的體育運動，避免久坐。

本期答主：宋豔琦，醫學碩士

痔瘡很大的一個特點就是反覆發作，這也與我們自己對痔瘡的關注有關係，總是認為痔瘡是小病，所以也不會引起很大的重視，等痔瘡發作不處理或者做簡單的處理沒有達到徹底治癒，因此就會引起痔瘡的反覆發作。

再一個情況是痔瘡發作的原因很多，包括飲食，吃辛辣刺激，還包括不良行為，久站，久蹲，久坐，因此它就會反覆發作。

如果痔瘡反反覆覆發作就說明痔瘡是比較嚴重的，這種情況下只有一個辦法就是手術治療，如果是內痔直接是內痔注射術，或者是內痔結紮術，如果是外痔就直接做外痔切除，如果是混合痔就直接行混合痔外剝內扎術就會徹底治癒了。

痔瘡簡稱痔，可分為內痔、外痔和混合痔。內痔是肛墊的支援結構、靜脈叢迂曲擴張發生病理性改變或移位；外痔是齒狀線遠側皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成；混合痔外內外痔靜脈叢吻合形成。根據臨床表現，內痔分四度：I度，無痔脫出，便時出血，便後停止，多為鮮血；II度，常有便血，伴痔脫出，便後自行還納；III度，偶有便血，排便、久站、咳嗽時，痔脫出，不能自行還納，可用手還納；IV度，偶有便血，痔脫出，不能還納，或還納後再次脫出，因長期嵌頓，水腫明顯，伴下墜感及疼痛。外痔主要表現為：肛周潮溼、瘙癢，面板色素沉著，伴血栓形成時劇痛。混合痔為內外痔的聯合變現，一般內痔發展至III度以上時多形成混合痔。

痔瘡反覆發作跟它的生理結構密切相關。久站、久坐以及便秘，由於受重力的影響以及區域性壓迫，導致肛門周圍靜脈叢血液迴流障礙，致使痔核脫出，出現不適症狀。當我們休息、區域性溼熱敷、溫水坐浴以及使用痔瘡膏等藥物後，促進區域性血液迴流，致使痔核縮小。如此症狀反覆。當病情進展到一定程度，保守治療效果越來越差，症狀越來越嚴重，就需要行手術治療。

透過手術可切除或栓塞痔核，暫時緩解症狀。由於肛門周圍和直腸黏膜血管的彈性和修復力很強，時間一長，會再形成新的側枝迴圈，替代上次手術的瘢痕組織，進而再次出現曲張靜脈團塊，導致痔瘡復發。

如何避免痔瘡反覆？1.蹲便的時候玩手機、看報紙，有研究表明排便時間超過10分鐘，痔瘡發生率可達70％以上。2.多喝水、多吃粗纖食物，可促進腸蠕動，幫助排便，防止便秘。3.勿久坐久站，每坐45分鐘起來活動5分鐘，可有效減輕 痔瘡症狀；久站負重會引起靜脈充血加重痔瘡症狀。4.養成良好的排便習慣，定時排便，便後溫水坐浴，保持肛門清潔可預防痔瘡發作。

痔瘡易反覆，預防是關鍵。