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1 # 高血壓管家
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2 # 慢病管理大講堂
高血壓到底適不適合運動呢?
國內外大量臨床試驗證實,科學合理的適度運動能減輕高血壓病症!
輕中度高血壓,運動的治療效果與藥物等同,部分輕度高血壓運動可取代藥物。中低強度好於高強度,高強度運動不能使血壓降低反而可能會升高。每週3-7天(最少3天),每次30-60分鐘。運動3個月可以穩定在較低水平,一個月不運動血壓會迅速恢復原來水平。
那麼在運動之前呢需要注意以下事項:
運動適應症:
1.原發性高血壓
2.輕中度高血壓
3.無心腦腎等其它合併症
運動禁忌症:
1. 有心腦腎嚴重併發症。
2. 收縮壓大於180mmHg,舒張壓高於110mmHg。
運動注意事項:
1. 避免過熱過冷的氣候運動。
2. 避免空腹和過飽運動。
3. 血壓不穩定時,不做阻抗鍛鍊,如舉重、懸垂、俯臥撐等。
4. 注意生活規律,健康飲食。
5. 防止運動損傷。
科學運動:
運動和吃藥一樣要講科學,做什麼運動,運動量多大,運動次數,注意事項,都要掌握,否則跟用藥錯誤一樣都會產生副作用。
最適合高血壓病的運動療法—有氧運動1、選擇適合的運動方式:
最好的方式是有氧運動:步行、跑步、游泳、騎行、爬樓梯、太極拳、廣場舞等。年齡較大、血壓不穩的人最好不做抗阻運動和閉氣動作,這會增加心腦血管事件的危險性。
2、根據自身情況選擇合理的運動強度:
採用中低運動強度,也即有氧運動。這是重點,強度太弱,效果不佳。強度太大,會產生副作用。
3、那麼如何判斷運動強度呢?
監測運動強度的方式很多,但最簡單,容易實現並且相對準確的是心率。
最大心率的計算,除了在實驗室實際檢測之外,常用的是:最大心率:220-年齡。
心率與運動強度的關係:
1、按照最大心率計算
有氧運動的心率:最大心率的50%-80%。
無氧運動:大於最大心率的80%。
2、與自己靜息心率比較
小運動量: 超過靜息心率10-20次/分。
中等運動量:超過靜息心率20-40次/分。
較大運動量:超過靜息心率40-60次/分。
心率的監測可使用智慧裝置,如運動手環,智慧手錶等。可監測心率、速度、配速、里程、運動軌跡,既能客觀顯示運動狀態,也能增加運動樂趣。
每個人的健康狀況和運動能力都不一樣,不能強行讓自己達到某個心率,所以還要根據自己的主觀感覺來判斷運動強度是否適合自己。
不借助裝置的情況下,怎麼判斷自己的心率呢?最大心率百分比% 主觀感覺、主觀檢測方法:
50-60% 情況下:感覺很輕鬆 可以自由交談、唱歌
60-70% 情況下:感覺比較輕鬆 可以輕鬆說出完整句子
70-80% 情況下:感覺稍吃力 可以勉強說出完整句子
80-90% 情況下:感覺比較吃力 只能說一個詞
90-100% 情況下:感覺非常吃力 說不出話來
如何科學運動?1、運動時長:
每次運動時長應達到20-60分鐘。
2、選擇運動時間
避免在早晨6-10點做較大量運動,可選擇下午(16: 00 - 17:00)或晚上(19: 00 -20:00 )。
3、運動頻次
每天1次。(如果每次運動時長少於20分鐘,可每天2次)
每週3-7天,最好7天。每週少於2天,不會產生累加效果。大於5天,累加效果減小。3天不運動,肌肉最大力量減少1/5,上次運動效果消失。
(體質較弱,病情不穩,不能達到上述標準者,最好在醫生的指導和監控下活動,每次數分鐘,每天數次)
4、運動的完整性
運動前準備活動:5-10分鐘。避免運動損傷。
活動方式:頭頸肩肘腕指,胸腰髖膝踝趾
運動後恢復活動:5-10分鐘。有利於機體恢復。
活動方式:散步,拉伸。
如何判斷運動量是否合適自己?1、運動過程中:
稍微出汗,呼吸輕度加快,不影響對話。
心率比靜息心率增加20-40次/分。
2、運動後:
運動結束,3-5分鐘恢復正常心率。
感覺輕鬆,食慾、睡眠良好,第二天無疲勞感。
3、運動量過大的表現:
運動後大汗淋漓,頭暈,心慌,氣喘,非常疲勞,食慾不佳,睡眠不好。
運動後15分鐘心率不能恢復。
第二天依然疲乏,缺乏運動慾望。
4、停止運動的指徵:
感覺不適:頭暈,頭痛,心前區不適,噁心,出虛汗,情緒不好…..
運動的基本原則:
1. 有氧運動:全身性的、低強度、有節奏、持續時間長。
2. 循序漸進:運動強度由小到大,時間由短到長,方式由易到難。
3. 個體化:不跟別人比較,只根據自身狀況確定鍛鍊的方式,強度,時長,頻次等。
4. 貴在堅持:
5. 客觀指標(心率)和主觀感覺結合:太依賴主觀感覺容易偷懶,太依賴客觀指標容易過量。
注意安全事項
1. 自身安全:營養、水分補充充足,穿著舒適的衣服鞋帽。
2. 環境安全:寒熱、空氣、場地等。
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二級以下的高血壓可以運動。適量運動、控制體重以及健康的飲食是預防和控制高血壓的重要途徑。有研究表明:如果已經開始進行高血壓治療,那麼運動鍛鍊也可提高藥物療效。
怎麼判斷適合運動的量?由於每個人的體質不盡相同,能承受的運動強度不同。高血壓患者可以透過測心率判斷自己適合的運動強度:在運動3- 4分鐘後,測量15秒內的脈搏次數並乘以4,是一分鐘內的心率,如果170減去年齡所得的數,大於運動中的心率,那麼這個運動強度是可行的。
高血壓運動方式高血壓適宜的運動方式包括了有氧運動、力量練習、柔韌性練習、綜合功能練習,要找到自己感興趣的鍛鍊專案,並且能堅持每天半小時運動就可以達到幫助降壓的效果。
如果有一段時間沒有進行過任何運動,那就慢慢開始,可以選擇一些輕的運動比如散步或使用跑步機,每天堅持10-15分鐘,直至達到每天30分鐘的目標。
運動的適宜時間高血壓患者清晨血壓常處於比較高的水平,清晨也是心血管事件的高發時段,因此最好選擇下午或傍晚進行鍛鍊。
另外,在嚴寒或三伏天不適宜外出運動時,適當增加生活中的體力活動,也有助於血壓控制,比如:適當做些家務、步行購物等活動,使每天的步行總數達到或接近10000步。