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    在寶寶出生後開始吃母乳了,胎便逐漸由黑色、墨綠色轉為綠色,再變為黃色,這個過程會需要幾天時間。這段時間寶寶的綠色便便,都是正常的。

    母乳餵養的寶寶大便偏酸性,會在氧化性細菌的作用下,將膽紅素變為膽綠素,把便便也「染成」綠色。 只要便便性狀正常,寶寶體重正常增加,沒有其他不適,就是正常的,不必處理。

    配方奶中由於添加了鐵,當配方奶中的鐵沒有完全被寶寶吸收時,寶寶就可能拉綠色便便。只要便便性狀正常,寶寶體重正常增加,沒有其他不適,就是正常的,也不必處理。

    儘管寶寶的大便無論是外觀還是氣味,多少都有些不堪,但寶爸寶媽都會不介意地將它列入重點審查物件。

    孩子的大便就像一盞「訊號燈」,關乎著寶寶的健康成長大計,實在不敢怠慢。下面我將給出幾種寶寶便便的情況供您參考。

    正常的便便

    我們先來給大家介紹一下,正常的便便,長的都是啥樣。

    1、胎便

    小嬰兒出生以後,在24小時內會拉出人生中的第一坨便便,被稱為胎便。

    胎便不是食物殘渣,而是由寶寶的身體成分和羊水組成的。它是墨綠色近黑色的粘稠糊糊,沒有臭味,也很難洗乾淨。

    如果超過24小時還沒有排出胎便,就需要讓醫生評估是否有腸梗阻、肛門發育不良或胎便鉗塞等疾病。

    2、母乳寶寶大便

    母乳餵養的便便,是淺黃色至金黃色的軟糊糊便,一般不成形,也沒有臭味,而是帶有一定的酸甜味。

    有時候,寶寶的大便裡帶有白色的、像種子一樣的細小顆粒,這是正常現象。

    偶爾大便裡也會有少許奶瓣,這是因為大便中含有未完全消化的蛋白質;有時會有少許黏液,這是因為腸道本來就要分泌黏液來保護腸道表面,具有潤滑腸道的功能。

    母乳餵養的孩子每天拉大便的次數從2~3次到5~6次不等。有的孩子一吃就拉便便,也不用擔心,這是正常的口腸反射。

    總之,只要寶寶的便便性狀正常、體重穩定增長,沒有出現其他不適,爸媽們就不用擔心。

    3、配方奶寶寶大便

    配方奶餵養的便便會比母乳餵養的便便顏色更深,一般呈現深黃色、黃褐色或褐色等大地色,形態看起來像花生醬,有時候會是成型的。

    不過,有的配方奶高度模仿母乳時,配方奶餵養的便便也會類似母乳餵養的便便。

    「亦正亦邪」的綠色便

    1、胎便變成的綠色便

    在寶寶出生後開始吃母乳了,胎便逐漸由黑色、墨綠色轉為綠色,再變為黃色,這個過程會需要幾天時間。

    這段時間寶寶的綠色便便,都是正常的。

    2、母乳餵養的綠色便

    母乳餵養的寶寶大便偏酸性,會在氧化性細菌的作用下,將膽紅素變為膽綠素,把便便也「染成」綠色。

    只要便便性狀正常,寶寶體重正常增加,沒有其他不適,就是正常的,不必處理。

    3、配方奶餵養的綠色便

    配方奶中由於添加了鐵,當配方奶中的鐵沒有完全被寶寶吸收時,寶寶就可能拉綠色便便。

    只要便便性狀正常,寶寶體重正常增加,沒有其他不適,就是正常的,不必處理。

    4、綠色稀水便

    如果寶寶拉綠色便便,而且次數偏多,但便便稀、糊甚至水多,每次只拉一點點,但寶寶的狀態很好,沒有不適、哭鬧,這種情況往往是「飢餓性腹瀉」,也就是餵養不足引起的,這種大便也稱「飢餓性大便」。

    遇到這種情況,可以嘗試著增加餵養量,看幾天後這種情況是否還存在;如無好轉,則帶大便做一個便常規檢查。

    但如果寶寶拉綠色稀水便便,並伴有發熱、嘔吐,狀態非常差,則說明可能存在腸道感染,應當立即帶孩子就醫。

    5、綠色便帶有大量黏液、泡沫

    當寶寶的便便中出現了大量的黏液、泡沫,或出現了大量的水分,拉便便的次數增多,而且味道腥臭時,說明可能是腹瀉或病毒性腸胃炎。

    這種情況,說明便便已經「叛變投敵」,需要立即就醫,並帶上新鮮大便做一個便常規。

    總之!如果是綠色便便,但是便便形狀正常、排便次數也正常,寶寶沒有什麼其他的不適症狀,體重也保持正常增長,那麼多數綠色便便都不需要特殊處理。

    但是,如果綠色便便的性狀發生了改變,無論是出現較多血絲、黏液、水分還是奶瓣,都說明不正常,家長應當立即帶寶寶到醫院。

    不正常的便便

    1、水樣便、蛋花湯便

    如果寶寶大便次數增多,大便呈水狀或蛋花湯樣,實質便很少,有黏液及泡沫,味道腥臭,就可以判斷是病毒感染導致的腹瀉或腸胃炎。

    這時候,家長應當特別注意給孩子補充口服補液鹽,預防脫水,並正常餵養,不宜禁食。

    如果孩子腹瀉還伴有發燒等其他症狀,則建議帶孩子就醫,並注意做好對症的處理。

    2、大便帶血絲

    如果寶寶排出水樣便或大便帶血絲、充滿黏液,甚至排出膿血便,每天排便8次以上,則高度懷疑寶寶是食物過敏了。

    這種情況下,建議帶寶寶做一個大便常規檢查,再請兒保科醫生進行指導。

    如果寶寶大便帶有新鮮的血絲,但便便的次數和便便的性狀都很正常,則懷疑可能是寶寶的消化道有出血,比如有肛門破損、肛裂、腸道息肉等,最好帶去給醫生看看。

    如果寶寶大便帶血,還伴有噁心、肚子疼、關節疼等症狀,則可能是炎症性腸病,如克羅恩病等,需要儘快就醫,請醫生進行診斷。

    3、白色大便

    如果大便出現了像白陶土那樣的淺白色,很有可能是膽道疾病,如先天性膽道梗阻,看到這種便便,應當立即就醫!

    4、淡色粘稠大便

    如果寶寶的便便顏色很淡、粘稠,還常常伴有惡臭,除此之外還經常放屁,而且咳嗽咳個不停,體重不達標,則很有可能是吸收不良。

    導致吸收不良的原因則需要家長帶孩子到醫院,請醫生進行診斷,看看是不是存在一些腹腔疾病。

    5、黑色大便

    如果寶寶解出黑色的大便,看起來像瀝青,裡面還可能出現咖啡渣一樣的東西,則可能是寶寶出現了上消化道出血。

    遇到這樣的便便,應當儘快帶孩子到醫院進行相關的檢查。

    如果大便只是顏色較深,沒有其他的異常,而且孩子最近正在服用鐵劑或吃了大量的深色蔬果如藍莓等,則有可能只是藥物或飲食的影響,停了以後就會恢復正常,不必處理。

    6、果醬樣大便

    如果調皮的寶寶突然變得很乖、不愛動,或者一陣一陣地哭鬧、不安,還解出像果醬一樣的血便,有很大可能是出現了腸套疊。

    遇到這樣的便便,家長要立即帶寶寶就醫。

    7、豆腐渣樣大便

    如果寶寶有長期使用抗生素,並解出豆腐渣樣的大便或者水樣大便,則有可能是黴菌感染,或者是藥物的副作用。

    遇到這種情況,建議找兒科醫生諮詢,調整用藥。

    8、乾結顆粒狀大便

    如果寶寶拉便便的次數減少,而且大便出現乾結,寶寶每次排便時間延長且排便痛苦,則極有可能是出現了便秘。

    如果出現這種情況,建議帶寶寶到兒保醫生處就診,弄清導致孩子便秘的原因,並進行調整和改良。

    總結一下,寶寶大便的形態各式各樣,但家長們常見到的正常、異常大便包括了以下這些。

    不妨收藏起來,當寶寶大便出現不正常時,對著表格來檢視!

    參考資料:

    《美國兒科學會健康育兒指南》

    《察言觀色說臭臭》溫州醫科大學附屬第二醫院兒童保健科葉禕副主任醫師

    提供專業、靠譜的兒科、育兒知識分享,在寶寶餵養、寶寶睡眠、寶寶疾病及寶寶日常生活護理方面,給到專業、溫暖的建議,陪伴爸媽輕鬆、快樂育兒!

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