你好，有癲癇疾病，複診主要是複查腦電圖檢查，明確腦電情況，如果沒做過頭顱影像學檢查，建議行頭顱核磁共振檢查排除腦內結構性病變。建議去正規醫院神經內科就診，在專科醫師下進行診治。

由於癲癇的發病的原因有很多，在複診時要做相應的檢查，以備能夠全面的對癲癇的病因進行明確的檢查。最常做的是顱腦影像檢查，像腦CT或者核磁共振，此外也應作生化檢查（血鈣、血糖、電解質及其他生化物質等）的檢查、腦脊液檢查、先天性遺傳及代謝疾病血液與尿液篩查實驗、神經免疫功能檢查、染色體分析和基因定位檢查、面板及肌肉活體組織檢查等。並應結合孩子的具體情況做相應的檢查，排除引起抽風的其他原因。

腦電圖檢查可以幫助我們確定一個病人是不是患有癲癇。大部門的癲癇病人間隙期都有腦電圖異常，只有小部分的癲癇病人發作間隙腦電圖可表現正常。做腦電圖的目的是為了明確診斷，一旦診斷明確後，不需要經常複查腦電圖。癲癇是慢性病，如果沒有特殊的變化，半年到一年複查一次就可以了，如果病情有變化，可以及時複查癲癇患者的情況。

癲癇的原因

1，腦腫瘤

由於腦腫瘤膨脹性的生長，壓迫了其周圍的腦組織及血管，產生腦水腫、腫脹、缺氧、缺血、腦組織硬化及萎縮。這些病理神經元細胞代謝異常及膜電位的改變，及內源性或者外源性因素刺激下，產生異常放電是青少年患癲癇的主要原因。

2，顱腦外傷

外商有一定的癲癇發作率，昏迷的時間越長，腦實質損傷越重，發生率就越高。

3，腦寄生蟲病

隨著社會發展，衛生狀況的改善，腦寄生蟲病引起的癲癇有所減少，由於吃了被蟲卵汙染的食物或者水源，是蟲卵進入體內，隨血迴圈寄生於大腦皮層，腦寄生蟲病使青少年癲癇的病因

4，顱內感染

各種腦炎、腦膜炎等這些疾病，導致大腦皮層炎症和水腫，引起青少年癲癇病發作，後遺症期由於腦實質內瘢痕形成和腦膜黏連，也能導致青少年癲癇病發作。

5，遺傳因素

小兒癲癇的病因和遺傳因素有關，遺傳可以影響細胞膜離子的功能，降低驚厥閾值，引起神經元放電。

癲癇發作的症狀

1，部分性癲癇為軀體區域性肌肉或肢體的抽搐發作。持續時間可能比較長，一般沒有意識喪失，嚴重發作以後抽搐部位的肌肉可有暫時性麻痺。

2，全身性發作又叫大發作，表現為意識突然喪失，呼吸暫停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐開始為四肢的強直、握拳、兩眼上翻或偏斜一方，然後面部及四肢肌肉呈陣攣性抽動，呼吸急促不整，常有舌咬傷，可以有大小便失禁。

3，精神運動型癲癇發作有活動突然停止，兩眼凝視，精神不正常，面無表情，可持續數分鐘至數小時

兒童癲癇發作怎麼辦？

而當兒童癲癇發作時，家長一定要做好以下幾種保護措施：

一、要一直守候在患兒身邊，等待抽風停止。

二、抽風停止後，做好清理、安慰工作，消除患兒的緊張情緒。

三、速將患兒扶住，防止摔倒，然後放在平地或地方。

四、解開衣領、袖口，讓呼吸道通暢，將頭、身體側向一邊，以防口水、粘液等物流入氣道。

五、如果抽風持續10分鐘不緩解，或10分鐘內多次發作，則應電話呼救或立即送醫院。

六、仔細觀察發作時哪些部位抽動，是否有意識和知覺，記錄持續時間，以便向醫生描述。

癲癇患者應少吃刺激性食物和味精，不要長時間呆在密閉環境中，不要爬高和涉水，最好側著睡覺。

癲癇俗稱“羊兒風”，是小兒時期常見的一種病因複雜的、反覆發作的神經系統綜合徵。是由陣發性、暫時性腦功能紊亂所致的驚厥發作。病因分為原發性和繼發性兩種。臨床表現為反覆發作的肌肉抽搐、意識、感覺及情感等方面短暫異常。主要因小兒神經系統發育不鍵全，大腦皮層受到刺激產生過度異常放電所致。驚厥時絕大多數小兒不省人事、兩眼緊閉或半睜，眼球上翻、牙關緊閉、口角抽動、頭向後仰，四肢反覆屈伸，口唇青紫，身體強直，持續十幾秒鐘到數分鐘。癲癇是一種慢性疾病，小兒癲癇病因多樣，臨床表現各異，首先要查明病因確定診斷。選擇恰當的適宜的治療，患兒遵照醫生囑咐按時、按量服藥，絕大多數患兒病情得到控制或治癒。

小兒癲癇型別多，有與成人癲癇不同的特點。患兒對病情表達能力差，給診斷帶來一定困難。為了對患兒做出正確診斷，可對患兒做以下檢查：

一，血尿便

可根據病情，查血生化，糖、鈣、磷及電解質等，腦脊液，肝腎功能，染色體及各種遺傳代謝病的檢測。

二，腦電圖

腦電圖的檢查能輔助癲癇的診斷，有助於癲癇的定位，分類，還可以幫助排除非癲癇類的疾病。所以，凡是出現驚厥的患兒，都要做常規腦電圖檢查，必要時做誘發試驗和24小時動態，腦電圖。

三，影像學檢查

1，ct及磁共振檢查，瞭解腦部結構異常，如腦畸形，顱內鈣化，腫瘤及發育異常等。

2，正電子發射斷層掃描，既單光發射斷層掃描檢測，腦代謝功能及腦血流，瞭解大腦功能改變既幫助癲癇定位，正電子發射斷層掃描更精確反映病灶，為手術做準備。

複診前，服藥治療期間發作次數及症狀的記錄服藥期間是否有副作用及其表現症狀血藥濃度、腦電圖檢查。根據對治療期間患者發作次數、症狀、腦電圖及血藥濃度的檢查，及時為患者調整治療方案，使患者可以有更好的治療效果，及早康復。

癲癇是有多種原因引起的，一種腦部慢性的疾病，其特徵是腦內的神經元群反覆發作性的過度放電引起突發性暫時性的腦功能失常，臨床上會出現意識運動感覺精神或自主神經功能障礙，癲癇發作的表現呢，與放電的部位範圍及強度有關，兒童的癲癇的表現得十分複雜，每次發作了起病突然持續短暫，恢復的也比較快，但也有可能會呈現持續狀態。1.病史與查體

醫生透過詢問患兒的起病年齡發作時的表現，起病的部位，寶寶的意識狀態，治療經過等同時呢，還要結合出生時生長髮育時家族史等等情況呢，進行綜合的判斷。

2.腦電圖檢查

腦電圖是診斷癲癇和確診發作型別的客觀的指標之一。如果出現棘波，尖波，棘慢波，尖慢波，多棘慢波等放電波對癲癇的診斷有重要的意義，但是癲癇患兒的發作期間，常規腦電圖大約40%是正常的，因此一次腦電圖不能排除癲癇，必要的時候，是需要做動態腦電圖或錄影腦電圖的。

3.影像學的檢查

主要的是透過CT或者核磁可發現腦結構異常，凡有局灶性的症狀體徵，抗癲癇治療效果不好或進行性惡化，還有就是顱內壓增高的症狀者，就應該做CT或者核磁檢查以明確病因。

4.其他的實驗室檢查

根據需要呢，可以選擇遺傳代謝疾病的篩查，基因的分析，染色體的檢查，血生化，腦脊液等等檢查。

癲癇患兒，一定要進行規範的治療，患兒接受了正規的治療，80%的患兒可完全控制，大部分患兒可以正常的生活和學習，所以說如果小孩有癲癇的話，家長一定要配合醫生接受正規的治療。

第一次診斷以後剛開始治療的前 3 個月比較關鍵，往往要求患者經常去醫院隨訪，比如 2 週一次；主要是明確疾病的診斷有沒有問題，治療療效怎麼樣，藥物副作用怎麼樣，都需要同醫生有很好的溝通。3 個月以後，如果病情穩定了，隨訪頻率可以降下來。但如果病情有波動，也需要及時複診。