原發性高血壓指的是由遺傳、生活方式、環境等綜合因素所導致的血壓升高，其概念主要是區別於繼發性高血壓而言的，後者指的是一些特殊的病因所導致血壓升高的疾病，如嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多症等。

當血壓大於140/90mmhg時，則考慮診斷為高血壓病。一旦診斷為高血壓病，就需要終身治療，但治療方式並不限於藥物治療，一般是以改善生活方式為基礎配合可能需要的藥物治療策略。

也就是說，有的高血壓患者是完全可以不使用藥物治療，而只通過改善生活方式就可以的。

從專業角度出發，一些低危的高血壓患者，包括血壓水平在中輕度以下的高血壓患者是可以考慮改善生活方式，開始暫不啟動藥物治療。簡單而言，如果血壓低於160/100mmhg，沒有明顯的不適症狀和靶器官損害及臨床伴發症等群體，是可以考慮生活方式干預。

所謂的生活方式包括了改善飲食，適量運動，控制情緒等方面。在飲食角度，要低鹽、低飽和脂肪酸飲食等原則，配合適量的有氧運動，做到吃動平衡，控制肥胖等狀態。

原發性高血壓是指目前不知道各種病因導致的高血壓，如果是繼發性高血壓，去除原發病，血壓就可恢復正常，原發性高血壓，多需要藥物維持血壓穩定，多數需要長期服藥，主要目的是防止併發症的發生，併發症有心腦血管、消化道等諸多臟器病變，一旦發生，治療會更加困難，為了良好生活質量，長期服藥顯得尤為重要。更多可關注健康要棗知道。

是不是真正的“原發性高血壓”？

“繼發性高血壓”指某些確定的疾病或病因引起的高血壓，當病因解除，則高血壓有可能會明顯好轉或治癒。而“原發性高血壓”則沒有明確的單一病因。可是有一個尷尬的事實：由於經濟條件或醫療水平的限制，相當一部分繼發性高血壓患者長期沒有被檢查出來，會被當作原發性高血壓治療。

這類患者如果能早期被篩查出來，有一部分是有可能擺脫藥物治療的。

輕、中度的高血壓患者，比如血壓在 160/100mmHg以下的水平，是有可能透過飲食調節、改善生活方式、運動、減肥等措施把血壓降到正常的。 血壓水平越低，則完全擺脫藥物的希望越大。

患者出現高血壓的早期，周圍小動脈以痙攣為主。隨著患病年數的增加，小動脈逐漸出現硬化，外周血管阻力明顯增加且不可逆，這個時候想讓血壓恢復正常就很困難了。所以初發的高血壓患者擺脫藥物治療相對容易，患病時間越久，則脫離藥物越困難。

肥胖、飲酒、吸菸、熬夜、高鹽、高脂肪飲食、長期精神緊張......這些因素都有可能是血壓升高的原因。如果高血壓主要是由這些因素引起，則戒除這些不良習慣以後，很有可能血壓能自然恢復正常。

有些高血壓患者上述危險因素基本上都沒有，這可能是高血壓的遺傳基因太強大，對於這些人來說，想要擺脫終身服藥可能更為困難。

高血壓都需要終生服藥嗎?不少人覺得是藥三分毒,會對身體有損傷,能不能在血壓恢復正常後停藥？那麼現代醫學為什麼要強調終生服藥？

高血壓患者服用抗高血壓藥物的目的是為了控制血壓，從而降低心腦血管發生的機率，同時達到保護心、腦、腎、血管的效果。否則，長期高血壓導致併發症，會損傷人體器官，導致中風、心臟病、腎衰竭等。因此，高血壓患者只要血壓可以達標，不一定必須終生服藥，但是如果血壓居高不下，就需要長期服用降壓藥物，甚至終生服用。那麼，除了降壓藥，還有什麼方法解決血壓問題呢？下面我們來詳細聊聊血壓這件事。

高血壓的治療手段包括藥物治療於非藥物治療。所謂非藥物治療包括戒菸，摒棄不良生活習慣，限制鈉和脂肪攝入，多食果蔬，節制飲酒，保持正常體重（超重、肥胖者要減肥），堅持適量體力活動，講究心理平衡。這些措施不僅是治療高血壓的的重要手段，也是其他心血管病乃至糖尿病治療中不可或缺的基礎。只要持之以恆，輕度高血壓患者是可以恢復到正常水平。

今天，我們重點要談的也是這個早期高血壓的特點與綜合治療，高血壓早期是高血壓治療的一個關鍵時刻，此階段的高血壓透過治療是完全可逆的，透過非藥物療法，或者中醫中藥調理身體，高血壓是可以被治療的。減重是有一個明顯的降壓作用的。對於部分高血壓肥胖的病人透過減重，血壓可以逐步恢復正常。早期高血壓是中藥治療的最佳階段，人體的失調透過辨證治療是可以恢復，從而達到不治血壓而血壓正常的目的，從筆者中醫臨床治療來看，大多數青年高血壓多於肝膽溼熱有關，血壓波動並伴有口苦，易怒等症狀，透過清肝膽溼熱多可解決問題，對於50歲後的早期高血壓多與氣虛有關，血壓升高伴有乏力，氣短等症狀，大劑量補氣多可收到好的效果。透過這一關鍵時期對身體陰陽氣血的調整，恢復人體的平衡狀態，血壓多可糾正。可以達到不需要終生使用降壓藥物的目的。

對於那些已經錯過了高血壓早期的最佳治療，已經長期服用降壓藥的高血壓患者，中西醫結合怎麼發揮優勢呢？長期服用降壓藥的患者，不建議完全停藥使用中藥治療，否則引起血壓大幅度波動是對身體極為不利的。可以採用檢測血壓的基礎上，用中藥調理身體，逐步減少降壓藥的種類和劑量，少部分患者透過中醫中藥調理身體，是可以達到停用降壓藥的目的的。

原發性高血壓是需要終身服藥的。原發性高血壓患者除了會引起高血壓的併發症以外，長時間高血壓還會嚴重影響患者的重要器官，甚至引起其他嚴重的心血管疾病。因此原發性高血壓患者一定要控制好血壓，除了透過進行生活上的調節，也一定要進行藥物治療。以下我們列舉治療原發性高血壓的幾個注意事項。

第一，原發性高血壓患者必須遵循醫囑，堅持服藥。降壓藥不僅能降低血壓，而且能減少某些心血管疾病發生的可能性。切記不能因為身體暫時沒有大礙就暫停服藥，不能因為自我感覺良好就不接受降壓治療。高血壓是沒辦法徹底根治的，為了避免高血壓引起其他不良後果，一定要堅持服藥。

第二，要定時檢查血壓是否達標。一般來說，原發性高血壓患者要定期去醫院複診，平時也可以自測血壓。一旦血壓不在標準範圍內，一定要及時進行相應的治療。

第三，要養成良好的飲食習慣。日常生活中要注意保持營養均衡，多吃新鮮的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物，多食用低鹽、低脂、低膽固醇的食物。

第四，要保持良好的生活習慣。患者不僅要保證充足的休息，也要適當的進行運動，特別是有氧運動，如健美操、慢跑、騎腳踏車等。

原發性高血壓患者還有許多要注意的事項，如心理狀態要保持良好等。總之，患者應該謹記遺囑，長期堅持服藥，控制好血壓。

高血壓是影響我們健康的主要疾病，保守估計中國患病人數已達3億之巨，需要我們引起足夠的重視。高血壓分為原發性和繼發性兩大類，其治療應在專業醫生指導下進行，要充分評估病情，制定個體化方案。

原發性高血壓是最常見的高血壓型別，其具體發病機制尚不明確，考慮是遺傳與環境等多因素作用所致。對於原發性高血壓，目前尚無根治辦法，一經診斷，即需要長期綜合性治療，注意改善生活方式，並規律服藥。原發性高血壓的血壓呈持續性升高，而降壓藥物藥效持續時間只有數小時到一天左右，所以，為了長期穩定控制血壓，我們建議原發性高血壓患者長期服用降壓藥物。當然，對於新診斷的原發性高血壓，如果血壓水平未超過160/100mmHg，且無糖尿病等基礎疾病或其他心血管危險因素，可暫不使用降壓藥物，僅進行生活方式干預，最多三個月，如果血壓控制達標，則可繼續生活方式干預，去不能控制達標，則必須開始藥物治療。