貧血是指全身迴圈血液中紅細胞總量減少至正常值以下。但由於全身迴圈血液中紅細胞總量的測定技術比較複雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低於患者同年齡組、同性別和同地區的正常標準。 國內的正常標準比國外的標準略低。沿海和平原地區,成年男子的血紅蛋白如低於12.5g/dl,成年女子的血紅蛋白低於11.0g/dl,可以認為有貧血。12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,男孩和女孩無明顯差別。海拔高的地區一般要高些。 貧血患者紅細胞計數的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的,但是小細胞低色素型貧血的紅細胞計數減少比血紅蛋白的減少相對的較少,以致貧血較輕時紅細胞計數可以不低於正常。相反,大紅細胞型貧血時,血紅蛋白濃度相對地偏高,而紅細胞計數偏低。當失水、水滯留或急性大量失血後血液總量尚未恢復到正常時,血紅蛋白的濃度不能準確反映貧血的真實程度,因此臨床上要考慮這些因素對貧血的影響。此外,在急性大量血管內溶血時,血漿內含有較高濃度的遊離血紅蛋白,這時血紅蛋白測定的結果高於貧血的實際程度。在這種特殊情況下,紅細胞壓積和紅細胞計數更能反映貧血的程度。 貧血的發病率極高,包括缺鐵性貧血、鉅細胞貧血、再生障礙性貧血和溶血性貧血四種。最常見的是缺鐵性貧血,以兒童和孕婦發病率為高。中國7歲以下小兒貧血發生率為40%。 由於正在生長髮育期的兒童和妊娠期的婦女,生理上需要較多的鐵,而日常食物中又缺乏足夠的鐵質,所以缺鐵性貧血又叫營養性貧血。要為骨髓提供充足的造血物質。只要日常生活和飲食注意調整,貧血是可以預防的。 要保護好“造血工廠”。許多化學性和物理性因素都可損傷骨髓。化學因素如苯、有機砷、抗腫瘤藥物、某些抗生素(如氯黴素、鏈黴素)、磺胺類藥物、抗癲癇疾病藥物、抗風溼藥(如保太鬆、消炎痛)等;物理性因素如X線、B(12)γ射線、中子等,均可損害骨髓,是造血的大敵。因此,應嚴格執行防護措施,遵守操作規程,尤其不可濫用對造血功能有害的藥物,還應避免不必要的X光照射。 失血也是導致貧血的重要原因,因此,對各種失血性疾病,如鉤蟲病、痔瘡、功能性子宮出血等,應積極進行治療。 貧血是指一定體積的血液內紅細胞數量和血紅蛋白含量低於正常範圍。貧血是一種綜合徵,可出現於許多疾病。形成貧血主要有三類原因:造血功能不良(常由於幹細胞缺陷、造血原料不足、骨髓受到外來細胞或物質侵佔等原因)、紅細胞過度破壞及失血。血紅蛋白為輸氧的載體,故貧血後可發生全身組織缺氧症狀,如頭暈、乏力、食慾不振、心悸,活動後易氣急等。 凡貧血患者必須在查清原因後再對症下藥。 【處方】 1.貧血的原因很多,應仔細檢查病因才能對症下藥,不要自己隨便吃“補血藥”。 2.貧血病人不可偏食,注意經常進食含鐵及葉酸豐富的食物,如綠色蔬菜、蛋、肉、魚、水果等。 3.小兒生長髮育期和婦女妊娠期、哺乳期造血物質需要量大,應加強營養,如食物補充不夠,可在醫生指導下口服鐵劑和葉酸。 4.月經量過多的婦女也要及時補充鐵劑,應查明有否婦科疾病,先治好婦科病,堵住出血漏洞,貧血才能恢復。有痔瘡出血或鉤蟲病的病人,應及時治療,否則長期慢性出血也會導致缺鐵性貧血。 5.胃、小腸手術後病人,慢性胃炎胃酸減少者會引起造血因子缺乏,應注意檢查,如發現有貧血應積極治療。 6.老年人發生貧血一定要去醫院查清病因,以防遺漏腫瘤性疾病。 貧血是指迴圈血液中紅細胞數和血紅蛋白量低於正常。中國正常人紅細胞數男性為 400~550萬/立方毫米,女性為350~500萬/立方毫米;血紅蛋白男性為12~16克% ,女性為11-15克% 。一般認為男子紅細胞數低於400萬/立方毫米,血紅蛋白量低於12克% 女性紅細胞數低於350萬/立方毫米,血紅蛋白量低於10.5克%為貧血。 紅細胞內除水分外主要含血紅蛋白,所以血液裡紅色。血紅蛋白的主要功能是輸送氧和二氧化碳。貧血時紅細胞數明顯減少,運載氧氣的能力減弱,結果使組織細胞缺氧,引起貧血的各種症狀:蒼白、頭暈、耳鳴、記憶力減退、四肢軟弱無力、食慾不振、腹脹、活動後氣息、心跳加快、心臟搏動增強等;嚴重者可引 起貧血性心臟病、心力衰竭。 貧血症狀的輕重主要取決於貧血的程度和產生貧血的原因和速度,產生貧血的速度越快症狀越嚴重,而緩慢出現的貧血由於人體的適應和代償,症 狀相對要輕得多。貧血可由多種原因引起。要了解貧血的原因,必須先了解紅細胞在體內不斷更新的過程。紅細胞在迴圈血液中的壽命大約為120天,衰老的紅細胞主要在脾臟內被清除。骨髓是成人制造紅細胞的工廠。幼稚紅細胞在骨髓內發育成長,成熟後不斷被輸送到血迴圈裡,保持迴圈血液中紅細胞和血紅蛋白量的恆定。因而紅細胞生成減少或紅細胞損失過多則是產生貧血的兩大原因。 1.紅細胞生成減少骨髓造血功能減退,可引起再生障礙性貧血或單純紅細胞性再生障礙性貧血;骨髓被異常組織侵害,引起骨髓病性貧血;造血原料缺乏,如缺鐵性貧血,營養性大細胞性貧血。 2.紅細胞損失過多各種原因引起的紅細胞壽命縮短,過多、過速地破壞,即產生溶血性貧血;失血過多引起失血性貧血。此外,慢性感染、腫瘤、腎炎、尿毒症、肝病、內分泌功能減退等均可伴有貧血症狀,這類貧血稱繼發性貧血。正因為貧血可由多種原因引起,因此必須查明每個病人發生貧血的確切原因,才能得到合理的治療。萬能的補血藥物是不存在的。 貧血是指在單位體積血液中,紅細胞數、血紅蛋白含量及紅細胞比積低於正常值。臨 床症狀可根據貧血發生的速度和程度而有所不同。發病急、程度重者常提示有急性失 血或溶血;起病緩慢者常提示造血原料缺乏或慢性失血。其主要症狀有面板粘膜、口 唇、指甲蒼白,神疲乏力、頭暈、耳鳴、嗜睡、記憶力減退等。嚴重時可出現心慌、 氣短,甚至心臟擴大等。養生指南: 一.防治病因:積極治療原發疾病,包括病因治療。對有失血表現的如月經過多、消 化道急慢性出血、鉤蟲病、痔瘡出血及造血不良,如吸收鐵、葉酸、維生素B12障 礙等應及時查明原因,補充造血原料,採取必要的治療措施。對溶血性貧血應瞭解誘 因積極預防,如輸血、飲食蠶豆、某些藥物等,努力避免致病因素,脫離某種環境或 不作劇烈運動。對造血系統有損害的藥物,如抗腫瘤藥,應嚴格控制劑量及治療期限。 與人體過敏體質有關的藥物,如氯黴素、他巴唑、水楊酸類、消炎痛、冬眠靈等,亦 應引起重視,慎用此類藥物。對從事X線及放射性工作的人員,應加強安全防護,定 期檢測血象。開展對病毒性肝炎及其他病毒感染的防治工作,可減少部分由病毒感染 引起的貧血的發生。 二.勞逸結合:對溶血性貧血,慢性輕、中度者可適當活動,重度者應臥床休息1至2 星期,待症狀緩解後可起床活動,逐漸增加活動量。對造血原料不足如缺鐵性貧血、 鉅細胞性貧血可根據病情減輕工作,進行適當的體育活動,如散步、練功十八法、鶴 翔樁氣功等,嚴重時可考慮臥床休息。對造血障礙性貧血根據病情如血紅蛋白低於5 克時,應臥床休息,並保持居室清潔,避免探視,嚴禁接觸感冒者,防止交叉感染而 加重病情。恢復期應注意適當休息與活動。運動量以活動後不感覺心慌、氣短、疲勞 加重為度。要保證充足的睡眠,以利於身體健康的恢復。 三.飲食調攝:飲食營養要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應偏食,否則會因 某種營養素的缺乏而引起貧血。要富有營養及易於消化。飲食應有規律、有節制,嚴 禁暴飲暴食。多食含鐵豐富的食物,如豬肝、豬血、瘦肉、奶製品、豆類、大米、蘋 果、綠葉蔬菜等。多飲茶能補充葉酸、維生素B12,有利於鉅細胞性貧血的治療。 但缺鐵性貧血則不宜飲茶,因為飲茶不利於人體對鐵劑的吸收。適當補充酸性食物則 有利於鐵劑的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平時可配合滋補食療以補養身 體。 葡萄酒可治療貧血 適量飲點葡萄酒,有助於恢復健康。因為酒中含有多種維生素,如維生B1、 B2、、C及B12等,都是人體所不可少的。
貧血是指全身迴圈血液中紅細胞總量減少至正常值以下。但由於全身迴圈血液中紅細胞總量的測定技術比較複雜,所以臨床上一般指外周血中血紅蛋白的濃度低於患者同年齡組、同性別和同地區的正常標準。 國內的正常標準比國外的標準略低。沿海和平原地區,成年男子的血紅蛋白如低於12.5g/dl,成年女子的血紅蛋白低於11.0g/dl,可以認為有貧血。12歲以下兒童比成年男子的血紅蛋白正常值約低15%左右,男孩和女孩無明顯差別。海拔高的地區一般要高些。 貧血患者紅細胞計數的降低與血紅蛋白濃度的降低一般是成比例的,但是小細胞低色素型貧血的紅細胞計數減少比血紅蛋白的減少相對的較少,以致貧血較輕時紅細胞計數可以不低於正常。相反,大紅細胞型貧血時,血紅蛋白濃度相對地偏高,而紅細胞計數偏低。當失水、水滯留或急性大量失血後血液總量尚未恢復到正常時,血紅蛋白的濃度不能準確反映貧血的真實程度,因此臨床上要考慮這些因素對貧血的影響。此外,在急性大量血管內溶血時,血漿內含有較高濃度的遊離血紅蛋白,這時血紅蛋白測定的結果高於貧血的實際程度。在這種特殊情況下,紅細胞壓積和紅細胞計數更能反映貧血的程度。 貧血的發病率極高,包括缺鐵性貧血、鉅細胞貧血、再生障礙性貧血和溶血性貧血四種。最常見的是缺鐵性貧血,以兒童和孕婦發病率為高。中國7歲以下小兒貧血發生率為40%。 由於正在生長髮育期的兒童和妊娠期的婦女,生理上需要較多的鐵,而日常食物中又缺乏足夠的鐵質,所以缺鐵性貧血又叫營養性貧血。要為骨髓提供充足的造血物質。只要日常生活和飲食注意調整,貧血是可以預防的。 要保護好“造血工廠”。許多化學性和物理性因素都可損傷骨髓。化學因素如苯、有機砷、抗腫瘤藥物、某些抗生素(如氯黴素、鏈黴素)、磺胺類藥物、抗癲癇疾病藥物、抗風溼藥(如保太鬆、消炎痛)等;物理性因素如X線、B(12)γ射線、中子等,均可損害骨髓,是造血的大敵。因此,應嚴格執行防護措施,遵守操作規程,尤其不可濫用對造血功能有害的藥物,還應避免不必要的X光照射。 失血也是導致貧血的重要原因,因此,對各種失血性疾病,如鉤蟲病、痔瘡、功能性子宮出血等,應積極進行治療。 貧血是指一定體積的血液內紅細胞數量和血紅蛋白含量低於正常範圍。貧血是一種綜合徵,可出現於許多疾病。形成貧血主要有三類原因:造血功能不良(常由於幹細胞缺陷、造血原料不足、骨髓受到外來細胞或物質侵佔等原因)、紅細胞過度破壞及失血。血紅蛋白為輸氧的載體,故貧血後可發生全身組織缺氧症狀,如頭暈、乏力、食慾不振、心悸,活動後易氣急等。 凡貧血患者必須在查清原因後再對症下藥。 【處方】 1.貧血的原因很多,應仔細檢查病因才能對症下藥,不要自己隨便吃“補血藥”。 2.貧血病人不可偏食,注意經常進食含鐵及葉酸豐富的食物,如綠色蔬菜、蛋、肉、魚、水果等。 3.小兒生長髮育期和婦女妊娠期、哺乳期造血物質需要量大,應加強營養,如食物補充不夠,可在醫生指導下口服鐵劑和葉酸。 4.月經量過多的婦女也要及時補充鐵劑,應查明有否婦科疾病,先治好婦科病,堵住出血漏洞,貧血才能恢復。有痔瘡出血或鉤蟲病的病人,應及時治療,否則長期慢性出血也會導致缺鐵性貧血。 5.胃、小腸手術後病人,慢性胃炎胃酸減少者會引起造血因子缺乏,應注意檢查,如發現有貧血應積極治療。 6.老年人發生貧血一定要去醫院查清病因,以防遺漏腫瘤性疾病。 貧血是指迴圈血液中紅細胞數和血紅蛋白量低於正常。中國正常人紅細胞數男性為 400~550萬/立方毫米,女性為350~500萬/立方毫米;血紅蛋白男性為12~16克% ,女性為11-15克% 。一般認為男子紅細胞數低於400萬/立方毫米,血紅蛋白量低於12克% 女性紅細胞數低於350萬/立方毫米,血紅蛋白量低於10.5克%為貧血。 紅細胞內除水分外主要含血紅蛋白,所以血液裡紅色。血紅蛋白的主要功能是輸送氧和二氧化碳。貧血時紅細胞數明顯減少,運載氧氣的能力減弱,結果使組織細胞缺氧,引起貧血的各種症狀:蒼白、頭暈、耳鳴、記憶力減退、四肢軟弱無力、食慾不振、腹脹、活動後氣息、心跳加快、心臟搏動增強等;嚴重者可引 起貧血性心臟病、心力衰竭。 貧血症狀的輕重主要取決於貧血的程度和產生貧血的原因和速度,產生貧血的速度越快症狀越嚴重,而緩慢出現的貧血由於人體的適應和代償,症 狀相對要輕得多。貧血可由多種原因引起。要了解貧血的原因,必須先了解紅細胞在體內不斷更新的過程。紅細胞在迴圈血液中的壽命大約為120天,衰老的紅細胞主要在脾臟內被清除。骨髓是成人制造紅細胞的工廠。幼稚紅細胞在骨髓內發育成長,成熟後不斷被輸送到血迴圈裡,保持迴圈血液中紅細胞和血紅蛋白量的恆定。因而紅細胞生成減少或紅細胞損失過多則是產生貧血的兩大原因。 1.紅細胞生成減少骨髓造血功能減退,可引起再生障礙性貧血或單純紅細胞性再生障礙性貧血;骨髓被異常組織侵害,引起骨髓病性貧血;造血原料缺乏,如缺鐵性貧血,營養性大細胞性貧血。 2.紅細胞損失過多各種原因引起的紅細胞壽命縮短,過多、過速地破壞,即產生溶血性貧血;失血過多引起失血性貧血。此外,慢性感染、腫瘤、腎炎、尿毒症、肝病、內分泌功能減退等均可伴有貧血症狀,這類貧血稱繼發性貧血。正因為貧血可由多種原因引起,因此必須查明每個病人發生貧血的確切原因,才能得到合理的治療。萬能的補血藥物是不存在的。 貧血是指在單位體積血液中,紅細胞數、血紅蛋白含量及紅細胞比積低於正常值。臨 床症狀可根據貧血發生的速度和程度而有所不同。發病急、程度重者常提示有急性失 血或溶血;起病緩慢者常提示造血原料缺乏或慢性失血。其主要症狀有面板粘膜、口 唇、指甲蒼白,神疲乏力、頭暈、耳鳴、嗜睡、記憶力減退等。嚴重時可出現心慌、 氣短,甚至心臟擴大等。養生指南: 一.防治病因:積極治療原發疾病,包括病因治療。對有失血表現的如月經過多、消 化道急慢性出血、鉤蟲病、痔瘡出血及造血不良,如吸收鐵、葉酸、維生素B12障 礙等應及時查明原因,補充造血原料,採取必要的治療措施。對溶血性貧血應瞭解誘 因積極預防,如輸血、飲食蠶豆、某些藥物等,努力避免致病因素,脫離某種環境或 不作劇烈運動。對造血系統有損害的藥物,如抗腫瘤藥,應嚴格控制劑量及治療期限。 與人體過敏體質有關的藥物,如氯黴素、他巴唑、水楊酸類、消炎痛、冬眠靈等,亦 應引起重視,慎用此類藥物。對從事X線及放射性工作的人員,應加強安全防護,定 期檢測血象。開展對病毒性肝炎及其他病毒感染的防治工作,可減少部分由病毒感染 引起的貧血的發生。 二.勞逸結合:對溶血性貧血,慢性輕、中度者可適當活動,重度者應臥床休息1至2 星期,待症狀緩解後可起床活動,逐漸增加活動量。對造血原料不足如缺鐵性貧血、 鉅細胞性貧血可根據病情減輕工作,進行適當的體育活動,如散步、練功十八法、鶴 翔樁氣功等,嚴重時可考慮臥床休息。對造血障礙性貧血根據病情如血紅蛋白低於5 克時,應臥床休息,並保持居室清潔,避免探視,嚴禁接觸感冒者,防止交叉感染而 加重病情。恢復期應注意適當休息與活動。運動量以活動後不感覺心慌、氣短、疲勞 加重為度。要保證充足的睡眠,以利於身體健康的恢復。 三.飲食調攝:飲食營養要合理,食物必須多樣化,食譜要廣,不應偏食,否則會因 某種營養素的缺乏而引起貧血。要富有營養及易於消化。飲食應有規律、有節制,嚴 禁暴飲暴食。多食含鐵豐富的食物,如豬肝、豬血、瘦肉、奶製品、豆類、大米、蘋 果、綠葉蔬菜等。多飲茶能補充葉酸、維生素B12,有利於鉅細胞性貧血的治療。 但缺鐵性貧血則不宜飲茶,因為飲茶不利於人體對鐵劑的吸收。適當補充酸性食物則 有利於鐵劑的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平時可配合滋補食療以補養身 體。 葡萄酒可治療貧血 適量飲點葡萄酒,有助於恢復健康。因為酒中含有多種維生素,如維生B1、 B2、、C及B12等,都是人體所不可少的。