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1 # 薛帥鋒大夫
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2 # 昆明送子鳥黃金萍醫生
近期,不少女性朋友都榮升為幸福的孕媽媽~然而,期待著寶Bora臨的同時,孕媽媽們又時刻擔心著漫長的孕期會出現這樣那樣的狀況。其中有一項令眾多孕媽媽頭疼的就是妊娠期貧血。
妊娠期貧血會對孕媽造成不小的危害
妊娠合併貧血對母體、胎兒和新生兒均會造成近期和遠期影響,對母體可增加妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、產褥期感染和產後抑鬱的發病風險;對胎兒和新生兒可增加胎兒生長受限、胎兒缺氧、羊水減少、死胎、死產、早產、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病的發病風險。
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什麼是妊娠期缺鐵性貧血?
世界衛生組織推薦,妊娠期血紅蛋白(Hb)濃度小於110 g/L時,可診斷為妊娠合併貧血。
根據Hb水平可分為:
輕度貧血(100~109 g/L)、
中度貧血(70~99 g/L)、
重度貧血(40~69 g/L)、
極重度貧血(<40 g/L)。
妊娠期缺鐵性貧血則是指妊娠期因鐵缺乏(血清鐵蛋白<20 μg/L)所致的貧血,Hb濃度<110g/L。
缺鐵性貧血的症狀與貧血程度有關,疲勞是最常見的症狀。貧血嚴重者有臉色蒼白、乏力、心悸、頭暈、呼吸困難和煩躁等表現。Hb下降之前儲存的鐵即可耗盡,此時也可出現疲勞、易怒、注意力下降等症狀。
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為什麼妊娠期容易出現缺鐵性貧血?
在妊娠期,鐵的需要量增加是孕婦缺鐵的主要原因。一般情況下,孕婦在妊娠初期發生缺鐵性貧血的可能性不大。
到妊娠中後期,隨著胎兒的生長髮育,大大增加了對鐵的需求量,而孕婦體內儲存的鐵含量已明顯下降。此外,孕婦對鐵攝取不足或吸收不良等原因,也易導致孕婦缺鐵性貧血。
不給寶寶補上鐵,寶寶要生氣啦!
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孕婦貧血要注意
有效干預有意義
根據《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》,對於妊娠期缺鐵性貧血患者的一般處理原則是:
輕、中度貧血者以口服鐵劑治療為主,並改善飲食,進食富含鐵的食物。
重度貧血者口服鐵劑或注射鐵劑治療,還可以少量多次輸注濃縮紅細胞。
極重度貧血者首選輸注濃縮紅細胞,待Hb達到70 g/L、症狀改善後,可改為口服鐵劑或注射鐵劑治療,治療至Hb恢復正常後,應繼續口服鐵劑3~6個月或至產後3個月。
透過飲食指導可增加鐵攝入和鐵吸收。孕婦膳食鐵吸收率約為15%。血紅素鐵比非血紅素鐵更容易吸收。
小貼士:
膳食鐵中95%為非血紅素鐵,含血紅素鐵的食物有紅色肉類、魚類及禽類等。水果、土豆、綠葉蔬菜、菜花、胡蘿蔔和白菜等含維生素C的食物可促進鐵的吸收。
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3 # 陳慶華大夫
你好,非常高興為你解答問題,你首先要確診一下是不是缺鐵性貧血,懷孕初期就貧血的話,隨著胎兒的長大,對營養的需求也越來越大,如果發生貧血對孕婦和胎兒的健康都有影響。
孕期缺鐵性貧血早期會出現疲勞、注意力下降、煩躁、脫髮,若貧血嚴重則會出現乏力、頭暈、心悸、呼吸困難等症狀。
很多孕媽在產檢時,並沒有達到缺鐵性貧血的範圍,也就是血紅蛋白值沒有小於110克每毫升,但往往孕媽體內的血清鐵蛋白已經缺乏了,所以孕媽媽們需按時產檢,除了檢查血常規以外,還要檢查血清鐵蛋白。
孕媽懷孕後,一般妊娠反應比較重,由於噁心嘔吐食慾差,鐵的吸收量減少;因此懷孕貧血多見的為缺鐵性貧血。一般是口服鐵劑補血最快。如果貧血不嚴重可以透過食補,如果輕度貧血麼有透過食物補充,如動物肝臟,瘦肉,雞蛋,黑木耳,海帶等,如果貧血嚴重就需要到醫院在醫生指導下應用藥物補充鐵元素。
醫生會根據您缺血的情況來孕婦能服用的補血藥物,同時多吃含維生素C高的食物和水果,因為維生素C有利於鐵的吸收。
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4 # 院長鬍小萍
女性在懷孕的的期間,不僅自己對鐵的需求量增加,而且隨著 寶寶月份的增加,對鐵的需求也在日益提高。有些孕婦由於前三個月孕吐比較厲害,所以容易出現貧血這種情況,其實此時可以透過多個方面的措施,來有效的改善孕期的貧血。
懷孕初期貧血應該怎麼辦?發生孕婦貧血的原因是體內鐵的攝入不足,長期有挑食、偏食或者患有寄生蟲病的孕婦,最容易發生貧血。孕婦一旦發生貧血,其身體抵抗力會相對減弱,在妊娠期、產時或產後極其容易被各種疾病侵害,嚴重者還會因此出現胎兒發育遲緩,甚至引起早產或死胎。所以,日常生活中一定要積極預防和治療貧血。防治孕婦貧血首先得考慮怎麼給身體攝入更多的鐵質。在膳食平衡的基礎上,可適量多吃些含鐵豐富的食物。比如:動物肝臟、豬血、枸杞、牛肉以及蛋類、豆製品等。紅棗、阿膠也是健康的補血保健品,患有貧血的孕婦可以用來熬湯飲用。
維生素C可以促進鐵質的吸收和利用。因此,患有貧血的孕婦建議每日堅持食用一些含維生素C豐富的新鮮的蔬菜和水果。比如:芥菜、胡萊菔、番茄、黃瓜、豌豆、食用木耳、牛乳等。如果堅持以上方法,發現體內的血紅蛋白水平低於10克/100毫升,貧血症狀還未得到及時有效的改善。可以嘗試口服一些補鐵劑。不過,不能私自大量服用,最好是在專業醫生的指導下進行。
孕婦貧血對妊娠的影響在懷孕期間,孕婦攝取的各類營養成分都是優先供給給寶寶的,若媽媽出現的貧血症狀不明顯,那麼寶寶也有可能不會貧血。但是孕婦貧血如果很嚴重,對寶寶和自身肯定會有很大的影響。
1.對胎兒的傷害
準媽媽如果出現貧血,可能會影響到胎寶寶的供血量,嚴重阻礙子宮內寶寶的正常生長,容易導致寶寶出生後的體質比較差。如果孕婦嚴重貧血,會增加胎兒缺氧的風險,胎兒極有可能發育不成熟或者是早產。
嚴重貧血的產婦生下的寶寶先天性貧血的機率也比一般寶寶高,在行動、智力等方面的發育會表現得明顯遲緩。
2.對準媽媽的傷害
貧血的準媽媽患妊娠期高血壓的機率比別的媽媽要高。如果貧血比較嚴重,準媽媽在生產過程中更容易感到疲勞,很有可能會承受不住痛苦的產程而誘發休克。在產後恢復階段,這些媽媽無論是抵抗力還是恢復能力方面都要比別的媽媽遜色一籌,生產造成的傷口不僅恢復得慢,還容易滋生細菌。
如果孕期一旦發現貧血的現像,建議去正規的醫院詳細查明原因,然後在醫生的指導下合理膳食或者是用藥等。
回覆列表
1、在懷孕的早期大於在孕6~8周左右開始出現血液的稀釋狀態,由於體內雌激素和孕激素的作用,導致血液稀釋,稱為稀釋性貧血又稱生理性的,隨著孕周增加後期會逐漸恢復,一般在懷孕28周左右都會逐漸的恢復。
2、當然如果比較擔心貧血的影響,可以適當的進食一些含鐵的蔬菜和食物。對於女性來說孕期貧血主要是缺鐵性貧血,集中在孕晚期或者說產後,所以孕晚期可以補鐵補血,在孕早期一般不補。