回覆列表
  • 1 # 使用者9175688961649

    拇外翻是指拇趾骨和第一蹠骨之關節傾斜超過15度。拇外翻由多種情況所造成, 如遺傳、經常穿著高跟、尖頭鞋, 使拇趾過份外翻。 另外, 扁平足患者較容易 形成拇趾外翻。預防拇外翻:避免穿尖頭高跟鞋, 穿有足弓支撐的專業健康鞋,配合拇外翻矯正器為防止病情加重和預防併發症, 舒緩拇趾外側韌帶的緊張以幫助減輕拇趾外側的拉扯痛楚,在產生拇外翻儘可能的保持半年以上的保守治療,當保守治療不理想的時候,可採用手術治療,因手術對腳是有一定的傷害,所以儘量的避免手術。拇外翻保守治療介紹拇外翻首先有先天性遺傳,80%的患者有遺傳因素且多數為母系遺傳。後天因素有不適當的負重、站立行走過久、外傷、穿用鞋幫較硬的尖頭鞋、高跟鞋等原因,使行路時足前方受力,拇趾擠向外側,促進和加重拇外翻的發生。風溼性關節炎、類風溼性關節炎常因關節破壞形成半脫位,呈拇外翻畸形。由於拇長伸肌、拇長屈肌和拇內收肌緊張牽拉,拇趾沿其長軸旋前外翻趾甲向中線,並繼續加重,在內側的拇展肌和拇短屈肌內側頭及其內籽骨向外移位,失去外展作用,進而在外側的拇內收肌與拇短屈肌外側頭攣縮,外側關節囊攣縮並增厚,拇趾向外半脫位,腓側種籽骨移於第一、二蹠骨頭之間,拇趾外翻推動第一蹠骨內翻,使足橫弓加寬,至蹠骨頭內側被鞋幫擠壓摩擦,發生拇囊炎,疼痛,進而第一蹠骨頭變大形成向內側突出的骨贅。由於拇內收肌緊張勞損,足橫弓變平,第二、三蹠骨頭向蹠側塌陷,負重、摩擦致該處面板增厚形成胼胝,拇趾向外翻,擠壓第二趾,佔據二趾之位置,將二趾抬起與拇趾重疊,使二趾蹠趾關節過伸,近趾間關節屈曲,成為錘狀趾,突出於拇趾與第三趾背側,近趾間關節背側受鞋面摩擦、擠壓,亦產生胼胝疼痛。拇蹠趾關節處於半脫位的位置,在長時間不正常應力的作用下,逐漸出現骨關節病,關節軟骨破壞,骨質增生,關節間隙變窄,更為疼痛。保守治療輔具介紹採用拇外翻矯正器(俗稱:大腳骨矯正器),透過對拇趾兩側的壓力趨於平衡控制,改善畸形的角度和拇趾受力狀況,使拇趾骨骼處於正常人體生物力學位置,逐步使疼痛和畸形症狀得到緩解和康復。用於拇外翻和腳趾變形人群矯治,矯正和限制拇趾畸形發展。拇外翻保守治療輔具介紹拇外翻保守治療輔具介紹(4張)拇外翻矯正器的特點:①採用乳膠超高彈性,透氣防菌,乳膠的分子結構特殊,具有良好的分解性、透氣性,抑制細菌及寄生蟲的滋生;②開放式的乳膠多孔氣囊結構體,使空氣在拇趾內側中依然能自由流通,可分散矯正中肌膚與矯形器接觸產生的熱氣、汗氣、保持矯正最佳狀態;③ 乳膠矯正墊接觸能全面接觸拇趾內側受力面,能平均分散大拇趾的壓力,自動調節不精確的力,讓拇趾在放鬆中復原;④植物與甲殼素纖維塑形帶能抑菌除臭、止癢、透氣、保溼防燥、護理肌膚等功能,腳掌全面均衡受力,矯正拇外翻變寬腳掌;⑤依據足部骨骼結構,科學設計U型硬性纖維趾託,具有超強力度。拇外翻穿鞋注意事項7釐米是高跟鞋是拇外翻足健康極限,長期穿著高跟鞋,還會引致足部肌肉無力而形成扁平足;鞋尖的擠迫,形成或者加重拇外翻畸形,引來拇囊炎、錘狀趾等一系列疾患。拇趾外翻:拇趾外翻大都是因為鞋頭太尖的鞋對大拇趾球區擠壓所造成的。拇趾外翻的腳因拇趾球區被鞋子摩擦壓迫,若發炎會有尖刺般的壓痛感。此類腳疾的人在選購鞋子時可參考槌頭趾的建議。[2]編輯本段治療建議當發現有拇外翻畸形時,最好及早防治,這樣,不僅能夠延緩拇外翻惡化的程度,並且可以有效地預防一些併發症的發生。以往治療拇外翻的目的主要是解除痛苦,對於無痛性或疼痛不劇烈的畸形不主張矯正。而隨著人們生活水平的提高。一些患者,主要是年輕女性患者,就診的目的主要是由於外形不美觀,不能穿著時髦的鞋;或者由於某些場臺需要穿高跟鞋,但又疼得不能穿,在歐美由於拇外翻的發病率較高,這種情況更為常見,也促進了拇外翻的研究。輕度患者1.對於輕度患者,可以做赤足運動,加強足底肌肉力量,延緩拇外翻惡化程度。 2.每日用手指將拇趾向內側掰動,也可以有效的防止拇外翻加劇。3. 穿合適的鞋子,可防止拇外翻的發生和發展。輕度拇外翻可在第1、2趾間夾棉墊,夜間在拇趾內側溥一直夾板,使拇趾逐漸變直。同時應用矯正鞋或平足鞋墊矯正平足症。4. 藉助一些矯形器械,如拇外翻矯正器(分日用、夜用矯形器)長期配戴拇外翻矯形器,對拇外翻有一定的治療作用。症狀嚴重者而且疼痛的情形難以忍受,已經影響到日常生活,則需要考慮採用手術的方式和專業量身訂做的矯正鞋弓墊來減輕疼痛及不舒服的感覺,以達到骨頭重建及軟組織平衡。但手術後有可能發生傷口發炎、足部腫脹,或拇趾再度外翻等併發症,所以仍須詳細評估。大拇趾外翻對成人而言是相當普遍的,目前何者是最佳治療方法仍然未有定論,建議有拇指外翻症狀疑慮者,應先至具有專業足部診測裝置單位作徹底的足部檢查,以選擇最合適的治療方式,並根據病患疼痛的部位、畸形的程度,來考慮、選擇改善治療的最佳方式。大多數的患者只要一般的非手術治療就可以,少數患者則需要手術治療。非手術療法輕度的腳拇外翻,疼痛也比較輕的患者,可透過按摩腳拇指、向足內側搬動腳拇趾等方法治療。也可在腳拇指和第二腳指之間夾棉墊,或夜間時在腳拇指的內側縛一塊直的夾板,使腳拇趾變直。另外,經常在沙土上光腳行走,可以鍛鍊腳部的肌肉,延緩病情發展。但研究未能證明非手術療法有療效。手術療法適用於疼痛厲害、畸形嚴重的患者。手術主要是將滑囊、增生的骨質切除。如果蹠趾關節內側的關節囊過鬆,可以透過重疊縫合部分關節囊使其緊縮。拇內收肌腱切斷術和第一蹠骨截骨術也是常用的方法。對中老年拇外翻患者先用保守治療,目的是減輕或緩解疼痛。病人應減少行走或站立時間,穿鞋要寬鬆、舒適。每天用溫水泡腳,外用樟腦酊、紅花油等消腫、止痛。 中老年拇外翻患者治療的目的主要在於消除疼痛,恢復行走,提高生活質量。首先應先行保守治療,如疼痛能緩解就應堅持下去。手術治療本身創傷較小,疼痛重者可考慮手術治療,但要在身體狀況允許的情況下進行。如有嚴重疾病手術應慎重。手術方法很多,要依據畸形程度選擇合適的方法。拇外翻手術技巧性很強,如操作不精細會影響療效,因此,要選擇有經驗的醫生。編輯本段預防平時買鞋時,應選購一雙讓腳趾有足夠空間活動的寬楦頭鞋子,以減少鞋面對腳趾所造成壓迫。另外正確足弓設計的標準鞋子,具備較強的吸震、減壓效果,讓你在行走時足部所承受之全身重量均勻分佈於腳底,不會因分佈不當而壓迫到腳趾,造成韌帶發炎、鬆弛,也是很重要考慮因素。所以長期穿著不適當的鞋子來行走,便容易造成拇指外翻而引起發炎、疼痛。穿著目前市面上流行的尖頭巫婆鞋、厚底高跟鞋、足跟過高的鞋類,發生拇指外翻的機率就較一般人高。穿鞋建議1:鞋底與地面抓地能力要好. 2:鞋底後足厚度不要超過前足一釐米. 3:鞋底後跟部位要有一定減震功能. 4:穿鞋後跟幫一定要跟腳.5:鞋的三維空間要合適腳,最好選擇繫帶等可以調整的鞋. 6:正常穿鞋腳趾前要保持1-1.5釐米的活動空間.7:建議下午買鞋,下午腳比較漲.8:買鞋時要雙腳一起試鞋,要多試多走才可以,雙腳大小都不一樣,避免回來穿不合適.矯正提醒1:做好一定時間堅持矯正的心理準備.2:拇外翻矯正有適應期,開始輕微矯正既可,隨著矯正程序慢慢加大矯正力度.3:每天保持8小時矯正時間,在適應期感覺不適可減少時間.4:拇外翻矯正效果要看骨骼年齡、拇外翻症狀、矯正時間及配用正確的輔具.5:拇外翻矯正明顯期在3-5個月之間.6:拇外翻不管是手術還是輔具矯正都容易復發,因此要長期堅持間隔矯正習慣,避免穿腳趾擠壓和後跟過高的鞋.7:養成好的足部保健知識及習慣,學習拇外翻矯正康復運動,把腳趾鍛鍊的靈活有力.8:夜間拇外翻矯形前,請先使用43度左右水泡腳,配合運動足部.避免足部僵硬.

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 十六層與六層樓距?