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兒童選配助聽器首先要全面的精確的做好各項檢查,來確保患者聽力損失的病因,耳聾的性質,程度以及將來的危害,必要可做基因檢查。再透過專業的驗配師根據患者的情況除錯好合適的助聽器進行試聽,做好各項助聽後的評估,確保患者戴上助聽器後的舒適度,清晰度,言語可懂度。再做一下真耳分析測試,可以讓患者大聲聽得不難受,中聲聽得清楚,小聲聽的到。因為孩子不大會表達所以聲音給他帶來的具體感受。所以助聽前的檢查和助聽後的評估都必須要做,要精準。合適患者聽力的才是做好的,沒有規定哪個牌子就一定都適合兒童。
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對於兒童來說佩戴助聽器應本著“三早”原則,即應儘早發現和診斷、早期聽力補償和早期聽力訓練。有研究表明6歲以前是兒童形成語言的關鍵期,一旦錯過了這個康復時期,聽損兒童掌握語言就有很大的困難了。
一、讀懂聽力檢查報告
孩子聽力檢查報告,林林總總不過是那麼幾樣:聲阻抗、聽覺腦幹電位ABR、多頻穩態ASSR、(顳骨)CT影響檢查(顯示中、內耳及內聽道情況)等等。醫院一般只給做這些客觀檢查,總體來說這些結果必須換算成純音聽力的單位:聽力級來分析,它們只能對殘餘聽力作出預估,與真實的聽力損失(純音行為聽力)存在誤差。對於還無法完成純音測聽的小兒,家長們應杜絕不做視覺強化等行為測聽和多頻穩態就選買助聽器!選擇助聽器前要儘量配合驗配師進行一下主觀的行為測試,將行為測試結果結合ASSR、腦幹ABR等報告,全面瞭解孩子的聽損程度及聽力質量。
二、功率至上兼顧效能
小兒聽力損失一般都較嚴重,並且一時聽力也難測得非常準確,選擇兒童助聽器,應預留足夠的增益。如果孩子的低頻聽損有頻率缺損,或者總體低頻聽損達到100dB的,而且行為測聽對照下低頻也是大於90以上的,請考慮選擇675電池的數字機。而高頻大於110的孩子,如果低頻也很差,那麼就需要家長去做好電子耳蝸的準備,在為孩子做人工耳蝸前,如果年齡允可(年齡較小一般指小於18個月孩子)最好要為孩子先選用至少半年以上的超大功率助聽器。聽損如此大的孩子戴助聽器可能並不能達到較好效果,但如果孩子戴助聽器後能夠聽懂簡單話語,會使植入人工耳蝸後效果不佳的風險大為降低。在為極重度聾兒選配助聽器的時候,應該充分考慮低頻補償效果和助聽器的增益,先得聽到,才有聽清!
三、品牌的選擇
有心的家長可能會留意到,無論選擇那個品牌的助聽器都有很好效果的孩子,也都有效果不怎麼好的孩子,實際上小兒佩戴助聽器效果首要決定因素是孩子的聽力和因為什麼原因造成的聽力損失,助聽器只是將聲音放大後使孩子聽到本來(未戴助聽器前)聽不到的言語聲,這是每個品牌都可以做到的,否則就不能稱為助聽器了,也就是說從效果單一方面來講只要助聽器功率合適各個品牌助聽器幾乎不存在差異,
但不同品牌之間在設計細節、噪音控制理念、產品穩定性、防水性、兒童耳鉤等方面上也存在一些差異,這些差異幾乎影響不到效果好壞,但會和舒適度及後期服務的繁索程度有關,如一個產品穩定性及防水效能不好產品,後期維修機率增加,會耽誤孩子一些語訓時間等。
綜上,各位家長在選擇助聽器品牌時一定不能因為看到某一個孩子戴了某種助聽器效果好而放棄自己原有的助聽器而去追風,這是極不理性的。
四、耳背式助聽器還是耳內式助聽器
選耳背式助聽器還是耳內式助聽器,耳背式外觀體積較大,戴在耳朵上易被發現,但是因為共振聲管較長,可以獲得較好音效音質,而且功率較大,在孩子換耳模時間不影響孩子使用。定製機體積小,美觀,但相對功率較小一點,如果很小孩子驗配就會存在用不了太長時間因為孩子耳道長大需要換外殼,換外殼期間助聽器不能使用,所以家長和驗配師在選擇的時候有一些犯難,一般來說,如果孩子年齡太小,小於5歲,選配定製機換機殼太過頻繁,不宜選擇,另外如果家人對於外觀不是太在意情況下都建議選擇耳背機,使用耳模。如果想使用定製機,孩子的年齡還是要稍大一點,耳道變化沒有那麼快的時候可以考慮選擇。
五、細節決定效果
兒童助聽器選擇的同時更要考慮驗配中的一些細節,細節往往決定了驗配的效果。耳模就是眾多細節中的最重要一點,比如:低頻好的孩子本來可以說是幸運的,那麼選擇適合的產品後還必須選擇適合的開放式耳模,充分保護孩子的低頻聽力並儘量擴充套件孩子低頻聽域,讓孩子聽到更多真實的聲音,這樣才能做到舒適性和安全性兼具。而比較小的城市的家長如果當地沒有這些技術支援,那麼就應該儘量督促驗配師給低頻較好的孩子製作硬耳模,並開啟氣孔。而高頻聽損重的孩子選用耳模的時候還有一個細節要考慮,最好選擇加強型的耳模導聲管,防止高頻補償效果的衰減。只有充分考慮細節才會完美髮揮助聽器的補償效果,幫助孩子走出人生第一步。
六、助聽效果評估
如果選擇兒童的助聽器時沒有做助聽器效果評估的話,孩子的聽力補償情況:即是否聽得清,大概聽得清多少,聽得是否舒適,會否損傷殘餘聽力等等不清楚,這樣賣的助聽器千萬別買!否則,家長必會陷入:助聽器效果不理想——換機——語訓效果不理想——耳蝸——,付出的金錢、時間和精力的成本是難以計數的,真正耽誤的是孩子康復的黃金期。
七、專業驗配很重要
技術高、人品好的優秀驗配師,遠比助聽器本身重要得多!專業的助聽器驗配師除了具備基礎的聽力學知識,更要具備的是成百上千的小兒測聽和驗配經驗。與孩子溝通是否到位,耐心是否足夠,跟家長的解釋是否夠通俗,判斷是否夠科學。最佳的助聽效果,除了助聽器品質相關,更主要取決於助聽器驗配師的專業選配除錯。兒童助聽器的驗配要求更高、更專業!
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對於兒童來說佩戴助聽器應本著“三早”原則,即應儘早發現和診斷、早期聽力補償和早期聽力訓練。有研究表明6歲以前是兒童形成語言的關鍵期,一旦錯過了這個康復時期,聽損兒童掌握語言就有很大的困難了。
一、讀懂聽力檢查報告
孩子聽力檢查報告,林林總總不過是那麼幾樣:聲阻抗、聽覺腦幹電位ABR、多頻穩態ASSR、(顳骨)CT影響檢查(顯示中、內耳及內聽道情況)等等。醫院一般只給做這些客觀檢查,總體來說這些結果必須換算成純音聽力的單位:聽力級來分析,它們只能對殘餘聽力作出預估,與真實的聽力損失(純音行為聽力)存在誤差。對於還無法完成純音測聽的小兒,家長們應杜絕不做視覺強化等行為測聽和多頻穩態就選買助聽器!選擇助聽器前要儘量配合驗配師進行一下主觀的行為測試,將行為測試結果結合ASSR、腦幹ABR等報告,全面瞭解孩子的聽損程度及聽力質量。
二、功率至上兼顧效能
小兒聽力損失一般都較嚴重,並且一時聽力也難測得非常準確,選擇兒童助聽器,應預留足夠的增益。如果孩子的低頻聽損有頻率缺損,或者總體低頻聽損達到100dB的,而且行為測聽對照下低頻也是大於90以上的,請考慮選擇675電池的數字機。而高頻大於110的孩子,如果低頻也很差,那麼就需要家長去做好電子耳蝸的準備,在為孩子做人工耳蝸前,如果年齡允可(年齡較小一般指小於18個月孩子)最好要為孩子先選用至少半年以上的超大功率助聽器。聽損如此大的孩子戴助聽器可能並不能達到較好效果,但如果孩子戴助聽器後能夠聽懂簡單話語,會使植入人工耳蝸後效果不佳的風險大為降低。在為極重度聾兒選配助聽器的時候,應該充分考慮低頻補償效果和助聽器的增益,先得聽到,才有聽清!
回覆列表
兒童一般正處於言語發展期間,對於助聽器的降噪、言語識別、言語處理、環境識別等都有較高的要求。一般的助聽器很難滿足孩子實際的需求。所以孩子一般應選擇功能性較齊全,頻寬較寬、言語處理訊號較好的助聽器。建議去專業的驗配中心,找專業的驗配人員為孩子選配助聽器。