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    不是

    艾滋病的早期症狀

    艾滋病是目前尚無有效治療辦法的一種傳染病,故應以預防為主。如果懷疑自己感染了艾滋病,可首先回顧自己是否有過危險行為(主要指不安全的性行為,如賣淫嫖娼、與多個人有性接觸、肛交等;共用不潔針具靜脈吸毒;接受有可能被汙染的血液或血製品;使用未經嚴格消毒的針具或其他可能引起出血的器械如剃鬚刀、穿耳針及紋身器具;感染艾滋病病毒的孕婦分娩等)。而握手,禮節性接吻,共用衣服、手套和鞋襪,共用電話,擁抱,共用馬桶和廁所,共用桌、椅、板凳,共用書、筆、紙,共同進餐,共用游泳池和浴池以及被蚊子叮咬等不會傳染艾滋病病毒。

    當艾滋病病毒進入人體後並不會很快使人體有異常感覺。開始幾年可能沒有任何症狀,外表看上去完全正常。他們可沒有任何症狀地工作和生活幾年。已感染艾滋病病毒的人平均經過7~10年才會出現症狀。

    在感染艾滋病病毒數週(4~8周)內可能出現一些急性早期病狀,如淋巴結腫大、皮疹、盜汗、頭痛、咳嗽等,有的與一般感冒差不多。有高危行為的人若出現以下症狀可高度懷疑感染了艾滋病,如長期低熱、慢性腹瀉、體重下降、咳嗽、盜汗等。

    如果懷疑自己有可能感染上艾滋病病毒時,應儘早到有條件的醫院、衛生防疫站或其他指定的衛生部門去作艾滋病病毒抗體檢測。以確定是不是感染了艾滋病病毒。每一個剛感染上艾滋病病毒的人,都存在一個視窗期過程。所謂視窗期,是指HIV最初進入人體到產生可檢測出病毒抗體的時間,通常為兩週到三個月,甚至可能到六個月。因此一個人如果有了一次危險行為,害怕自己感染上艾滋病,立即去作了艾滋病病毒抗體檢測,結果為陰性,這時下結論說這個人沒有感染上艾滋病還為時過早,而應該在過了視窗期後再作一次檢查。如果第二次檢查沒有問題,才能確定此人沒有感染艾滋病病毒,但還必須確定此人在第二次檢查前再沒有過新的危險行為。特別要指出的是,如果一個人的確感染了艾滋病病毒,即使在所謂的視窗期,此人仍可傳播艾滋病病毒。

    艾滋病病情發展過程潛伏期自感染病毒時即開始,搭配新藥使用之混合療法出現以前,潛伏期平均長達五至十年,依個人自我照顧程度不同而有差異,但也可能更長。換句說,感染者在這段期間不但不會出現任何症狀,更可如常人般生活起居與工作。直到體內免疫系統被愛滋病毒完全破壞崩潰,因喪失抵抗力出現伺機性感染,以致發病。

    病毒進入人體會產生抗體,現行檢驗即以偵測抗體為準。不過此時因抗體濃度不夠,無法檢驗出正確結果,必須等到一段時間之後,才驗得出來,這一段時間就是空窗期。

    就絕大多數人而言,空窗期長度以三個月為準,換句話說:假如您在十二月一日發生危險的性行為,空窗期即由此開始計算,易言之,有效檢驗日期應是三月一日。

    其中還有一個必要條件,就是在這三個月當中,不能再有其他危險的性行為,否則必須重新計算。

    不過還有一些極少數的人,空窗期可能會超過三個月、半年或更久;另外也有些朋友可能長期處於空窗期狀態之中(如持續性多重性伴侶、靜脈毒癮、甚至家庭主婦),果若如此,建議您依性伴侶人數多寡、性行為頻率高低作為定期檢查的依據。假如伴侶多,建議每半年作一次檢驗;反之則每年作一次即可。

    從感染艾滋病病毒到發病有一個完整的自然過程,臨床上將這個過程分為四期:急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。

    不是每個感染者都會完整的出現四期表現,但每個疾病階段的患者在臨床上都可以見到。四個時期不同的臨床表現是一個漸進的和連貫的病程發展過程。

    1、急性感染期 視窗期也在這個時間。HIV侵襲人體後對機體的刺激所引起的反應。病人發熱、皮疹、淋巴結腫大、還會發生乏力、出汗、噁心、嘔吐、腹瀉、咽炎等。有的還出現急性無菌性腦膜炎,表現為頭痛、神經性症狀和腦膜刺激症。末梢血檢查,白細胞總數正常,或淋巴細胞減少,單核細胞增加。急性感染期時,症狀常較輕微,容易被忽略。在被感染2—6周後,血清HIV抗體可呈現陽性反應。此後,臨床上出現一個長短不等的、相對健康的、無症狀的潛伏期。

    2、潛伏期 感染者可以沒有任何臨床症狀,但潛伏期不是靜止期,更不是安全期,病毒在持續繁殖,具有強烈的破壞作用。潛伏期指的是從感染HIV開始,到出現艾滋病臨床症狀和體徵的時間。艾滋病的平均潛伏期,現在認為是2-10年。這對早期發現病人及預防都造成很大困難。

    3、艾滋病前期 潛伏期後開始出現與艾滋病有關的症狀和體徵,直至發展成典型的艾滋病的一段時間。這個時期,有很多命名,包括艾滋病相關綜合症、淋巴結病相關綜合症、持續性泛發性淋巴結病、艾滋病前綜合症等。這時,病人已具備了艾滋病的最基本特點,即細胞免疫缺陷,只是症狀較輕而已。主要的臨床表現有: A.淋巴結腫大 此期最主要的臨床表現之一。主要是淺表淋巴結腫大。發生的部位多見於頭頸部、腋窩、腹股溝、頸後、耳前、耳後、股淋巴結、頜下淋巴結等。一般至少有兩處以上的部位,有的多達十幾處。腫大的淋巴結對一般治療無反應,常持續腫大超過半年以上。約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結腫大,而無其他全身症狀。 B.全身症狀 病人常有病毒性疾病的全身不適,肌肉疼痛等症狀。約50%的病人有疲倦無力及週期性低熱,常持續數月。夜間盜汗,1月內多於5次。約1/3的病人體重減輕10%以上,這種體重減輕不能單純用發熱解釋,補充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑鬱或焦慮,有的出現感覺神經末梢病變,可能與病毒侵犯神經系統有關,有的可出現反應性精神紊亂。3/4的病人可出現脾腫大。 C、各種感染 此期除了上述的淺表淋巴結腫大和全身症狀外,患者經常出現各種特殊性或複發性的非致命性感染。反覆感染會加速病情的發展,使疾病進入典型的艾滋病期。約有半數病人有比較嚴重的腳癬,通常是單側的,對區域性治療缺乏有效的反應,病人的腋窩和腹股溝部位常發生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡,病人的肛周、生殖器、負重部位和口腔黏膜常發生尖銳溼疣和尋常疣病毒感染。口唇單純皰疹和胸部帶狀皰疹的發生率也較正常人群明顯增加。口腔白色念珠菌也相當常見,主要表現為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。 其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數增多,變稀、帶有黏液。可能與直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關。此外,口腔可出現毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。

    4、典型的艾滋病期 有的學者稱其為致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最終階段。此期具有三個基本特點: 嚴重的細胞免疫缺陷 發生各種致命性機會性感染。 發生各種惡性腫瘤。 艾滋病的終期,免疫功能全面崩潰,病人出現各種嚴重的綜合病症,直至死亡。

    確診艾滋病不能光靠臨床表現,最重要的根據是檢查者的血液檢測是否為陽性結果,所以懷疑自身感染HIV後應當及時到當地的衛生檢疫部門做檢查,千萬不要自己亂下診斷。

    有相當一部分人在感染HIV病毒後,可以在長達十年之內沒有任何明顯症狀。但其血液、精液裡還是含有病毒。期間如果發生危險性活動,將會把病毒傳染給性伴。所以沒有症狀不一定沒有受過感染。

    以下是一些HIV感染後的初期症狀及其發生率。這些症狀通常在感染後2-4周內出現。平均要在3個月之後才能由驗血證實感染。所以如果你最近有過危險性活動和其中的幾個症狀,請一定找醫生:

    1.持續低熱(93%)

    2.疲乏(90%)

    3.原因不明的喉炎(70%)

    4.體重突然下降10%以上(70%)

    5.頭痛(60%)

    6.噁心(60%)

    7.肌肉和關節痛(60%)

    8.夜間盜汗(50%)

    9.持續腹瀉(50%)

    10.皮疹(40%) ..

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