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1 # 張慶理平衡健康諮詢
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2 # 汐煒醫生
高血壓是嚴重的,以血壓升高為主最主要的臨床表現,嚴重的程度可能會誘發以高血壓為中心的多種心腦血管疾病的病因和危險因素,嚴重的影響著重要的器官,比如說心腦,腎,眼睛,結構的功能最終會導些,這這些功能嚴重衰竭,至今為止仍然是心腦血管疾病最主要的死亡原因,一旦得了高血壓病,需要規範化的藥物治療,定期監測血壓的指標以及肝腎功能的變化
長期高血壓可能跟飲食習慣有關係,高鹽高脂的飲食就會誘發血壓收縮,飲酒長期飲酒也會引起血壓水平的增高,尤其是收縮壓,每天飲酒超過50克乙醇高血壓發病率比較高,長期精神應急,比如說腦力活動者比那種體力勞動者從事高度緊張的職業病,人發生高血壓的可能性比較大,長期生活在噪聲,環境比較缺乏的過程中,高血壓也比較高,高血壓患者經休息後往往症狀和血壓可得到一定的改善。
得到高血壓以後呢,需要規範化的藥物治療,除了監測血壓,也需要監測一下肝腎,心腦,腎,心電圖,心臟彩超的電話,最終的治療目的就是血壓控制也好,減少這種心腦血管疾病的併發症以及長期高血壓,對這種心腦血管疾病的影響,控制肥胖,減少脂肪代謝,減少糖尿病的發生率,減輕體重,每日飲飲水量要適當的運動,必要的時候減少鈉鹽的攝入,補充優質的鈣和鉀鹽,可以多吃新鮮的水果蔬菜,多喝牛奶,戒菸戒酒,減少脂肪的攝入,增加運動量,提高心腦血管的調節能力,穩定血壓的水平,較好的運動方式以低中等的運動強度為主一般高血壓病患者二級以上大於160/100的病人血壓控制指標要比較嚴格如果已經合併心腦血管病的併發症血壓持續升高,經過良好的飲飲食運動沒有控制的話,這種情況都是適合選擇降壓藥物治療的。
血壓控制的目標原則上將血壓控制到140 90以下,如果糖尿病合併,慢性腎功能不全的高血壓病人,血壓一定要控制到130 80以下,根據臨床症狀以及獲得的證據,一般的話,老年性收縮壓控制標準在140~150,舒張壓小於90,但不低於65~70舒張壓過低可能會抵消收縮壓下降得到的益處。
除了監測血壓的變化以外,還要顧及到有沒有糖代謝,脂代謝,尿酸代謝的影響,因為降壓藥治療的方案除了有效的控制血壓以外,還需要根據藥物的依從性,定期根據病人的性別年齡吸菸,高膽固醇水平,血肌酐水平,糖尿病以及冠心病,對心腦危險因素比較影響比較明顯的指標調整藥量。
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3 # 中醫館竇大夫
一、治療方法
1、非藥物治療
合理飲食,適度運動。高血壓患者日常生活中注意勞逸結合、合理飲食,戒菸戒酒、控制體重,適度運動。高血壓患者以有氧運動,以太極拳、氣功、散步、慢跑等為宜,透過運動扶持體內的自穩調節能力,從根本上治療高血壓,對血壓降低有很大好處。
2、藥物治療
定時檢測血壓,長期規律服用降壓藥,注意不要隨意停藥或者換藥,另外加點降脂、抗凝的藥物。
二、高血壓患者注意事項
1、合理飲食
高血壓患者在飲食上要低鹽低脂,飲食宜清淡,減少脂肪攝入,少吃或者不吃肥肉和動物內臟,多吃新鮮水果蔬菜適當增加海產品攝入;低鈉高鉀飲食,不要攝入過多鈉鹽,食鹽限入量每天5克為宜,鉀攝入量每天高於2g;多吃芹菜,尤其是根部有輔助降壓的作用。
2、戒菸限酒
吸菸會影響降壓藥的藥效,長期飲酒也會對抗藥物的降壓作用。
3、情緒穩定
情緒穩定,心情舒暢。高血壓患者平時生活中要保持心態平和,避免情緒激動,造成血壓突然升高;避免情緒緊張和過度緊張焦慮,遇事沉著冷靜。
總之,高血壓患者需要在日常生活中戒菸戒酒,邁開腿,管住嘴,養成良好的飲食習慣,堅持在一聲的指導下服用降壓藥,同時適度運動,這樣才能很好的控制血壓水平,預防心腦血管疾病。
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4 # 齊魯名醫匯講堂
高血壓屬於臨床上常見的慢性病中的一種,其發病率正在逐年的增加,已經成為威脅人類健康的主要疾病之一。我們一直在探索治療高血壓的有效方式,取得了良好的進展,治療高血壓的藥物和方法有了很多新的發現。因此人們常常會問高血壓能夠徹底的治癒嗎?
高血壓一般可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓簡單來說就是病因不明確的高血壓,這種型別的高血壓最常見,可能與遺傳、飲食、環境等等相關,這種型別的高血壓需要終身服用降壓藥治療。而繼發性高血壓是指由某種明確的疾病或病因導致的高血壓,如腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、主動脈縮窄、某些藥物等原因引起來的高血壓,繼發性高血壓強調病因治療,如果早期予以對症治療,這種型別的高血壓往往是可以治好的,最常見的由某些藥物導致的繼發性高血壓一旦停用相關藥物,血壓隨後可恢復正常。如果繼發性高血壓的時間比較長,已經導致相應器官的損傷,即使再進行對症治療也不可能完全治癒,後期還是需要口服降壓藥治療,但是病因治療對於阻止高血壓進一步進展還是有必要的。
由此高血壓能否治好不能一概而論,要根據具體情況來進行判斷。同時高血壓作為一種慢性病雖然很多時候不能徹底治好,但是由於高血壓會導致心臟、腎臟等器官發生病變,因此一定要及時的治療,減少類似併發症的發生,減少對身體造成的損害。
一旦被確診為高血壓,一定要進一步明確是原發性高血壓還是繼發性高血壓,尤其是年輕患者很早就出現非常高的血壓,或者是多種降壓藥物治療但是血壓仍然控制不好的病人一定要及時到醫院進行詳細的檢查,儘早明確病因,這主要是為了更好地治療。
高血壓是一種可防可控的疾病,對血壓130~139/85~89mmHg正常高值階段、超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應進行重點干預,定期健康體檢,積極控制危險因素。
針對高血壓患者,應定期隨訪和測量血壓,尤其注意清晨血壓的管理,積極治療高血壓(藥物治療與生活方式干預並舉),減緩靶器官損害,預防心腦腎併發症的發生,降低致殘率及死亡率。
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5 # 北京仁愛堂客服劉園園
高血壓是嚴重的,以血壓升高為主最主要的臨床表現,嚴重的程度可能會誘發以高血壓為中心的多種心腦血管疾病的病因和危險因素
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高血壓已經成為了健康的殺手,患病率相當高!雖然每個人的血壓值都是高壓與低壓組成,但是,需要改善應該是小同大異的!因為每個人引發高血壓的因素都有區別。
防治高血壓應該從正常的血壓高值(高壓在120----139,低壓在80----89)的階段就要開始重視了!最好是遵循健康的基本原則:好的空氣和好水,樂觀的心態,充足的睡眠,適當的運動,均衡的營養,戒菸限酒!同時保持身體沒有熱氣上火、內熱、壓力,保持正常的體重等。很多情況下,是可以讓血壓逐漸迴歸到正常值的範圍內。
對於高壓血拌隨著心腦血管疾病、糖尿病或者是其他的疾病的。以及血壓值高壓大於180的。建議謹慎運動!
高壓值在140---159,或者和低壓值在90---99的範圍,可以稱為一級高血壓,在沒有其他的慢性病的情況下,可以先著重於生活方式的非藥物治療。六至十二個月後沒有得到改善者,需要適當的選擇降壓藥配合生活方式治療。
如果高壓值大於等於160,必須要適當的選擇降壓藥配合生活方式治療。
常規對改善有幫助的因素,除了以上提到的大範圍!我們還可以選擇對改善高血壓有作用的營養物質,做為輔助!
1 、低鈉飲食。
2、在保證脂肪占人體供能比例不變的前提下,適當的增加單不飽和脂肪,減少飽和脂肪。我建議橄欖油與深海魚油應該是常客。
4、在保證蛋白質佔供能比例不變的情況下!適當的升高植物蛋白質旳比例,最好是多於動物蛋白質的量。主要來源是豆類、薯類與植物種子類,同時也相對的減少了白米白麵的攝入量!在選擇這些食物的同時,最好組合到適合改善個人身體體質的作用。比如,陰虛火旺者,需要的是滋陰降火補腎的組合。而痰溼體質則需要去溼、健脾、補腎的組合。
5、每天保持適合個人體質的水果、蔬菜的正常需要量!做到品種多樣,顏色多樣。