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  • 1 # 靜是健康

    手術後便秘的解決辦法有很多,首先要看你是由於什麼原因引起的便秘,如果是因為手術後長期臥床導致的便秘就可以在腹部敷熱水袋,然後按順時針的方向按摩腹部,每天300次。如果是因為腸道疾病而實施的腸道手術,首先要在24小時內是否有腸道排氣,如果腸道排氣證明腸道無梗阻,另外在飲食上要注意多食出纖維的食物,多飲水。

  • 2 # CYUF

    你的問題可能是麻醉在短期內影響了胃腸和膀胱的蠕動,導致排便排尿受影響。臨床上腰麻術後多見。辦法一般是腹部熱敷,腹部順時針按摩,開塞露納肛,溫鹽水灌腸等刺激或協助腸蠕動,再不行可以口服四磨湯口服液,麻仁軟膠囊。如果是麻醉的問題,大多數會自行緩解。

  • 3 # 正月十八的月亮

    你是手術後一直躺在床上了吧。如果術前要清腸的手術一般要排氣後才能吃點東西。因為躺在床上沒活動,會容易便秘。飲食要清淡有營養,多喝點肉湯,潤滑腸道,多吃青菜等高纖維的食物。實在很硬解不出來,擠點開賽露進肛門裡幫助一下。祝你早日恢復健康!

  • 4 # 骨科木匠劉醫生

    一,促進術後腸道蠕動。

    大多數的手術患者手術後經常臥床,很少下床走動。這樣腸道蠕動功能受限,大便容易淤積在腸內。如果你還不能下床走動的話,建議在床上做屈腿運動,這樣能夠減輕你腹脹的情況。如果你可以下床運動的話,建議你早日下床活動。飲食上儘量不要喝牛奶,喝一點酸奶就好。此外,還可以搭配吃一點雙歧桿菌這一類的藥物幫助排便。

    二,乳果糖。如果大便是一顆一顆的並且很少,感覺自己吃了很多東西,拉出來只有一點點,而且很乾燥,又感覺自己喝了很多水。這個時候,我們都會建議你吃一點乳果糖這樣的輔助藥。如圖這個藥最好是在早上空腹使用,首次使用大劑量,我們要求病人喝30毫升,以後每次10毫升,直到你拉出便便後,就可以不用再服用。這個藥效果很好,每次病人遇到這種問題,我都會建議他們用這個,看到他們便便解決了,心情好,我也替他們開心。

    三,開塞露。如果病人覺得大便都已經到肛門,有一種墜脹感,但就是拉不出來,很多病人告訴我,他們恨不得用手把它扣出來。其實,臨床上還真有很多病人最後用手扣出來的。遇到這種情況,咱們怎麼辦?開塞露!大家都有耳聞吧,開塞露主要成分有甘油,有潤滑的作用。所以,當你肛門有墜脹的感覺,果斷去藥店買一隻,它能解決你拉不出大便的痛苦。

    總之,術後便秘千萬不能頂著痛苦硬上廁所。透過早日下床促進胃腸蠕動,必要時給與乳果糖,開塞露等促進大便排除,一般都能解決問題!

  • 5 # 想好好做醫生的胖子

    術後便秘是患者手術以後常見的問題,然而卻沒有得到很多醫生和患者的重視,如果術後便秘處理不好會導致患者出現切口的撕開、肛裂,嚴重的會導致直腸脫垂,所以做好術前預防和術後處理真對患者在“釋放記憶體”方面真的很重要。

    首先要說能遇到這個問題感覺特別好,以前一直關注於關節功能的手術與康復科普,但是對於這種術後排便問題的科普還真沒有做過,覺得工作做的還是不夠,今天就抓緊時間在這裡給大家講講這種術後非常常見的問題,患者應該如何處理。

    什麼是術後便秘

    一般患者在術後每週排便不到三次,排便時有緊張感、有腹部或肛周疼痛、排便量少、乾結排便後有排空不全的感覺。如果患者出現了上述的問題,那麼可以定義為術後便秘。

    很多術後便秘的患者排便的狀態也會有明顯的改變,下圖第1第2類就是比較嚴重的術後便秘的患者大便形態上的改變。

    術後便秘的原因

    術後便秘常見的原因,主要有以下幾方面:

    ●麻醉藥物的使用●患者術後電解質、液體或葡萄糖不平衡●炎症刺激,如創傷或感染●改變飲食,特別是纖維不足●長期不活動●疼痛

    無論是腹部的手術還是骨科的手術,疼痛都是導致很多患者排便出現困難的原因之一。比如腹部手術以後,如果需要排便很多患者因為刀口疼痛並不能增加腹壓促進大便的排出。比如肢體方面的骨科手術,患者因為疼痛而不敢隨便的移動身體,也是導致不能正常排便的原因。

    另外手術以後很多患者需要臥床,長時間的臥床會導致腸蠕動的減慢,會導致大便在腸道內的重吸收,所以糞便會變得乾結難以排除。

    有一些患者術後由於擔心自己的恢復,心理壓力比較大,所以進食差,水的攝入也明顯的減少,進食的量也有明顯的減少,導致糞便形成的也少,出現乾結。

    總之術後出現排便困難是比較常見的一種問題,形成這種情況的因素是多種多樣的。接下來我們談談應該如何改善。

    術後便秘的處理措施

    第一,控制疼痛。在我們國家很多患者認為術後吃鎮痛藥會影響切口的癒合,會影響病情的恢復,這是非常錯誤的一種認識。如果忍著疼痛,不吃止痛藥去控制疼痛,就不能早期的下地活動,不能適度的活動,而且會影響到患者的情緒,變得食慾差、精神不振,也會影響到腸道的蠕動,出現術後便秘所以建議患者術後可以口服一些非阿片類的鎮痛藥,比如洛索洛芬等,控制疼痛。

    第二,多喝水。多喝水可以促進腸蠕動,軟化大便,輔助促進大便排出。這裡講的喝水也有一些竅門,通常建議患者要規律的喝水,也就是間隔一段時間,比如1~2小時喝一次水。這樣也會促進腸道的規律蠕動。喝一些稀釋的果汁也是可以的。但是不建議喝濃茶或者是咖啡會導致體液濃縮,反而不利於排便。

    第三,早起下地活動。如果您的主治醫師允許建議您一定要早期下地活動,不要長時間的臥床,否則會使腸蠕動變得很慢,這種塊兒就會在腸道內濃縮,出現便秘。

    即使是骨科肢體的手術,也是可以在雙柺的助力下不負重或者是部分負重活動的,絕對不要因為肢體的骨折就長時間的臥床。

    第四,高纖維、粗纖維飲食。高纖維食物包括:植物果實、蔬菜、全麥麵包、堅果和種子、豆類和扁豆。如果能將蔬菜或者是堅果以及水果做成果汁,可以更好的輔助術後患者吸收,同時可以起到稀釋糞便促進排便的作用。

    第五,灌腸和瀉藥如何選擇。本人傾向於使用灌腸,來促進患者排便,而不傾向於選擇瀉藥。因為便秘根本的原因是在出口而不是在入口。

    透過規律的每日固定時間給予患者進行甘油灌腸,即使在第1次灌腸的時候沒有便排出,也會刺激腸道的蠕動,建議患者在採用甘油灌腸劑灌腸的時候,一定要用少量的甘油潤滑肛周,之後將甘油灌腸劑注入到直腸內以後,要用衛生紙將肛門堵住5~10分鐘,這樣可以更好的使甘油與糞便之間融合,軟化乾結的糞塊,千萬不要草草的將甘油灌入肛門內,就認為萬事大吉了。

    為什麼不選擇瀉藥呢?因為很多瀉藥會導致腸道的滲出增加,而如果糞塊兒乾結在直腸周圍無法排出的時候,從腸道湧下來大量的液體,不能正常的排出,會導致患者出現腸梗阻的風險。所以本人在術後患者的指導當中是不建議使用瀉藥的,尤其是像番瀉葉這樣比較濃烈的瀉藥。

    第六,熱敷和理療。熱敷可以很好的促進術後腸道的蠕動。有一些理療措施也可以幫助患者增加腸道的蠕動,比如磁療。

    第七,針灸治療。針灸治療可以透過刺激穴位的辦法促進腸蠕動,幫助患者緩解術後便秘的問題。

    術前、術後康復鍛鍊避免腸蠕動減慢

    提肛運動:就如同所有的骨科下肢手術都建議患者要做踝泵一樣。術前以及術後做好提肛運動,也是促進腸蠕動,儘量減少便秘,出現的一種非常好的康復鍛鍊方式。具體這個動作如何做,本人在網上找了很久也沒有找到一個動圖,能可以很好的提示大家正確的做這個動作。其實這個動作很簡單,就是我們平時排便的時候,肛門肌肉上提的動作。

    正確的做法是在我們吸氣的時候做肛門上提的動作,每天可以做200~500次左右。術前以及術後做這個動作可以很大程度上的避免術後便秘的發生。

    總結

    以上就是對於題主問題的解答,術後便秘的問題往往在術前就應該給予預防。在術前做好患者宣教,指導患者做好提肛動作,避免進食一些導致排便困難的食物。術後做好鎮痛,做好正常的飲食以及護理,可以減少術後便秘的發生。

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