先說說痛風。痛風屬於代謝類疾病，是由於體內嘌呤代謝發生異常，導致尿酸在人體血液內濃度增高而發病。當體內產生太多的尿酸，或是身體不能有效地把尿酸排出體外時，增高的尿酸就會形成結晶，堆積在關節處，導致急性發炎。發炎的關節會有明顯的紅腫、發熱、疼痛現象。

痛風患者在藥物治療的同時，配合飲食治療，堅持低嘌呤、低熱量、低脂肪、低鹽及高水分供給的“四低一高”食療原則，更有利於控制病情。

至於豆腐能不能吃，需要根據尿酸值和痛風期而定。另外，也要糾正大家一個觀點，並不是得了痛風，就與豆製品無緣了。

在豆類食物中，嘌呤含量從高到低依次為：黃豆、五香豆腐乾、豆皮、油豆腐、豆腐乾、豆腐、豆漿。黃豆等豆類屬於含嘌呤較高的食物，但在黃豆製作成豆腐、豆腐乾的過程中，大量嘌呤會隨之而流失，所以，豆製品中的嘌呤含量相對較少。

建議痛風患者選擇豆製品的順序是：豆漿→豆腐→豆腐乾→整粒豆，攝入量也應按順序逐漸減少。但應該注意的是，患者在痛風急性發作期，最好暫時禁食豆類及豆製品。對豆製品非常敏感的痛風患者，則要少吃或不吃。

痛風患者儘量少吃高嘌呤食物，豆腐含嘌呤較多，嘌呤代謝失常的痛風病人和血尿酸濃度增高的患者應慎食豆腐。

痛風的飲食食譜林林總總，多是按照嘌呤高低來分類的，這個要少吃，那個不能吃的，看完之後，心情很不美麗。

接觸了這麼多痛風患者，不乏有人來問：我已經低嘌呤飲食了，怎麼痛風還是反覆啊！嚴格控制飲食真的有用嗎？...

對於這些問題，我來給大家做個詳盡的解答。

「嚴格避免高嘌呤食物」受到挑戰

過去的指南建議嚴格避免富含嘌呤的食物，而這一方法存在挑戰。

因為這樣一來，可選的食譜變窄，碳水化合物的攝入會增多，而長期的身體代謝風險是會隨著碳水化合物攝入量增加而增加的。

於是，新的飲食策略誕生——我們不要總是盯著如何避免高嘌呤飲食，而是把主要關注點放在如何飲食有利於整個身體的代謝。

即有助於提高胰島素敏感性、降低甘油三酯、改善血壓、降低冠心病發生風險的飲食策略。

▼見圖A.B

痛風不能僅靠飲食控制

僅靠飲食往往很難控制痛風，因為飲食中的嘌呤含量通常只佔血清總尿酸濃度的1.0毫克/分升。

大家只要記住下面這些限制食用的食物：

肉類，尤其是動物內臟(肝臟、腎臟等)，海鮮，尤其是貝類、沙丁魚和鳳尾魚。

過量的果糖攝入(蘇打水、果汁、能量飲料)也與痛風的高發有關。果糖在肝臟中代謝為ATP，這有助於增加尿酸的負荷。

相比之下，適量攝入富含嘌呤的蔬菜(蘆筍、花椰菜、菠菜和蘑菇)、堅果、豆類(豆類和豌豆)和蔬菜蛋白並不會增加痛風的風險。

咖啡攝入與血清尿酸和高尿酸血癥均呈高度負相關。同樣，維生素C(500毫克/天)，脫脂乳製品攝入(如牛奶，酸奶)和酸櫻桃可以降低痛風的風險。

痛風患者照著“倒金字塔”來吃

痛風飲食“倒金字塔”結構圖

治療痛風目前的觀點是集中達標降尿酸，但飲食仍是痛風管理的一個非常重要的部分。

更重要的是，飲食能降低代謝綜合徵患者患病和死亡的風險。

具體吃法如下：

大量攝入植物蛋白，堅果，蔬菜，豆類，全穀類，鼓勵水果和植物油，並且每天2份低脂乳製品被推薦。

儘管魚的攝入可以增加血尿酸，但含有ω-3脂肪酸含量的魚類（如金槍魚、鮭魚和鱒魚）總體上在心血管疾病預防方面會獲益。

適度飲酒是可以接受的。每天喝6杯咖啡已被證明是有益的，但是警告提示飲用新式咖啡一開始可能會加劇痛風的發作。

補充維生素C可能是有用的，但劑量範圍和長期安全建議尚未提出。

在急性發作期間，建議每天增加至少8 -16杯的水攝入量，同時避免酒精或肉類。

總結：

儘量避免食用含果糖的食物、啤酒、烈酒和碳水化合物。

強有力的證據支援：透過飲食和減肥是改變痛風患者生活方式的基礎。

若採用飲食調理痛風，首推透過低脂乳製品和植物蛋白質來增加飲食中的蛋白質，並減少魚、紅肉類的攝入。

單純飲食僅可以使尿酸將至1.0毫克/分升（60umol/L）。

1、可以適量食用，但是在痛風急性發作期應避免食用。

2、痛風為嘌呤代謝紊亂或尿酸排洩障礙所導致血尿酸增高的一組疾病，其臨床特點是高尿酸症。

3、因豆腐的原材料大豆是高嘌呤食物，所以很多痛風患者對豆腐也敬而遠之。

4、但是在大豆變成豆腐的製作過程中，經過浸泡、研磨以及擠壓漿水後，嘌呤量已經大大降低，而且大豆中對痛風患者不利的草酸含量也在這個過程中進一步降低。

5、 高尿酸和痛風患者需要限制魚肉的攝入，而豆腐可以替代魚肉作為膳食蛋白的補充，所以痛風患者可以考慮將豆腐納入膳食當中。

但是根據日本的一項研究發現，在進食豆腐後會出現暫時性地血尿酸水平升高，所以保守建議痛風急性發作期的患者應避免食用。

可以吃。

痛風是由於嘌呤代謝障礙引起的，病情發作時常常以關節為主，會出現區域性紅腫熱痛、疼痛劇烈。所以，痛風患者在個平常的用藥治療以外，飲食忌口也是非常關鍵的。但文中提到的盒豆腐，通風患者是可以吃，因為豆腐是屬於低嘌呤食物，痛風患者食用後並不會對病情產生影響，所以是可以吃的，但需要注意的是不可過多食用，適量即可。

痛風是因為嘌呤代謝紊亂和尿酸濃度高的一種關節病。我們所認識的豆製品的嘌呤含量都是很高的，例如，豆腐，豆漿中嘌呤含量很高。那痛風患者吃了和喝了豆製品會不會讓嘌呤含量升高？從而導致產生的尿酸含量增加？答案是不會的。

豆腐是由黃豆為原料，經過多到工序加工而成的健康食品，豆腐含有豐富的蛋白質，還要人體必需的八種氨基酸。我們正常人可以多吃豆腐等的豆製品，既可以補充蛋白質，也可以補充人體必需氨基酸。黃豆的嘌呤含量很高，那由黃豆加工而成的豆腐的嘌呤含量是不是也很高？答案是豆腐中嘌呤的含量很低，比我們平時吃的食物中含量還要低。因為豆腐在製作過程中，嘌呤會轉化成其他東西。

痛風患者可以放心的吃豆腐，第一，因為豆腐中含有豐富蛋白質，如豆腐蛋白，豆腐蛋白對尿酸的排出有促進作用，可以減少尿酸水平；第二，豆腐是一種健康食品，脂肪不高，多吃體重也不會升高，痛風患者的體重能有很好的控制；第三，豆腐中除了含有豐富的蛋白質，還有多種營養物質，適合我們人體需要。

痛風患者一天中攝入嘌呤的含量一定要有所控制，痛風患者應該要知道什麼食物嘌呤含量很高，其中肉類的嘌呤含量就很高，痛風患者可以適當地吃豆腐等豆製品來代替肉類，既健康又安全。

擅長類風溼關節炎，痛風，系統性紅斑狼瘡，脊柱關節病，乾燥綜合徵，系統性硬化症等疾病的診斷和治療。