我姥姥就是老年痴呆症患者，後期得了這病，本人和家人都受罪(晚上不睡覺)。也有一些治療的辦法(自己百度)。基本是不可能根治的。我的建議是對老人好的，有點耐心，不管怎麼樣都要照顧好老人，別發生什麼意外，父母只有一個，誰都會老的，百善孝為先！

生酮飲食，改善老年痴呆症

2019年3月份發表的這個研究，讓很多人開始懷疑，我們之前的治療方法是不是走偏了？

→10周生酮飲食，輕度痴呆變正常

研究者找了一位68歲的男性，輕度老年痴呆患者，15年糖尿病史，給他進行生酮飲食（低碳高脂）干預。②

週期為10周，每週3天8小時飲食法（間歇性禁食），配合高強度運動。

十週後，認知水平測試結果發現：

認知能力從輕度痴呆（23/30)，變成正常（29/30），糖尿病逆轉，糖化血紅蛋白從7.8%到5.5%（正常），HDL增加了35%，空腹血糖降低了85%。

improved his cognitive assessment score from mild dementia to normal, his HbA1c normalized from 7.8% to 5.5%, and his other metabolic biomarkers likewise improved.

生酮飲食對於很多人來說很陌生，但是，在國外，卻被研究了很多年，之前有很多關於生酮飲食和老年痴呆的研究和案例。

→生酮飲食後，認知水平提升

透過含MCT油的生酮飲食干預，測量到血酮升高，90-180分鐘後，進行認知測試。

在接受生酮和MCT油之前，具有最差認知評分的那些人，生酮後顯示出工作記憶，視覺注意力和任務轉換能力，有了最大改善。

（普通人，輕度痴呆，阿爾茨海默 from:neurologyadvisor）

→ 對照研究，低碳高脂改善認知能力最明顯

2012年，美國Robert Krikorian博士領導的研究人員，找了23名患有輕度認知功能障礙（MCI）的老年人，隨機分配到兩組，進行了6周。④

第一組：極低碳水化合物生酮飲食

第二組：高碳低脂飲食

研究結果發現：

生酮飲食者的肚子明顯減小，體重下降，空腹血糖和空腹胰島素水平的改善。

最重要的是，記憶力測試中，低碳生酮飲食組中有顯著改善，血酮水平最高的人，改善最明顯。

→3個月生酮，認知提升，恢復飲食，認知減退

2017年發表的這個研究，為了評估生酮飲食對老年痴呆的影響，研究者招募了7個CDR（臨床痴呆評分）0.5，4個CDR1，4個CDR2老年痴呆患者參與者。

在10個完成者中，阿爾茨海默病評估量表，認知子量表評分的平均值在生酮飲食期間提高了4.1分，但是，恢復正常飲食後（高碳水），認識水平開始減退。

Dietary compliant participants had a 4.1-point mean improvement on Alzheimer’s Disease Assessment Scale-cognitive subscale scores from baseline to the end of the diet.

過程中沒有出現其他不良反應，主要出現的副作用是MCT油導致的腹瀉問題。

→ 一家人的小測試

這個生酮一家人，媽媽91歲，爸爸92歲，因為自己女兒一家人透過生酮飲食收益，父母也想嘗試一下，他們感覺自己有輕微的老年痴呆。⑥

（圖片：dietdoctor）

嘗試生酮飲食2周後，透過對比認知測試，爸爸的得分上升了3點到29/30，媽媽上升了5點到22/30。

老人家甚至沒有生酮飲食，只是添加了椰子油，產生了酮體，對於認知能力也有改善，看到這裡，很多讀者一定會問，為什麼生酮飲食有效果？大家接著看

老年痴呆：大腦胰島素抵抗

美國哈佛精神病醫生Georgia Ede，在2017年的一個演講中講述了其中的原理。⑦

（Georgia Ede diet doctor）

她說：很多老年痴呆症（也被稱為3型糖尿病），都是因為大腦的胰島素抵抗。

Alzheimer’s disease (sometimes referred to as type 3 diabetes) is in large part due to insulin resistance in the brain.

一旦出現大腦胰島素抵抗，就會糖供能不足，就會出現認知問題。

但是，大腦還可以使用另外一種能源，那就酮體，身體燃燒脂肪以後的產物。

當我們限制碳水化合物（米麵糖）的攝入後，身體就會開始燃燒脂肪，進入生酮狀態。

酮體還有強大的神經保護特性，自從1921年，就被用於治療癲癇，甚至有發現能改善帕金森病，自閉症。相關閱讀→這麼吃，有奇效，『自閉症』兒童的新希望

所以，燃燒脂肪產生的酮體能有代替葡萄糖，為大腦供能。

同時，低碳生酮飲食，還可以減少炎症，降低自由基產生，增強線粒體功能，對身體的整體代謝都有積極作用。

為什麼生酮飲食對阿爾茲海默症，有明顯改善效果，這就是主要原因。

關鍵的瘦龍說

當然，這些研究不能說明，生酮飲食就可以徹底治癒老年痴呆症，我們需要更多的研究支撐，但是，也許可能給我們一些提示。

對於老年人來說，如果你不想早早就痴呆，我覺得可以儘量改變飲食，避免大腦胰島素抵抗，如果家裡有老人，如果他們的思想足夠開放，可以嘗試一下短期的生酮飲食，看看效果。

對於不願意改變飲食結構的老人（患者），如果可以的話，可以試著新增椰子油或者MCT油，也可能有一些效果。

我覺得，對於年輕人來說，如果不想得老年痴呆症，我們現在可以做的是，預防大腦的胰島素抵抗，減少對胰島素的刺激，少吃米麵糖。

堅持低碳飲食，出現胰島素抵抗的可能性就會大大降低，這也許是預防老年痴呆最直接，最有效的辦法了。

這兩天家裡來了個親戚，是我爺爺輩的，冠心病，糖尿病，高脂血症，還放了支架基本的老年病套餐，長期降糖藥，立普妥這些藥都在吃。 問了問平時怎麼吃，他很自豪的告訴我： 我吃的可清淡了，早餐就喝粥吃鹹菜，中午晚上就吃點米飯麵條，肉我都不敢碰。

我一聽，就想，他的藥也沒法停了。 不過出於我作為醫生的職業感，我還是建議了幾句， 以後要把您的想法轉過來，以前您是怎麼怕肉，怎麼吃主食的，現在掉個個，應該像以前怕吃肉那樣怕吃主食，優質蛋白和好油可以放心吃。 不過看了人家的反應，估計也就是和我客氣一下，心裡應該也是不以為然。

很多時候，就算是我們最親的人，也無能為力，真的希望更多的人能意識到這個問題，高碳水飲食導致的胰島素抵抗，真的是萬病之源啊。