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  • 1 # 使用者38833201082

    很多人都會糾結後背長了一些小痘痘、小疙瘩。那麼在一些醫院呢有一些醫生診斷為毛囊炎。當然這個也沒有錯,因為毛囊炎也可以長在後背,而且有的時候毛囊炎表面有一些膿頭。如果在年輕人20多歲來看,那麼後背出現毛囊炎一樣的小皮疹,而且出現一些黑頭和白頭粉刺,反反覆覆不會好,這種情況就要考慮是痤瘡,也就是我們通常所說的青春痘,而不應該診斷為毛囊炎。 後背之所以會出現痤瘡,主要的原因是因為它跟我們面部起的痤瘡的原理大致是一樣的,而且後背它的毛囊皮脂腺比較豐富,出油也比較多,加上衣服的摩擦,都會導致後背成為痘痘的一個好發部位。痘痘的好發部位,不僅在我們的臉上,也可以在我們的頭皮和脖子後面,也可以長在前胸和後背,也可以長在屁股上面。痘痘可以有輕度的一些小粉刺,也可以出現較多的囊腫和結節,甚至痘印和痘坑,可見痘痘的好發部位和形態還是多種多樣的。 隨著時代的進步,物質生活水平的提高,人們的愛美之心也愈發的強烈起來。臨床我們經常見到很多患者因為後背長小疙瘩、痘痘而就診,那麼這種情況是什麼原因導致的呢?恰恰在青春期和青壯年身上最為高發,因為這個時期長個子,雄激素水平較平常要高,而雄激素對於皮脂腺有促進分泌的左右。皮脂分泌過於旺盛會導致一些面板正常菌群的過度增殖,從而引發痤瘡和毛囊炎。之所以叫正常菌群,是因為正常人的面板表面也是存在痤瘡桿菌和糠秕孢子菌這些嗜油菌的,只是如果你面板不油,它們吃不飽,沒有能力給你搞事情。而當它們過度增殖引發面板疾患的時候,也不可能去追求將它們完全地從面板上根除,這是不現實,也沒有必要的,你只需要透過一些生活護理和藥物將它們的數量維持在一個合理的低水平就可以了。 導致後背長小疙瘩、痘痘最常見的兩種面板病為痤瘡和毛囊炎。痤瘡大多數是由於精神壓力大、睡眠不充分、熬夜以及多食油膩之品或多用油性大的護膚品等導致的一種內分泌失調性面板病,一般由痤瘡丙酸桿菌感染,好發於青春期,但近幾年臨床研究表明,痤瘡好發人群年齡範圍正在擴大為以青壯年為主。毛囊炎是一種由細菌感染(主要為葡萄球菌)引起的炎症性面板病,它的發病也與不規律作息及精神緊張等存在直接聯絡,有時本病可表現為單純的毛囊性丘疹、丘疹上有膿頭,有時可導致紅腫熱痛甚至引起發熱等全身症狀,毛囊炎的發病年齡與痤瘡相似,好發於青壯年時期。那麼生活中愛美的我們該如何避免後背難看的痘痘發生呢? 辦法1:硫磺皂被時尚的香皂、手工皂衝擊到了超市積灰的小角落的硫磺皂其實有其妙用,對此類情況最為合適。硫磺在低濃度外洗時只有輕微的抑菌作用,但其抑制皮脂分泌的作用十分可取。既然嗜油菌們吃的是油,我們大可以每3——5天用硫磺皂洗一次澡。但切記不要過於頻繁,以免面板過於乾燥而脫屑。 辦法2:飲食調整高糖高脂飲食可以促進皮脂分泌,最好避免,辛辣飲食對此也有一定影響,而酸物並不需要忌口。高蛋白的魚蝦等食物是存在過敏的人群才需要忌口的,痘痘和毛囊炎不需要忌口這個。如果在口服藥物治療,為避免加重肝臟的負擔,最好不要飲酒。 辦法3:上藥!生活護理僅僅從抑制皮脂著手,效果是很緩慢的,而實際上我們有安全高效的藥物可用,完全不需要苦熬等見效:痤瘡桿菌:克林黴素磷酸酯凝膠,夫西地痠軟膏等藥膏對包含痤瘡桿菌在內的多數革蘭氏陽性菌都敏感。紅黴素軟膏則因多數耐藥而不被推薦。糠秕孢子菌:酮康唑、咪康唑、聯苯苄唑等均有效,特比萘芬的敏感性則較低。蠕形蟎(毛囊蟲):相比前胸後背,更常見於酒糟鼻的蠕形蟎,可以被甲硝唑凝膠殺滅。而且以上這些藥物,安全性都非常高。外用藥多數只在區域性面板起效,入血的量不會超過5%,微乎其微,這麼一點量均攤到全身四五升血液裡,基本不可能對整體健康造成什麼影響。而且這些也全都不是激素類藥膏,完全可以根據病情需要,放心長期使用。 身體去溼氣;推薦1款祛溼湯:薏仁紅豆湯,自己在家就可以動手。薏米,有利水消腫、健脾祛溼、舒筋除痺、清熱排膿等功效;紅豆,有健脾止瀉、利水消腫的功效。還可以選擇紅豆、茯苓、淮山、黨參等,都可以利尿、除溼,對水腫的人尤其有效。痘痘沒有快速治療的方法,不然你也不會滿後背的痘了,越著急痘越多。以上兩種方法適合耐心祛痘的人,成本低,還養面板。 飲食要清淡,宜多食水果蔬菜,忌食甜的、油膩的、辛辣刺激的事物;其二,要保證自己的作息規律,避免熬夜,保證充足睡眠;其三,要注意儘量少用油性大的護膚品,減少堵塞毛孔的機率。值得一提的是,不論是痤瘡還是毛囊炎,對待後背長出來的小疙瘩,大家都可以自行去超市買一塊硫磺皂,洗澡的時候用硫磺皂洗一洗,不但能夠改善堵塞的毛囊口角化情況,更能殺滅痘痘裡面的細菌,從而使我們的肌膚恢復正常。如果情況比較嚴重,建議大家及時就醫。 1、痘痘肌不建議使用普通香皂的,因其含皂基表活,如月桂酸、氫氧化鈉,去脂能力強,會破壞面板油脂平衡,並且殘留會進一步導致堵塞毛囊,加劇痘痘惡化。2、傳說中的硫磺皂放棄使用。硫磺皂雖說有強力殺菌抗蟎的作用,但是所含的硫成分,對面板刺激很大,容易導致面板乾燥脫皮,長久以往,嬌嫩的肌膚可能會變的粗糙乾燥。 本病多見於青年,男多於女,損害好發於面頰、額部、頦部和鼻頰溝等多脂區,其次是胸部、背部及肩部。初起為粉刺,有白頭粉刺與黑頭粉刺兩種,內含角質及皮脂。白頭粉刺亦稱閉合性粉刺,為皮色丘疹,針頭大小,毛囊開口不明顯,不易擠出脂栓。黑頭粉刺亦稱開放性粉刺,丘疹中央為擴大的毛孔,脂栓阻塞於毛囊口,用手擠壓,可見有頂部黑色而體部呈黃色半透明脂栓排出,因頂部暴露在面板表面,皮脂氧化及灰塵影響,形成黑頭,故而稱為黑頭粉刺。粉刺中除了有皮脂氧化及角質脫落碎屑,同時還包含多個炭化的毛髮。病程慢性,時輕時重,女性常在月經前呈週期性加重。本病有自限性。絕大多數患者青春期後逐漸減輕,以致消失。本病常見於17~18歲的青年,亦有早至10~13歲,遲至青春期以後或成人發病的。男多於女。損害好發於面頰、額部、頦部和鼻頰溝,其次為背部及上胸部。眶周面板從不累及。 尋常痤瘡(acne vulgaris)最常見。損害開始是與毛囊口一致的圓錐形丘疹,頂端呈黃白色,此為毛囊內皮脂與毛囊壁脫落的角化細胞構成,其頂端因黑素沉積成黑頭粉刺,如以手指擠壓可擠出頭部黑色而體部呈白色半透明的脂栓,這是痤瘡特徵性的也是較早發作的損害。輕者僅為毛囊口黑頭粉刺,並無丘疹。稍重則是黑頭周圍形成炎症性丘疹。若炎症加劇,丘疹頂端可出現米粒至豌豆大的小膿皰,破潰或吸收後留下暫時性色素沉著或小凹坑狀瘢痕。如果炎症繼續擴大及深入,則於皮下形成大小不等的淡紅或暗紅色結節,或略高出皮面。此種損害可較長期存在,或漸被吸收,或化膿潰破後形成瘢痕 有的損害則呈黃豆至指端大的橢圓形囊腫,呈暗紅或正常面板色,擠壓時有波動感,炎症反應往往不重,經久不愈,可化膿成膿腫,附近數個膿腫匯合時,形成聚合性痤瘡。因此,痤瘡的損害是多形性的,其變化是疾病發展的過程,可同時出現在1個患者身上,常以其中某一型損害為主。絕大多數患者過青春期後症狀逐年減輕;以致消失。但有膿皰、結節、膿腫、囊腫者愈後留下凹陷性或增生性瘢痕,影響外貌。 聚合性痤瘡(acne conglobata)是痤瘡中一種較重的型別。好發於青年男性,偶見於女性。疾病的開始常為隱襲性,主要分佈於背、臀、頰部;但腹、肩、頸、面、上臂和大腿可同樣累及。由無數黑頭、丘疹、膿皰、膿腫和囊腫形成。損害以囊腫和結節為主。囊腫常為柔軟的、大而不規則的波動性斑塊,呈紫紅色,潰破後流出惡臭的膿性或黏液性漿液,從而形成瘻管。潰破的膿腫可形成深的凹陷性瘢痕。病程頑固,常持續多年而不退。患者偶有全身症狀如疲勞、不適、發熱、多關節痛。 3.暴發性痤瘡(acne fulminans)多見於少年和青年男性,個別見於成人,其臨床特點為突然發病,皮損以胸背部為主,其次面、頸部。多為毛囊性炎症丘疹、膿皰、炎症反應劇烈,結節與囊腫性損害很少,區域性疼痛明顯,易形成糜爛,潰瘍,愈後有淺表瘢痕。發病時常有發熱,可高達39以上,伴多關節痛、疲乏、食慾不振、肌痛、頭痛等。實驗室檢查中白細胞增高,血沉加快,並有補體降低,球蛋白增高,免疫複合物增多等免疫異常,其發病機制可能與患者對痤瘡短棒菌苗(丙酸桿菌)的型或型變態反應。治療以皮質激素療效優於抗生素。本病需與聚合型痤瘡及壞死性痤瘡相鑑別。

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