化療大家都知道這是一種殺敵一千自損八百的治療方式，所以在用藥過程中，或多或少都會對癌症患者產生一些副作用。當然其副作用大小這個得看患者個人體質以及免疫抵抗力的強弱，這也是很多有化療經驗的病人經常說的，化療前後有必要改善患者飲食，適當補充些抗化療的中藥或者蛋白粉、人參皂苷rh2、三七粉、孢子粉等等，以保證有充足體能去對抗化療所產生的副反應。

這是來自網友對於第一次化療的感覺：

除了頭一天特別隆重外，其餘的天數都要拖著個機器“吊瓶”，24小時化療藥物，連續吊4天。化療第2天開始就沒有什麼胃口，但是基本上家人買啥弄啥都努力吃完，味覺變了，吃啥都沒有什麼味道，尤其是因為化療，吃的食物都是少油微鹽，那就更沒有味道了。還有的反應就是便秘，2天都沒有大便，有進無出啊，只能拼命吃水果。只有第二次接著化療，出現頭暈、噁心、嘔吐、反胃、身體各處都感覺有螞蟻在咬一樣，當然除了這些還有脫髮.......

從這位網友對化療的體會來講，化療真的是非常難受的一種治療方式，有的體質較差的患者，化療期間還會引起白細胞下降，視覺、味覺消失、骨骼變脆、不孕不育、體重增加等等。

對於晚期癌症體質虛弱或者年事已高的患者，一般不建議接受化療，保守治療最為合適，主要還是幫助患者緩解病症痛苦，提高生活質量，儘可能延長其生存時間。

化療，很多人聽到後都有一些恐懼的心理，擔心化療的過程會很痛苦。其實，任何一種癌症的治療方式，都有一定的副作用。化療是一種全身治療，因而其副反應也表現為全身的多個方面。

中國是肺癌大國，發病率排名第一，且很多發現的時候已經是中晚期，失去了手術的機會，針對晚期非小細胞肺癌，靶向治療、化療、放療、PD-1免疫治療是最主要的幾種治療方式。如果沒有合適的基因突變而無法選擇口服靶向藥，則多數患者都需要進行化療。而針對中晚期小細胞肺癌，放療+化療則是目前的標準治療。

化療是全身治療應用最廣泛的成熟治療，其最大的特點是不分好壞，一律殺滅，經常會出現殺敵一千，自損八百的局面。晚期肺癌的化療藥物有很多，例如鉑類（卡鉑、順鉑）、紫杉醇、多西他賽、吉西他濱、長春瑞濱、培美曲塞、依託泊苷、異環磷醯胺、多柔比星等。具體的化療方案，還需腫瘤內科醫生根據病理型別，轉移灶情況，患者的既往病史，全身體能狀態等綜合考慮。而不同的藥物方案、劑量、間隔週期等,副作用不完全一樣，但總體而言，可能出現的副反應有：

1、區域性面板反應、靜脈損傷。由於化療藥物通常有一定的刺激，因而，化療時所選擇的血管容易出現靜脈炎，第一次化療時可能會感覺到輸液的靜脈血管有脹痛的感覺，要注意保護好血管，輸液的時候的手儘量不一樣隨意彎折，以免出現漏液。如藥物不小心漏至皮下，則應該立即關閉液體，請護士儘快處理，如回抽，並及時在滲漏部位打封閉藥物。當然，現在很多病房已經可以提供PICC或者輸液港，減輕了反覆穿刺的痛苦，也降低了區域性血管損傷的風險。

2、胃腸道反應，大多數化療期間的患者都會有食慾下降，噁心、嘔吐，吃不下東西，嚴重的甚至喝水也會吐。還有的患者會有胃酸、腹瀉、便秘等，主要是因為化療藥物對胃腸道的刺激，現如今，針對該副作用已經有很多輔助藥物，如“意美”，可以減輕患者的不適症狀。

3、乏力、虛弱。

化療期間，絕大多數患者會感覺到疲勞、容易乏力、自覺虛弱。此階段適合以休息為主，儘量避免體力勞動，可以適當增加睡眠，如果可以的話，在家人的陪伴下以散步、呼吸操等輕柔的運動為宜。

4、脫髮。掉頭髮也是常見的副作用，但不要擔心，隨著化療的結束，新的頭髮還會再長出來。也就是我們常說的：留得青山在，不怕沒材燒！

5、骨髓抑制，白細胞降低。

化療藥物會影響造血功能，骨髓抑制也是化療最主要最常見的不良反應，一般發生在化療後8~14天。因而很多患者化療後會出現白細胞降低，血小板及血紅蛋白降低，家屬在化療期間還應該做好飲食護理，儘量多提供營養支援，以幫助血象更快的恢復。醫生也會根據血檢報告把握是否需要注射升白針或者口服升白藥物。

6、肝腎功能損傷

化療藥物對肝腎功能也有毒副作用，因而化療期間也需要監測肝腎功能，必要時給予輔助藥物，以保護肝腎功能。

7、心臟毒性和神經毒性

隨著化療次數的增多，症狀可能會逐漸顯現出來，如出現手腳發涼、麻木、心慌、活動後氣短、心肌缺血、心律失常等。

化療期間的副反應其實是因人而異的，也和藥物的選擇及劑量有很大的關係。隨著化療輔助藥物的不斷增多，副作用也在減輕，也有很多患者化療期間無明顯的不適，在門診即可完成治療。因而也無需太過恐慌。提前知悉這些可能出現的反應，能夠幫助患者提前做好心理準備，減輕焦慮。

建議：

在化療期間，需要保護好血管，輸液側胳膊不宜測血壓，不宜提重物或者上時間下垂。如果用的PICC，注意區域性面板的清潔乾燥，定期消毒換膜，如有不適及時和醫生護士反饋。保持口腔的清潔衛生，飯後勤漱口，可以用淡鹽水或者是漱口水。化療期間要注意對患者的保護，避免感染，尤其是感冒的家屬，儘量避免接觸，如果有出汗應該立即用乾毛巾擦乾，以免受涼後感冒。房間也應該保持空氣清潔，注意空氣流通。

化療期間通常食慾較差，此時家屬需要多花一些心思來準備食物。儘可能根據患者口味的喜好，搭配多種食物，以便患者有更多的選擇。食物最好色香味俱全，鼓勵患者少吃多餐。飯前可以放一些舒緩的音樂，以便增進食慾。蔬菜水果也可以榨汁喝下去，補充更多的營養。西醫上並沒有太多的禁忌，只是不建議吃辛辣刺激、煙燻、鹽漬等不健康食物。蔬菜水果富含維生素和纖維素，優質蛋白如魚類、豆類等，對營養的補充都很有幫助。有些患者聽說癌細胞可以餓死，而不敢吃，其實完全是誤解。如果不補充足夠的營養，往往治療都無法堅持下來，又如何能對抗癌細胞呢。所以一定要補充營養，才能有足夠的體力和癌細胞戰鬥。

最後也希望家屬在化療期間多一些支援和陪伴，通常第一次做化療，因為不清楚具體過程，會有很一些擔憂和焦慮，也可能情緒不好，此時家屬應該陪伴患者，多一些鼓勵和寬慰，可以陪著病人去醫院的花園曬曬太陽，講個笑話，翻看老相簿等，共同配合醫生，順利度過治療階段，爭取獲得最佳的治療效果。

骨是肺癌患者晚期轉移最常見的目標器官，轉移瘤會在轉移骨持續的生長，併產生各種各樣的病理反應，大家知道骨的重要作用一個是承重，一個是內部骨髓造血，當骨受到嚴重破壞的時候，會引起劇烈的疼痛，骨質變脆，甚至承重嚴重時發生自發性的骨折，如果是脊椎骨，甚至可能影響到脊髓，導致偏癱，而發生廣泛骨轉移是有可能影響到骨髓中的造血功能，導致貧血，血小板下降，嚴重時還會導致白細胞下降，造成全身免疫力降低，合併各種各樣的感染。

肺癌發生骨轉移是的治療主要依靠化療或者靶向治療控制腫瘤的生長，轉移瘤雖然發生在其他臟器，但其腫瘤特性以及對於藥物的敏感性還是和原發腫瘤相同，比如肺癌轉移到肝臟還是按照肺癌的治療規則治療，而不是肝癌的治療方案。肺癌的化療主要是以鉑類藥物為基礎加用另外一種化療藥物聯合起來殺滅腫瘤細胞，其主要的副反應包括劇烈噁心，嚴重時發生嘔吐，食慾減退，脫髮，疲乏感，還可能造成骨髓抑制，引起貧血、白細胞下降以及血小板下降，這些副反應通常在第一次化療時出現，在第二三次最為嚴重，大部分化療短期內只進行四次，副反應特別小的時候可以進行六次。

骨轉移患者除了做普通的化療之外，還需進行專門的骨治療，主要是注射破骨細胞抑制藥物，如唑來膦酸，唑來膦酸在體外可抑制破骨細胞活動，誘導破骨細胞凋亡。還可以透過與骨的結合阻斷破骨細胞對礦化骨和軟骨的吸收。唑來膦酸還可抑制因腫瘤產生的多種刺激因子誘發的破骨細胞活性增加和骨鈣的釋放。可以減輕肺癌骨轉移導致的劇烈骨痛。

藥物治療之外還可以進行核素治療，核素是指帶有放射性的藥物注射到體內，利用其在骨質的濃聚作用和放射特性殺滅腫瘤細胞，另外還可以直接對轉移部位的腫瘤細胞進行區域性放療。都可以起到抑制骨骼轉移瘤生長的作用。