猩紅熱是由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床特徵為發熱、咽峽炎、全身瀰漫性鮮紅色皮疹，少數患者病後可出現變態反應性心、腎、關節損害。

患者和帶菌者是主要傳染源，此病主要經空氣飛沫傳播。

家長可嚴密觀察兒童，注意學校的疫情，若學校有此病患兒，應每日給孩子進行晨間體溫檢查。疾病流行期間，應避免讓孩子到擁擠的公共場所。家裡勤開窗通風，勤曬被，做好家庭消毒工作，多鍛鍊。

春夏交替時節，空氣溼度大，溫度適宜，恰好是溶血性鏈球菌的黃金生長期，很多幼兒容易感染，患上猩紅熱。目前，全國各地一些學校和托幼機構中也有猩紅熱聚集性疫情發生。一起來了解一下怎樣識別和預防猩紅熱吧！

猩紅熱是一種什麼病？

猩紅熱為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特徵為發熱、咽峽炎、全身瀰漫性鮮紅色皮疹和疹退後明顯的脫屑。本病一年四季都有發生，尤以冬春之季發病為多。多見於小兒，尤以2～8歲居多。猩紅熱的傳染性非常強，通常在發病前24小時至疾病高峰期，傳染性最強。

若不及時治療猩紅熱會有什麼後果？

可能傷心傷腎還傷關節

猩紅熱的致病菌傷害人體手段多樣。細菌本身及其產生的毒素、蛋白酶會引起身體產生化膿性、中毒性和變態反應性（2~3周出現）病變綜合徵。

感染性病變

扁桃體化膿、中耳炎、乳突炎、頸淋巴結炎、蜂窩織炎。

變態反應性病變

急性腎小球炎、風溼熱/風溼病瓣膜心臟病、風溼性關節炎。

中毒性病變

全身毒血癥狀、猩紅熱樣皮疹、臟器充血膨脹。

猩紅熱是如何傳播的？

猩紅熱為呼吸道傳染病，傳播途徑容易實現，患者和帶菌者是主要傳染源，經由空氣飛沫傳播，也可經由面板傷口或產道感染。

患猩紅熱的寶寶如果與正常人接觸，就會透過飛沫直接傳染他人。然而，最重要的傳染源是被乙型溶血性鏈球菌感染的非猩紅熱患者，如急性扁桃體炎、咽炎或其他呼吸道有鏈球菌感染但未發病的帶菌者等。因此，在幼兒園常常可見到這樣的現象，即有的寶寶患了上感冒後，很快就患上了猩紅熱，或是家裡爸爸、媽媽患了扁桃體炎、咽炎等疾病，使寶寶感染上猩紅熱。不過，寶寶患猩紅熱後，通常可獲得終身免疫，僅有極少數的寶寶由於感染細菌型別的不同而發生第二次猩紅熱。

猩紅熱有哪些表現？

猩紅熱病情輕重可因機體反應性的差異而有所不同，但大部分表現為輕症病人。典型病人臨床症狀有以下四期：

潛伏期：最短1天，最長12天，一般為2-5天，此期細菌在鼻咽部繁殖。

前驅期：為1天左右，表現為突然畏寒，發熱38℃-40℃，頭痛、噁心、嘔吐、咽痛、扁桃體紅腫，區域性有灰塵白色點片狀滲出物，頸部淋巴結腫大伴壓痛。年齡小的嬰幼兒起病時可發生驚厥或譫妄。

出疹期：大多在發病12-36小時內出現皮疹，個別可延緩到2天以後。

恢復期：發病的第一週末期開始出現面板脫屑，脫屑是猩紅熱特徵性症狀之一。皮疹旺盛者，則脫屑多（90%病人有脫屑），面頸部為細屑，軀幹四肢為小鱗片狀，手掌足掌為大片狀脫皮，大約經2-4周脫完，無色素沉著，如能早期正確治療，出疹輕，可無明顯脫屑。

猩紅熱需要住院嗎？

一般來說，當孩子出現猩紅熱的症狀，突然出現高熱、咽喉疼痛、反胃噁心、劇烈頭痛等症狀，需要馬上帶孩子就醫檢查，情況較輕的可以在家隔離治療，無需住院。

得了猩紅熱怎樣治療？

1.急性期應臥床休息。吃稀軟、清淡食物，多喝水。保持口腔及面板清潔衛生，預防繼發感染，年長兒可用生理鹽水漱口。

2.抗生素療法：青黴素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物，，一般用藥1天后發熱消退，皮疹很快消失。治療需足量使用青黴素10天，也可以選用羥氨苄青黴素、紅黴素、潔黴素、氯黴素等。

3.高熱可用較小劑量退熱劑，或用物理降溫等方法。

如何來護理猩紅熱患兒？

發熱護理

急性期患兒需絕對臥床休息2~3 周以預防併發症， 給以恰當物理降溫， 可頭部冷敷、溫水擦浴或遵醫囑服用解熱退燒藥， 忌用冷水或酒精擦浴。

口腔護理

保持患兒口腔清潔是很重要的， 既有利於殺滅咽部的細菌， 又可預防繼發感染， 能自理稍大點的患兒，一定讓其用溫鹽水在飯後或睡覺前後漱口；對於1~2 歲的患兒， 家屬用攝子夾著消毒紗布或棉花蘸溫鹽水擦洗口腔， 勤喂水也可以達到清潔口腔的目的。

面板護理

剪短患兒指甲， 避免抓破面板。脫皮時勿用手撕扯， 可用消毒鉸剪修剪， 以防傳染。可用溫水清洗面板來緩解癢感， 禁用肥皂水、酒精擦拭面板。必要時可塗抹爐甘石洗劑。衣褲應寬鬆， 不能穿化纖或絨布內衣褲， 以防加重癢感。床褥應保持清潔、乾燥、鬆軟、平整。

預防併發症

注意觀察血壓變化，有無眼瞼浮腫、尿量減少及血尿等。每週送尿常規檢查兩次。

目前，猩紅熱尚無疫苗可預防。所以在日常生活中做好預防至關重要！

1.儘量避免去人群聚集、空氣流通差的公共場所；

2.勤洗手、不隨地吐痰，避免共用餐具和毛巾等物品；

3.正確打噴嚏姿勢是：不對人、用手肘掩面；

4.居家和學校教室清潔、空氣流通，養成良好個人衛生習慣；

5.讓孩子保持充足睡眠、均衡膳食、提高抵抗力；

6.接觸猩紅熱患者後，嚴密觀察7天，有症狀及早就醫。

最近，天氣溼熱，夏天以強勢之姿宣告自己的到來。細菌、病毒等壞傢伙蠢蠢欲動，伺機作亂。此時正值猩紅熱等多種傳染病流行高發期，不慎就可能中招，特別是有小孩的家庭尤其要注意。

據悉，上個月僅一週，中南醫院兒科就確診了7名患兒。

這是一種由A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。

人群普遍易感，其中3—8歲孩子更容易被侵襲。托幼機構和小學等集體單位可能會出現聚集性甚至爆發疫情。每年11—3月，4—6月高發，各地略有不同。如果你家孩子出現以下症狀時請警惕！

主要症狀

突然出現發熱、咽痛、頭痛、噁心、嘔吐、軟顎充血水腫等症狀，發病12—36小時內常出現全身瀰漫性鮮紅色皮疹，繼而面板脫屑。

最開始，主要表現是發熱、咽痛，很容易和感冒混淆。大家可以而看看有沒有起紅疹，呈猩紅色，一般就能判斷是不是得了猩紅熱。

還可以看看孩子的舌頭，是否呈紅色和凹凸狀，很像草莓，這就是“草莓舌”。

怎樣傳播的？

患者及咽部帶菌者是主要傳染源。主要是空氣飛沫傳播，也可以透過被汙染的食物、玩具、受驚、衣物等傳播。

不及時治療很嚴重

一般，猩紅熱紅疹一週即可消退。但前提是，應及時確診並採取抗生素治療等，如此才能取得良好的療效。

如果沒有及時治療或治療不徹底，或因患兒個人體質，可能引起併發症，比如心肌炎、肺炎、腦膜炎，甚至導致心肝腎等臟器受損。

如何預防？

請大家確保自己和家人、孩子能做到以下這幾點：

1. 讓孩子擁有充足、高質量睡眠，均衡飲食，加強戶外鍛鍊。

2. 多注意個人衛生，比如勤洗手、勤換衣物等。

3. 保持環境衛生，室內空氣流通和新鮮。

4. 咳嗽或打噴嚏時掩住口鼻，並處理好口鼻分泌物。

5. 避免和他人共用個人物品、比如毛巾、餐具等。

6. 高發期間，儘量少帶孩子到人流密集、空氣流通差的公共場所。

7. 一旦疑似患病應及時就醫，如果確診應根據醫生建議住院或在家隔離治療，直到痊癒後再回校。

猩紅熱預防首先家長做到孩子衛生，勤洗，勒換，入口食品要乾淨，玩具勤消毒，室內空氣流暢，猩紅熱屬傳染病，如咳嗽，打噴嚏，飛沫呼吸道傳播，初期症狀發熱，皮疹，治療，腹痛，治療抗生素對症治療