丙型肝炎與乙型肝炎都是透過血液傳播的疾病，可以透過血液、性及母嬰傳播，也都是引起慢性肝炎的主要病因，但兩種疾病之確有許多不同。

不同之一：感染人群不同。

乙型肝炎引起慢性肝炎主要是母嬰傳播和嬰幼兒期感染，感染的年齡越小，慢性化的程度越高，成年期感染乙肝病毒大多都是急性感染或隱性感染，病毒很快被清除。

丙型肝炎主要是輸血、不安全注射等途徑感染，醫源性感染較常見。所以這種感染一般發生在成人，感染人群主要是成人。而丙型肝炎透過母嬰傳播的機率很低，自幼感染者非常少見。

不同之二：病毒複製“地點”不同。

儘管乙肝病毒和丙肝病毒都會感染肝細胞，都在肝細胞內複製，但兩者在肝細胞內搶佔的“地盤”不同。乙肝病毒要“鑽”進肝細胞核內複製，而丙肝病毒卻只“停留”在肝細胞質複製。所以，丙肝病毒比較好清除，現在已經有了可以清除丙肝病毒的藥物；而乙肝病毒很難徹底清除，目前的藥物只能抑制病毒的複製，不能清除病毒，需要長期服用。

不同之三：病毒核酸不同。

乙肝病毒屬於雙鏈DNA病毒，丙肝病毒屬於單鏈RNA病毒，單鏈的結構很不穩定，非常容易發生變異，所以，人們可以根據乙肝病毒的基因研製出疫苗，而對容易變異的丙肝病毒很難研製出疫苗。

不同之四：發病機制不同。

乙肝病毒導致的肝損傷是機體對病毒發生免疫清除造成的，當機體的免疫系統與病毒呈耐受狀態時，肝臟病變輕微或無。丙肝病毒可直接傷害肝細胞，只有清除病毒，才能使肝細胞免責傷害。

不同之五：肝外表現不同。

丙肝病毒除了有嗜肝性，導致肝細胞損傷外，還有嗜免疫性，常常導致免疫功能紊亂，引起許多肝外系統損害，而且還常常引起代謝紊亂，脂肪肝、糖尿病等併發症在丙型肝炎中更多見。

不同之六：治療適應證不同。

乙型肝炎的治療適應證一般是肝功能異常且病毒複製的活動性乙肝病毒感染者，攜帶者則不用治療；丙型肝炎治療的適應證是所以現症感染者，無論肝功能是否異常，只要有丙肝病毒複製就需要治療。

不同之七：治療藥物不同。

乙肝抗病毒藥物只有兩類：干擾素類、核苷(酸)類，且大多無法徹底清除病毒。

丙肝抗病毒藥物目前至少有5類：干擾素類、利巴韋林、蛋白酶抑制劑、NS5A抑制劑、聚合酶抑制劑。目前的治療可以擺脫不良反應較大的干擾素，治療3個月左右完全治癒。

一邊寫，一邊想，目前只想到這七大不同，希望還有高手加以補充。

丙肝和乙肝都是肝炎病毒，根據發現的順序，分別被稱為HBV和HCV，翻譯為漢語的時候分別用乙表示B，丙表示C。

兩者最大的區別是結構完全不同，乙肝病毒是DNA的雙鏈結構，而丙肝病毒是RNA的單鏈結構。

乙肝病毒和丙肝病毒感染後都可以進入到肝細胞的細胞核內，造成藥物徹底清除其非常困難。

特別是乙肝病毒DNA可以整合到肝細胞細胞核內的人類DNA雙螺旋結構上，徹底潛伏在“最深”的層次，造成目前尚無根治性藥物。

已有的抗乙肝病毒藥物已經很不錯，比如替諾福韋酯和恩替卡韋，耐藥率極低，可以把細胞外的乙肝病毒減滅到檢測值下限。但是對於細胞內的“殘餘之敵”確實無能為力。

哪個更嚴重這個問題不好回答，現實是這樣的：乙肝和丙肝都可以造成慢性肝炎-肝硬化，進而導致肝癌。

在歐美、日本，丙肝較乙肝更為常見，資料統計顯示丙肝患者肝癌發生率更高，治療後更容易復發，預後更差。而中國乙肝較丙肝更多見，鑑於感染患者基數大，所以肝癌患者數量佔全世界的一半左右。

最近幾年突破性的成果就是丙肝病毒可以根治了。抗丙肝病毒藥物可以進入到細胞，將RNA徹底殺滅，所以可能未來10數年之內，丙肝可能會徹底消失，就像曾經很恐怖的鼠疫、麻疹等疾病，成為威脅人類重大疾病的過去時。

乙肝和丙肝都屬於病毒性肝炎，但二者感染的病毒型別不一樣。乙肝感染的是乙型肝炎病毒。丙肝是感染的丙型肝炎病毒。乙肝病毒是DNA病毒，丙肝病毒屬於RNA病毒，丙肝病毒極易發生變異給治療和疫苗的研製增加了不少困難，因此乙肝有可以預防的疫苗，而丙肝沒有疫苗。它們的傳播途徑主要是透過血液傳播，二者最明顯的區別是乙肝現在主要是透過母嬰傳播，丙肝主要是透過醫源性傳播，但臨床丙肝感染研究資料表明;近些年來以吸毒、性 交途徑傳染丙肝機率遠遠高於血液傳播。它們的臨床表現也有所差異：丙肝症狀隱匿，臨床病例中丙肝無症狀及無黃疸的情況較多，有些患者不易被發現，並且肝功能檢查表現單項轉氨酶升高，持續不降或反覆的波動。乙肝患者則不同，無論是急性乙肝患者還是慢性乙肝患者都有可能出現黃疸、食慾下降、噁心嘔吐、腹痛、肝掌、蜘蛛痣等症狀。關鍵是二者的發展區不同， 臨床報告顯示：成年乙肝患者急性感染者95%能自愈，只有約5%轉為慢性。而急性丙肝感染者約80%轉為慢性感染，其主要原因在於丙肝症狀隱匿，初期感染不易被發現，一至於病情慢性化發展。因此丙肝比乙肝對肝臟的損害更加嚴重。

不過丙肝病毒也有弱點。它感染肝細胞後，只呆在肝細胞漿內複製，不像乙肝病毒那樣會“鑽”，一直“鑽”進肝細胞核內“紮根”。所以，經過有效的抗病毒治療，丙肝病毒可以從體內徹底清除。近幾年來已經有許多直接抗丙肝病毒逐漸問世，丙型肝炎的治癒率已經達到90%以上。

丙肝和乙肝都是肝炎病毒引起的肝病，主要區別在於致病的病毒不同、傳播性和傳播方式不同、潛伏期和高危人群不同、感染的緩急不同。

病情的嚴重程度取決於感染的病毒數量及強弱情況、患者自身的身體狀況、醫療救治是否及時等多個方面，兩者的症狀大多相似，不同的地方在於丙肝有徹底治癒的方法，而乙肝病毒目前還不能從患者體內徹底清除。

1.致病病毒不同

引起乙肝的是乙型肝炎病毒，而導致丙肝的是丙型肝炎病毒。是不同的兩種型別病毒，用生物學的方法來解釋的話。乙肝病毒是DNA雙鏈結構，會鑽到肝臟細胞的細胞核內搗亂。而丙肝病毒是RNA單鏈病毒，在細胞質內搗亂。可以看出乙肝病毒潛伏的更“深入徹底”，這也是它難以全面消除的原因之一。

2.傳播方式不同

丙肝通常是因為直接接觸被感染的血液患病的，通常是因為共用了同一個針頭而造成的感染。透過性、母嬰傳播感染的很少。

但乙肝更可能透過性和母嬰傳播，也能透過精液和血液傳播。

3.潛伏時間不同

乙肝的潛伏期比丙肝要長。一般乙肝平均潛伏120天，可能持續45-160天。而丙肝的潛伏期平均是45天，可能持續14-180天。

4.感染緩急不同

急性感染期不滿6個月，慢性感染期在6個月以上。乙肝可能是急性也可能是慢性。丙肝相對於乙肝而言，慢性的更多。美國的資料顯示，75%-85%的急性丙肝會發展成慢性丙肝，其他的則是痊癒。

乙肝雖然難以徹底清除，但現在已經有有效的乙肝疫苗，只要及時接種就能免受乙肝的損害。而丙肝並沒有可用的疫苗。

建議以下人群接種乙肝疫苗：

所有新生兒；

沒有接種疫苗的幼兒；

感染者的性伴侶；

有多個性伴侶的人；

發生同性性關係的男性；

感染艾滋病毒的人。

不與他人使用相同大的針頭、剃鬚刀，有助於預防丙肝。

乙型肝炎和丙型肝炎病毒是兩種常見的慢性病毒性肝炎病毒，這兩種病毒的感染容易導致肝臟的炎症慢性化，導致肝硬化肝癌等等，中國是乙肝大國，大部分肝硬化，肝癌病人是有乙肝基礎的.。乙型肝炎病毒是DNA病毒，目前來說已經有的抗病毒，只能把病毒控制住，不能完全清除病毒，所以就意味著患者一旦需要治療就需要長期用藥。丙型肝炎病毒，目前隨著daa藥物的上市，基本上可以完全清除病毒，所以很多病人，是可以完全治癒的。

乙型肝炎和丙型肝炎最大的區別是病毒不同，二則的傳播途徑相似，乙型肝炎母嬰傳播（垂直傳播）為主要途徑，丙肝血液傳播（水平傳播）為主。成人感染乙肝後大多數能夠治癒！而丙肝成年人感染大多數變成慢性。丙肝感染後不治療肝硬化，肝癌的發生率比乙肝高很多！