這個當然不是一回事啊。腱鞘炎是指肌腱長期在肌腱的劍鞘裡面過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起腫脹，臨床上常見的就是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，掌指關節的狹窄性腱鞘炎等。

腱鞘囊腫是發生於關節部腱鞘內的囊性腫物，是由於關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致的病症。囊內含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液，多發於腕背和足背部。起病緩慢，發病部位可見一圓形腫塊，有輕微痠痛感，嚴重時會給患者造成一定的功能障礙。還比如說膕窩囊腫……

從這兩個影象和相關的定義，自己都能診斷和區分了！

腱鞘炎和腱鞘囊腫前面兩個字都一樣，都在說腱鞘，這兩個不同的名詞是指代同一個疾病嗎？

腱鞘是包繞在肌腱（俗稱筋）的周圍的緻密組織，我一般把它比喻成刀和刀鞘，肌腱就是那個刀，包在刀外面的就是腱鞘；腱鞘能夠起到保護肌腱的作用，使肌腱在活動時能夠免受摩擦或壓迫發生。

剛說腱鞘能夠使肌腱在活動時免受摩擦力，有這個作用主要是得益於腱鞘能夠分泌滑液，起到潤滑的作用。但是，如果長期的頻繁活動，這點滑液也就起不到多大的作用了，這樣肌腱和腱鞘之間的摩擦力就會大大增加，反覆的摩擦腱鞘就容易受傷，從而出現腱鞘的水腫、滲出等，同時表現為：區域性的疼痛及活動受限，這就是腱鞘炎。

腱鞘炎的發生是由於腱鞘分泌的滑液不足所致，但是有些人長期頻繁的重複某一動作，肌腱和腱鞘反覆摩擦，反而會產生過多的滑液，滑液會逐漸聚集，使腱鞘向外突起，形成一個囊腔，日積月累，滑液逐漸增多，囊腔不斷增大，腱鞘囊腫就表現出來了！

腱鞘囊腫可能只有一點脹感，無其他明顯不適，能明顯看出在區域性鼓起了一個小包，按上去呈囊性。

最後，說到這，問題的答案已經顯而易見了，腱鞘炎和腱鞘囊腫不是一回事！

另外，關於疾病人們最關心的是如何預防，在這裡也附上兩個疾病的簡單的預防方法：

前面介紹兩個病形成的原因都與頻繁的重複某一動作有關，因此在預防上，那就是避免出現這樣的情況，在長時間重複某一動作後，一定要及時休息，放鬆等！

以上內容幫助到您了嗎？

腱鞘炎和腱鞘囊腫非常常見，雖然都有腱鞘兩字，但腱鞘炎和腱鞘囊腫並不是一回事。為了更好的區別這兩種疾病。我說說什麼腱鞘炎，什麼是腱鞘囊腫。使大家有一個更清楚的認識。

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腱鞘炎故名思議就是腱鞘發炎引起的疾病。腱鞘通俗點說就是肌腱的隧道，它能夠分泌少量的滑液，以保證肌腱在隧道內的正常滑動。一般腱鞘炎分為化膿性腱鞘炎、狹窄性腱鞘炎、結核性腱鞘炎、風溼性腱鞘炎等。而平時我工作中比較常見的是狹窄性腱鞘炎。它是由於肌腱與腱鞘反覆摩擦產生無菌性炎症，使肌腱增粗腫大，腱鞘變窄，阻礙了肌腱在腱鞘內滑動而引起的卡壓、疼痛等症狀。手部比較常見的是拇指狹窄性腱鞘炎、橈骨莖突處的狹窄腱鞘炎。

腱鞘囊腫是發生於關節的關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織的的粘液樣變性引起的囊性腫物。是一種良性的腫物，一般呈圓形，無活動度。腫物由囊壁和囊內容物組成。囊內常是含有無色透明或淡黃色的粘液或果凍樣物質的。多發生在手背，手腕部和足背部的關節附近。在治療上腱鞘炎往往需要針對病因治療，切開或切除部分腱鞘而達到治療目的。而腱鞘囊腫往往需要手術切除囊腫而達到治療目的。當然有小部分有保守治療成功的機率。

雖然腱鞘炎和腱鞘囊腫比較相似，但是完全是不一樣的疾病。腱鞘只是疾病的定位，病變位於腱鞘。

腱鞘炎是因為細菌或者無菌性炎症引起的的腱鞘周圍炎性組織浸潤導致粘連、組織變硬甚至狹窄影響活動等。主要是以長期活動摩擦引起的無菌性較常見。主要症狀是區域性的腫脹、疼痛甚至發展到活動受限。

腱鞘囊腫一般的病變位於腱鞘，但是主要原因是因為關節囊出現薄弱或者關節囊內壓力較大，使關節液擠壓出關節腔，形成“吹氣球”的現象，在關節囊外形成包塊，包塊位於腱鞘周圍甚至包裹腱鞘生長。

雖然都有“腱鞘”兩個字，但是這兩個病並不一樣。

腱鞘炎是指肌腱長期在腱鞘內的過度摩擦，長期處於摩擦下滑膜會產生炎症，肌腱增粗，發生損傷性炎症，從而發生腫脹的一類疾病。該病多好發於上肢手腕部。其產生的原因有：積累勞損（過度頻繁的伸屈，積勞傷筋）；肌腱、腱鞘處受到外傷所致；其他疾病如骨關節炎、免疫性疾病也會引起腱鞘的損傷。臨床上有四種類型，均會發生下列症狀1.疼痛（疼痛部位不明顯，疼痛感強烈）2.在區域性會出現腫脹，根據病情腫脹程度不一3.功能活動受損：會影響該部位的日常活動，出現動作變形。該病在治療上要對症治療。平素生活中要避免損傷部位的勞累，要注意保暖，不要受涼。平常也可以做一些手腕部活動改善症狀。

腱鞘囊腫是發生在關節處腱鞘內的囊性腫物，囊內是無色透明或淡黃色的濃稠粘液，囊壁為纖維結締組織，好發於腕背部和足背部。其病因多是由於慢性勞損所致的，還可見於一些免疫系統疾病、感染。臨床表現為發病部位一圓形腫物，邊界清楚，與周圍組織無粘連，壓之會有酸脹感和疼痛感，生長緩慢。該疾病在治療上可採取保守治療，透過擠壓使囊腫破裂，區域性熱敷，促進迴圈，使其自行吸收。若腫物影響關節活動，疼痛感明顯時可採取手術切除，切除後應注意避免劇烈活動。值得注意的是該病容易復發，所以平素要注意手腕部的休息，做手部運動緩解疲勞狀態，熱敷促進區域性血液迴圈。

本期答主：王倩倩 醫學碩士

　　腱鞘炎和腱鞘囊腫，是臨床上運動系統常見病、多見病，雖然都有腱鞘兩字，但腱鞘炎和腱鞘囊腫並不是一回事。那麼，腱鞘炎和腱鞘囊腫是怎麼回事呢?

　　先說一下肌腱和腱鞘。肌腱是肌肉的一部分,肌肉由肌腱和肌腹兩部分組成，肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀緻密結締組織，便於肌肉附著和固定。一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上，由於肌腱的牽引作用才能使肌肉收縮，帶動不同骨的運動。腱鞘，通俗的說，就是肌腱的隧道，它能分泌少量滑液，保證肌腱在隧道內正常滑動。肌腱和腱鞘二者之間的關節猶如"劍"和"鞘"。

　　1、腱鞘炎，顧名思義就是腱鞘發炎引起的疾病。一般腱鞘炎分為化膿性腱鞘炎、狹窄性腱鞘炎、結核性腱鞘炎、風溼性腱鞘炎等。而平時比較常見的是狹窄性腱鞘炎，它是由於肌腱與腱鞘反覆摩擦產生無菌性炎症，使肌腱增粗腫大，腱鞘變窄，阻礙了肌腱在腱鞘內滑動而引起的卡壓、疼痛等症狀。手部比較常見的是拇指狹窄性腱鞘炎、橈骨莖突處的狹窄腱鞘炎。若不治療，有可能發展成永久性活動不便。本病治療，應遵醫囑，早期可採用保守治療包括區域性固定、理療、熱敷、中藥燻洗等，亦可腱鞘內注射類固醇類藥物，但注射時應注意無菌操作。保守治療無效者再考慮手術。

　　2、腱鞘囊腫是發生在腱鞘或關節囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成，內層是白色光滑的內皮覆蓋，囊腫內有稠厚黏液樣物質。囊腫可分單房和多房，一般以單房性為多見。本病的發生原因尚未完全明確，但常與外傷或某種經常動作有關，好發於青壯年，女性多見，以腕關節背面、足背、腋窩等部位居多，囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊，生長緩慢，開始時囊腫質地柔軟，按之有輕度波動感，日久後運動時稍有不適。

　　腱鞘囊腫一般無須治療，會自行消失。有些病人可作囊腫穿刺，先用空注射器抽吸出囊內液體，然後注入適量糖皮質激素，經治療大部分病人可治癒。如囊腫較大或經上述治療後無效者，或反覆發作者，則可用手術摘除。

　　3、防治腱鞘炎和腱鞘囊腫應注意事項：

　　(1)區域性制動，動靜結合。不避免進行損傷性的動作，鼓勵其他方面的動作。

　　(2)區域性注射類固醇類藥物，劑量及次數要適當控制，特別注意不要將藥物注射到肌腱內。

　　(3)區域性有細菌性炎症、糖尿病、消化道潰瘍等疾病的患者，應區域性禁用類固醇藥物。