會的。心衰是所有心臟病的病最終結局，如果不治癒原發心臟病，所有心臟病都會導至心衰，心衰就是心臟病發展的最後階段。

八十多歲的老人，心臟病反覆發作，病情進展會更快，更嚴重。在還未發展到心衰前，應及時到醫院進行系統治療，會取得較好的治療效果。如果等發展至心衰在治療，就會錯過最佳治療時間，以致回天乏術

80歲老人心臟病，那大部分是冠心病。如果是經常犯病，那就是頻繁發生心絞痛或者多次心梗，這意味著心肌缺血持續存在並逐漸加重，心肌細胞壞死，心肌纖維化，心功能日益下降，這不但會心衰，還會誘發惡性心律失常，隨時有心臟驟停風險。

心衰是很多長期慢性疾病的終末表現，例如高血壓心臟病心衰、尿毒症心衰、心肌病心衰、冠心病缺血心肌病心衰，患者會變現為活動甚至休息是呼吸困難、氣促，嚴重者發生心源性肺水腫。

急診室半夜經常遇到這種心衰患者。目前醫療體系對於心衰患者來說，其實挺殘酷的。心衰反覆加重的患者，很多時候每次都被收住院治療，回到家又短時間再次返院，患者和家屬不堪重負。

所以慢性心衰的日常管理就顯得非常重要，有些地方專門成立心衰中心，在急性期短期治療可以出院，出院後有完整的隨診方案，減少患者心衰加重頻次，這 不但緩解患者經濟壓力，更能減少死亡率，值得推廣。

有很大可能出現心衰！

心衰並不是一種疾病，而是心臟的一個階段，其誘因也很多，總之就是心臟受損後，無法正常工作，就叫做心衰，而心臟病經常發病，也就是說老人的病情沒有得到控制，一直在發展、惡化，這樣時間一長，會導致心臟功能下降，影響健康，也就是出現心衰。

心衰可以治好！

心衰為什麼難以治癒，是因為導致心衰的疾病難以治癒，冠心病、高血壓等慢性疾病在臨床只能採取藥物控制+規範飲食，讓疾病趨於平緩，控制惡化速度，一直以來也沒有出現過什麼好的辦法。

在多年的臨床一線工作中，對上萬例特例病人進行追蹤治療，我們發現在高鹽飲食、高脂飲食、熬夜吸菸等因素以外，還有著更重要的致病因素的存在，這個因素可以說是最主要的病因，因為我們發現絕大多數的患者，在脊柱上都有著不同程度的病變，這些病灶點長期刺激交感神經，交感神經興奮性增高持續放電，血管發生痙攣收縮、心肌缺血，使血流速度緩慢，血液粘滯度增高，加重心臟的負擔，心肌缺氧加重。

要想治療心衰，那麼我們必須從整體看待問題，針對這一病因，首先確定責任病灶，進行神經調控解除神經興奮性，解除由於神經放電導致的冠脈痙攣，恢復心臟正常功能，恢復心衰患者的健康！

根據您提供的情況，有心臟病而且經常會犯病，這是很容易引起心衰的。

心衰概念

心力衰竭是各種心臟結構或功能性疾病導致心功能不全、心臟收縮或舒張功能受損、心排量不能滿足機體組織代謝需要，以肺迴圈或體迴圈淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現的一組綜合徵。

心力衰竭常繼發於高血壓、冠心病、心肌梗死等慢性病或心肌炎、擴張型心肌病、限制型心肌病等。

在臨床中，主要分為由收縮功能不全或舒張功能不全引起的心力衰竭。收縮功能不全引起的心衰患者由於心臟射血功能減退，心臟超聲中的EF值小於50%即可確診。對於心舒張功能不全的患者，臨床的表現常為肺水腫和下肢水腫。

那麼，針對心臟病高發的患者，我們應該怎麼有效預防心衰的發生呢？

心衰預防分為一級預防和二級預防，具體情況如下：

1、一級預防：控制心衰的危險因素，如已有基礎疾病，需加以控制，如控制高血壓、冠心病、糖尿病，戒菸等；

2、二級預防：預防心衰再次發作或猝死，規範使用藥物治療，控制血壓、預防心衰進一步進展，減慢心率、改善心臟重構，預防心衰進一步惡化，具體藥物需在專科醫生指導下使用。

此外，患者應聽取醫護人員關於心力衰竭的預防知識宣教，若存在高血壓、糖尿病等心力衰竭原發病，應積極到正規醫院就診。

日常生活中應改善生活方式，如注意休息、減少熬夜等，以免由於過度勞累，導致心功能無法代償，出現心力衰竭症狀。建議患者夜晚睡眠時間在11點之前，以免由於時間過晚導致生物鐘紊亂，影響睡眠質量。飲食方面，建議清淡飲食，減少鈉鹽攝入。

在個人生活方面要做到：

1、減少誘因：注意防寒保暖，避免上呼吸道感染的發生，按時規律用藥，避免發生各種心律失常；

2、控制病因：出現急性心絞痛、心梗、心臟瓣膜疾病等要及時就醫，積極控制血壓、血糖，減少對心肌的損傷；

3、生活防護：低鈉飲食，經常做有氧運動，如散步、慢跑等。

經常有些患者會問，我好好配合醫生治療有沒有可能不發生急性心衰事件?

醫生只能很負責任的告訴您，只要您嚴格按照醫囑進行心衰的規範化治療，控制病因、預防誘發因素，好好吃藥，強化治療依從性，透過疾病的自我監測不斷提高自我護理能力，可以大大降低急性事件的發生率和住院率。

那麼，造成急性心衰發作的病因和誘因有哪些呢？一、急性心肌梗死心律失常

心動過速(心率 >100 次 / 分或房顫或室速)；

心動過緩(心跳太慢，低於您的耐受量)。

二、高血壓控制不良出現高血壓危象

即小動脈發生強烈痙攣導致血壓急劇上升，影響重要器官的血液供應而產生的危急症狀，發生時可以出現：頭痛、煩躁、眩暈、噁心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等嚴重症狀。

三、感染

各種感染均可誘發心衰急性發作，且是心衰急性發作的最常見誘因。

四、鈉鹽過量攝入，過多或過快的輸注液體五、藥物

所有對心臟有毒性的藥物請在醫生的指導下服用！

同時需要謹記的是藥物治療對於心衰患者來講是基石，所有不恰當的自行調藥或停藥都是造成急性心衰發作的誘因。

所有藥物都有不良反應，需要醫生及時根據您的機體反應作出調整，因此服藥的自我監測，按時門診隨訪對於心衰患者來講也很重要。

六、慢性阻塞性肺疾病急性加重七、外科手術或手術期併發症的發生八、交感神經張力增高

神經纖維分佈到內臟、心血管和腺體。

交感神經是植物神經系統的重要組成部分，由脊髓發出的神經纖維到交感神經節，再由交感神經的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，面板及內臟血管收縮，冠狀動脈擴張，血壓上升，小支氣管舒張，胃腸蠕動減弱，膀胱壁肌肉鬆弛，唾液分泌減少，汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。人體在正常情況下，功能相反的交感和副交感神經處於相互平衡制約中。當機體處於緊張活動狀態時，交感神經活動起著主要作用，一旦其張力增高可能會導致應激性心肌病的發生。九、激素水平變化

如甲亢、糖尿病血糖控制不良所致酮症酸中毒、腎上腺皮質功能不全、妊娠、圍產期、嚴重貧血等。

十、腎衰竭十一、腦卒中十二、急性機械性損傷在看了這些病因與誘發因素後，病友們是不是已經頭暈目眩？是不是有一種緊張之感？莫著急，請您記住三句話：1、原發病需要治療，各種誘因需要干預，各種毒物及應急狀態需要遠離。2、聽醫生的話，好好吃藥，配合治療。3、一旦出現急性心衰發生的早期症狀立即就醫。

只要您嚴格按照醫囑進行心衰的規範化治療，控制病因、預防誘發因素，好好吃藥，強化治療依從性，透過疾病的自我監測不斷提高自我護理能力，就可以大大降低急性發作機率。

參考文獻

[1]林淑貞.急性心衰知多少(一).心血管病防治知識,2018(12):38-39.