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  • 1 # 賴貓

    先說結論:

    中午休息那會兒,我做了一個小測試,計時一分鐘,相互寶的參與人數增長了133人,咻咻咻- -特快。照這麼漲下去,只要再過105天,相互寶就會變成一個一億人參與的大專案。

    截止到8 月7 日,相互寶共救助1594 位成員,但是從7 月初到8 月初的最近三期共救助1284 人,佔80.55 %。下圖是從新一期待救助的502 人中隨機抽選的人員名單,可以看到8月理賠的人員發病時間集中在2019 年2-3 月,為什麼過了5 個月才理賠呢?

    因為相互寶有90天的等待期,前90 天內只有因意外引發的重症疾病可以賠付,所以前3 個月每月的理賠人數都為個位數,分攤金額也只有幾分錢。

    90 天后每月同時發病人數太多太多,每個案件需要在全國各地做實地核查,難免進度會比一般的商業保險公司慢許多,也是可以理解。

    可以想象這麼龐大的分母,未來接受救助的人員會幾何倍數增長,每個參與互助計劃的人員分攤金額也會越來越多。但是相互寶承諾2019年全年分攤金額不超過188 元,多出部分由螞蟻金服承擔,等於有了個兜底。

    所以即使看起來分攤金額越來越大,也不建議大家退出,等看一下明年的兜底金額是多少再說。

    社保、商業保險、互助風險保障的三條支柱,三條腿走路,誰也不妨礙誰。

    喵大補充一句,三條腿走路誰也不妨礙誰,但是少了哪一條你都走不快。相互寶作為一份互助補充保障,真還挺好。

    ————————////以下為原答////——————

    2019 年8 月9 日,相互寶對外宣佈其存量成員數已經超過了8000 萬人,成為全球最大的互助保障平臺。

    8 月第一期分攤,我即將扣除1.47 元,幫助502 個患重大疾病的可憐人兒。(圖1)

    1. 相互寶本質是互助計劃,不是保險。

    相互寶是2018 年10 月16 日在支付寶

    App上線的一項大病互助共濟服務,加入的成員遭遇100 種重大疾病,可享有30 萬或10 萬元不等的保障金,費用由所有成員分攤。

    關於互助計劃,保險監管層早有明確界定:互助計劃不是保險,不得以任何形式承諾風險保障責任或誘導消費者產生保障賠付預期,必須與保險產品劃清界線。

    故平臺也進行了提示:會員對其他患病會員的分攤是一種單向贈與行為,儘管存在會員公約等約束機制,但並不能預期獲得確定的風險保障。

    2. 保障內容

    (圖2)

    100 種重疾中包括了銀保監會要求的25 種重疾,這已經佔了重疾發病率的95 %,對於一個互助計劃來說,保障內容比較全面。

    等待期90天,等待期後經二級及以上公立醫院初次確診的100 種重疾進行賠付。

    因為甲狀腺癌發病率高,治癒率高,治療費用2-5 萬元左右,所以相互寶今年更改過一次賠付條件。

    需要注意的是,2019 年5 月1 日後確診的輕度重症甲狀腺癌只賠付5 萬元,2019 年5 月1 日前確診或重度重型甲狀腺癌依舊是30 萬賠付額(39 週歲及以下)。

    流程:加入90 天后——初次確診——線上填寫申領資訊——線上提交材料——材料稽核及案件調查——案件公示及打款

    3. 健康告知

    健康告知內容也不少,但是總體來說還是比一般重疾險要寬鬆。

    比如乳腺結節、甲狀腺結節,一般重疾險對這兩種結節TI-RADS 分級1-2 級可以標準體投保,3 級或3 級以上大機率條件承保或拒保。但是相互寶只要分級在4 級以下都可以正常參加。

    4. 每年分攤金額

    每月14 日、28 日為分攤日,支付寶自動扣款。分攤金額=(互助金+管理費)/分攤成員數,根據精算師的計算結果,相互寶承諾2019 年全年分攤金額不超過188 元,多出部分由螞蟻金服承擔。

    也就是靠著支付寶這種平臺的自動扣款制度才能做好互助計劃,不然有很多人加入了其他互助計劃,忘了定期登入繳納分攤金額或者乾脆就不繳納了,這個所謂的互助計劃也就很難良好運轉了。

    5. 退出機制

    如果一直不退出,計劃長期有效,直到成員年滿60 週歲。如果不想玩了,也可以隨時退出,退出之前分攤的金額不退回,退出後再次加入需要重新計算90 天等待期,考慮清楚啊。

    6. 資料分析

    (圖3、4)

    截至目前,相互寶救助的成員平均年齡36 歲,一方面是因為相互寶的參與人員跟支付寶的使用人群年齡都比較年輕,另一方面是現在疾病的發病年齡也更年輕化,80 後的大病風險不可小覷。

    那天一個朋友說,工作了幾年才意識到身體是最貴的房子。

    8 月第一期公示的502 個待幫助成員中,30-39 歲和40-49 歲佔比最高,都是39.45 %。另外13-29 歲佔比17.53 %,0-12 歲佔比最低,3.78 %。

    502 個待幫助成員,患甲狀腺癌135 人,佔比26.89 %,超過1/4。患乳腺癌59 人,11.75 %。患肺癌44 人,佔8.76 %。做開顱手術41 人,佔8.17 %。這四項加起來佔55.58 %,超過半數。

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