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四肢出現麻木的症狀,要做好血糖和神經方面的檢查,排除糖尿病、神經炎等疾病,中醫認為很多跟氣血不通有關係,氣血不足或者淤滯,導致氣血不調達,不能旁達四肢導致出現的症狀。
治療以調和氣血,舒筋通絡為主,之前介紹的黃芪桂枝五物湯適合此症狀,或者可以使用補陽還五湯;補陽還五湯,是用大劑量的黃芪,再加入赤芍、當歸、川芎、紅花、桃仁、地龍等藥物,活血通絡。
要相對大劑量的黃芪,目的是鼓動氣機,推動血行,推動氣血流暢,解除氣血不旁達導致的四肢疼痛麻木等症狀,所以補陽還五湯這個方子也經常用於治療中風後遺症的半身不遂、口眼歪斜、四肢無力、疼痛麻木等症狀。
臨床上使用,黃芪桂枝五物湯也可以合併補陽還五湯治療;辨證氣虛的,或合併血瘀氣血經絡不通合適此類的方藥。黃芪相對大劑量,原方用黃芪120克,氣虛明顯的,我一般用60克以上,當歸、川芎、桃仁、紅花、地龍等藥物,使用6~10克足夠。
陰虛燥熱或者溼熱阻絡導致的上述症狀的,不適合上述的處方治療。
很多人都會經歷過身體疲倦乏力、肌肉痠軟疼痛發脹等感覺,有些是一過性的,比如太過勞累,一般經過幾天的休息能夠恢復,但如果這些症狀長期發生,也必須引起重視,及時調理。
長時間出現肌肉痠軟乏力這些症狀,要警惕全身其他疾病引起的可能性,必要時做好全面身體檢查,有些人營養不良,比如缺鈣、缺鉀或者有些貧血等等因素也都會導致這些症狀,必要時做好相關的檢查,根據病因進行治療。
上述症狀,在臨床上也有西醫檢查並沒有什麼陽性體徵的,從中醫的角度看,跟五臟虛損,臟腑氣血衰退有關係,有幾個方面的情況要引起注意。
比如中醫講的中氣不足,跟脾胃內傷有關係,脾胃不足,氣血生化不足,不能供養全身,肌肉失養,所以會產生肌肉痠軟疲勞等症狀,經典的治療方藥,以補中益氣丸為代表,也可以在這個基礎上增加一些養血養筋通絡之類的藥材,比如加上雞血藤,葛根等藥材。
有些人肝腎不足,也容易引起腰痠腿疼,下肢小腿痠軟乏力等症狀,肝主筋,腎主骨,肝腎不足,筋骨失養,也就容易出現上述的症狀,對於這種現象,可以使用左歸丸、右歸丸等方藥治療,可以在這個基礎上,增加淫羊藿、巴戟天、杜仲、牛膝等藥材,以增加強筋健骨補肝腎的作用。
還有一些人素體陽虛,陽虛導致水液內停,風寒溼邪痺阻停滯經絡,必須採用溫陽散寒、祛風祛溼通絡的方法,可以採用當歸四逆湯等方藥,以溫陽祛溼驅邪。
除此之外,也可以藉助按摩針灸理療等方法,促進恢復注意生活作息,勞逸結合,有助於機體的功能恢復,以消除肌肉疲勞痠軟疼痛等症狀。