我們的血壓分為高壓與低壓，高壓又稱為收縮壓，低壓又稱為舒張壓，當血壓達到140/90mmHg時應診斷為高血壓。高血壓患者，根據血壓水平判斷是否需要服用降壓藥，需要結合收縮壓與舒張壓共同決定。如果收縮壓≥160mmHg，和（或）舒張壓≥100mmHg，應啟動降壓藥控制血壓；如果收縮壓＜160mmHg且舒張壓小於100mmHg，此時還應結合是否出現靶器官損害或出現併發症、是否合併糖尿病、是否合併多項高危因素共同決定。

控制血壓的目的是為了減少心腦血管疾病、腎臟疾病等靶器官損害或併發症的發生，血壓145mmHg，若有心、腦、腎等靶器官損害，不僅需要藥物降血壓，還應對受損的靶器官或相應併發症對症治療，減輕損害。其次，糖尿病與高血壓會協同損傷心、腦、腎、視網膜等器官；若二者同時存在，即使血壓升高不高，處於輕度高血壓範圍，依然會加速靶器官的損害，此時即使血壓145mmHg，也應給予藥物降壓治療，同時還應給予降糖治療。此外，還應排除是否合併多項心血管危險因素，主要包括腹型肥胖、早發心血管病家族史、糖尿病前期、血脂異常、高同型半胱氨酸血癥、吸菸、男性年齡＞55歲或女性年齡＞65歲，若合併3個及以上高危因素，即使收縮壓只有145mmHg，也應啟動藥物降血壓。

所以，如果無靶器官損害或併發症的出現，無糖尿病、無多項高危因素，收縮壓145mmHg，舒張壓低於100mmHg時，可暫時不要藥物降血壓，可先透過改變生活方式控制血壓，包括低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食，增加富含鉀離子食物的攝入，戒菸限酒，每日堅持半小時中等強度有氧運動，如快走、慢跑等，避免熬夜。降壓目標為140/90mmHg以下。

需要注意的是，若經過數月非藥物治療，血壓仍高於140/90mmHg，也應啟動降壓藥治療，以減少對心腦血管的損害，降低心血管事件風險。

你好！不用謝！不客氣！

是否需要服用降壓藥，請你先了解以下幾個問題：

【1】測量血壓需在“靜息”狀態下進行，儘量保持心情平定、避免在飽餐、跑步、運動後立即測量血壓。否則，測量結果與真實血壓值產生較大的偏差。

【2】收縮壓（通俗稱為高壓）正常值在90--140mmHg之間。

【3】需“連續3次”測量。

【4】所謂“連續3次”，不是每天測量一次連續3次，而是每間隔半個月測量一次、連續3次。

【5】“連續3次”測量的結果都高於140mmHg,方才診斷為“高血壓”。

【6】請在醫生指導下，處方、用藥、治療。

需要囑咐：偶爾一次血壓值偏高、或在“非靜息”狀態下測量的血壓值偏高，可以暫時不服用降壓藥。祝你健康！

先低鹽飲食，適度運動，規律生活，減輕生活壓力2月。

然後複測血壓，3次仍高開始吃藥。

補充:有條件複測血壓時應以24小時動態血壓檢查結果為準。