1、一般措施 (1)急性發作膽絞痛時應予禁食，可由靜脈補充營養。 (2)慢性或急性發作緩解後，可食清淡流質飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應限制在45克以內，主要限制動物性脂肪，可補充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日應保證300～30克。蛋白質應適量，過多可刺激膽汁分泌，過少不利於組織修復。 飲食療法(3)提供豐富的水溶性維生素C及B族維生素，但脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿蔔素如蝦青素等需要膽汁分泌參與吸收，所以要根據患者恢復情況適量進補，以免造成患者病情惡化。確實需要補充脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿蔔素等則採取靜脈注射的方式適量補充。 (4)適量膳食纖維，可刺激腸蠕動，預防膽囊炎發作。 (5)大量進飲料有利膽汁稀釋，每日可飲入1500～2000毫升。 (6)少量多餐，可反覆刺激膽囊收縮，促進膽汁排出，達到引流目的。 (7)忌用刺激性食物和酒類。 (8)合理烹調，宜採用煮、軟燒、滷、蒸、餘、燴、燉、燜等烹調方法，忌用熘、炸、煎等。高溫油脂中，含有丙烯醛等裂解產物，可刺激膽道，引起膽道痙攣急性發作。 (9)食物溫度適當，過冷過熱食物，都不利於膽汁排出。 2、膽囊炎的食物選擇 (1)選擇魚、瘦肉、奶類、豆製品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物，控制動物肝、腎、腦或魚子等食品攝入。 (2)保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜，可提供必要的維生素和適量纖維素，更應保證。酸奶、山植、糙米等食物也對病人有利。 (3)減少動物性脂肪攝入，如肥肉及動物油脂，適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。 (4)忌食辣椒、咖哩、芥菜等具有強烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、濃茶。 1、膽囊炎病人的飲食禁忌 人在進餐後，脂肪及胃酸刺激小腸粘膜產生膽囊收縮素引起膽囊收縮，把膽汁排進小腸，參與脂肪的消化與吸收。若膽囊膽管粘膜發炎，膽管阻塞，膽汁排出不暢，脂肪、脂溶性維生素的吸收就會受影響。同時，膽汁中膽固醇與膽酸鹽的比例發生改變，膽固醇濃度升高，因而容易發生膽囊膽管結石。 進食脂肪後，膽囊收縮，右上腹出現疼痛，甚至劇痛、噁心等。因此，膽囊炎病人要限制食油量，急性期每日限20～30克內，好轉時限50～60克內，忌吃肥肉。 飲食以清淡少渣易消化為宜，忌食辣椒、洋蔥、蘿蔔等刺激性強，含粗纖維的食物；忌少餐多量，應少量多餐，並多飲湯水，以利膽汗的分泌和排出；忌食產氣和帶氣味的果菜豆類，以免加重腹脹。 膽囊炎及膽石症患者忌食下列食物： 雞蛋：性平，味甘，雖有滋陰潤燥，養血補益作用，但膽囊疾病之人應當忌食。唐代食醫孟詵曾說：“雞子動風氣，不可多食。”《隨息居飲食譜》亦云：“多食動風阻氣，……疸 雞蛋、痞滿、肝鬱，皆不可食。”現代醫學認為，雞蛋(尤其是雞蛋黃)含膽固醇量極高，而膽結石形成的因素之一包括膽固醇代謝失調，故應忌食含高膽固醇食品。除雞蛋外，其他禽蛋，包括鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等，皆不宜多食。 肥豬肉：性平，味甘鹹，能滋陰補虛，但膽囊炎、膽石症之人忌食之。中醫認為，膽囊疾患多緣於溼熱壅結肝膽。《本草備要》中說：“豬肉，多食則助熱生痰，助風作溼”。尤其是肥豬肉，更是油膩纏黏，肥濃厚味，膽囊疾病者更應忌食。現代研究認為，肥豬肉屬高脂肪食品，而膽囊炎、膽結石患者忌口的關鍵，就是要控制脂肪食物，否則過量脂肪食物會引起膽囊收縮而產生疼痛。 胡椒：性熱，味辛。明·李時珍曾說：“胡椒，大辛熱、純陽之物，辛走氣，熱助火，此物氣味俱厚。”膽囊炎、膽結石多屬中醫的實證熱證，故辛熱助火之物皆當忌食，包括辣椒、花椒、桂皮等，概不宜服。現代醫學認為，胡椒之類辛辣燥熱刺激性食物，最易引起膽囊強烈收縮而誘發膽絞痛。 羊肉：為溫補性食物。漢代名醫張仲景曾說：“有宿熱者不可食之。”《醫學入門》中也認為“素有痰火之人”不宜服食。膽囊炎膽結石之人多為膽經溼熱偏盛，羊肉溫補，故不宜食。 雞肉：性溫，味甘，為肥膩壅滯之物，患有膽囊炎、膽石症的人忌食之，以免刺激膽囊，引起膽絞痛發作。 2、膽囊炎與肝膽清洗的聯絡 膽囊炎多數為慢性， 急性膽囊炎多是慢性膽囊炎的急性發作。慢性膽囊炎的患者常飯後感覺上腹悶脹或隱痛，與吃油膩和生冷食物有關，常有右肩胛下、右季肋或右腰等處隱痛，右上腹肋緣下輕度壓痛，或壓之有不適感。 對於慢性膽囊炎， 目前只能用消炎利膽藥控制症狀。但即使用消炎利膽藥，症狀改善也未必理想，急性發作也不可避免。 膽囊炎發現伴有膽結石實屬常見，往往被建議手術摘除膽囊。可手術卻不是理想的治療方案。 膽囊摘除手術並不複雜，但是沒了膽囊對你來說卻是一個隱患。膽囊並不象闌尾一樣可有可無。膽囊摘除後，脂肪的消化能力受到很大影響，很多人由於腹瀉等反應不敢吃生冷和有脂肪的食物，生活質量受到很大影響。 另外，大多數膽囊炎患者會合並肝膽結石。切除膽囊後，肝內結石依然存在，會引起手術殘端結石的復發。如果繼發膽總管結石，還可引發急性胰腺炎。 肝膽本身具有很強的自我清洗能力，能按照生理節律將每天的代謝廢棄物排出體外。但是， 由於大氣和水汙染、農藥殘留、長期服藥、快節奏生活、飲酒、應酬、高蛋白高脂肪攝如入過多，加上熬夜、工作和生活壓力等因素，影響肝臟自我清洗的能力，現代社會90% 以上成年人的肝膽內殘留大量的代謝廢棄物。膽囊炎患者由於膽囊收縮能力下降，就更加重了廢棄物的殘留。 近幾十年來對膽囊炎、膽結石形成機理的研究，人們已認識到飲食營養與膽囊炎、膽結石之間有著一定的關係，膽固醇結石與人們的過度營養有關，而膽色素結石又與食物中蛋白質的缺乏不無聯絡，膽色素結石的發生還和膽道蛔蟲病有著密切的關係。基於這些認識，注意以下幾方面的問題，對預防膽囊炎、膽結石的發生可能會有一定的作用。 (1)有規律的進食(一日三餐)是預防結石的最好方法：因為未進食時膽囊中充滿了膽汁，膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃，此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成，膽汁的粘稠度亦增加，終於形成膽泥。如果進食，當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素，使膽囊收縮，這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內，因此可以防止結石的形成。 (2)適度營養並適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量：膽固醇結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關。吃得過多，特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇，就會使膽汁中膽固醇的濃度增高，會促使膽固醇結石的形成。近年，中國人民的生活得到較大的改善，人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好、吃精轉變，魚、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是，隨著生活水平的提高，帶來了一些因吃得過好、過多而引起的“富貴病”，如肥胖症、冠心病和膽結石。要預防這些“富貴病”，就要注意營養適度，特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪。所謂適度的營養，就是要對人們的飲食的質和量都加以一定的限制，要求飲食的質量全面地提供各種比例合適的營養物質，而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度。 根據適度營養的原則，並參照中國人民目前的飲食習慣和消費水平，中國的營養學家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成：穀類14kg，薯類3kg，豆類1kg，肉1.5kg，魚0.5kg和水果1kg。當然，以上標準只是適用於從事一般活動的普通成年人。此外，參加適當的體力勞動和體育鍛煉，對防止營養過度也有一定的幫助。 (3)保證攝入足夠量的蛋白質：蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養物質。據研究，蛋白質攝入量的長期不足，與膽色素結石的形成有關。因此，保證飲食中有足夠的蛋白質，就會有助於預防膽色素結石的發生。事實上，隨著中國經濟的發展和人們生活水平的提高，人們膳食中蛋白質量已有明顯增高，因此中國患膽色素結石的人數已有減少的傾向。但在中國有些地區，特別是農村，膽色素結石仍很常見。 (4)講究衛生，防止腸道蛔蟲的感染。養成良好的衛生習慣，飯前便後要洗手，生吃瓜果必須洗淨，搞好環境衛生等，是預防蛔蟲病的有效措施，因而對預防膽色素結石也很有幫助。 (5)積極治療腸蛔蟲症和膽道蛔蟲症：發現腸蛔蟲症後，應及時服用驅蟲藥，以免蛔蟲鑽入膽道，萬一得了膽道蛔蟲症，更應積極治療，以防日久發生膽色素結石。 (6)保持膽囊的收縮功能，防止膽汁長期淤滯：對長期禁食使用靜脈內營養的病人，應定期使用膽囊收縮藥物，如膽囊收縮素等。
1、一般措施 (1)急性發作膽絞痛時應予禁食，可由靜脈補充營養。 (2)慢性或急性發作緩解後，可食清淡流質飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應限制在45克以內，主要限制動物性脂肪，可補充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日應保證300～30克。蛋白質應適量，過多可刺激膽汁分泌，過少不利於組織修復。 飲食療法(3)提供豐富的水溶性維生素C及B族維生素，但脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿蔔素如蝦青素等需要膽汁分泌參與吸收，所以要根據患者恢復情況適量進補，以免造成患者病情惡化。確實需要補充脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿蔔素等則採取靜脈注射的方式適量補充。 (4)適量膳食纖維，可刺激腸蠕動，預防膽囊炎發作。 (5)大量進飲料有利膽汁稀釋，每日可飲入1500～2000毫升。 (6)少量多餐，可反覆刺激膽囊收縮，促進膽汁排出，達到引流目的。 (7)忌用刺激性食物和酒類。 (8)合理烹調，宜採用煮、軟燒、滷、蒸、餘、燴、燉、燜等烹調方法，忌用熘、炸、煎等。高溫油脂中，含有丙烯醛等裂解產物，可刺激膽道，引起膽道痙攣急性發作。 (9)食物溫度適當，過冷過熱食物，都不利於膽汁排出。 2、膽囊炎的食物選擇 (1)選擇魚、瘦肉、奶類、豆製品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物，控制動物肝、腎、腦或魚子等食品攝入。 (2)保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜，可提供必要的維生素和適量纖維素，更應保證。酸奶、山植、糙米等食物也對病人有利。 (3)減少動物性脂肪攝入，如肥肉及動物油脂，適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。 (4)忌食辣椒、咖哩、芥菜等具有強烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、濃茶。 1、膽囊炎病人的飲食禁忌 人在進餐後，脂肪及胃酸刺激小腸粘膜產生膽囊收縮素引起膽囊收縮，把膽汁排進小腸，參與脂肪的消化與吸收。若膽囊膽管粘膜發炎，膽管阻塞，膽汁排出不暢，脂肪、脂溶性維生素的吸收就會受影響。同時，膽汁中膽固醇與膽酸鹽的比例發生改變，膽固醇濃度升高，因而容易發生膽囊膽管結石。 進食脂肪後，膽囊收縮，右上腹出現疼痛，甚至劇痛、噁心等。因此，膽囊炎病人要限制食油量，急性期每日限20～30克內，好轉時限50～60克內，忌吃肥肉。 飲食以清淡少渣易消化為宜，忌食辣椒、洋蔥、蘿蔔等刺激性強，含粗纖維的食物；忌少餐多量，應少量多餐，並多飲湯水，以利膽汗的分泌和排出；忌食產氣和帶氣味的果菜豆類，以免加重腹脹。 膽囊炎及膽石症患者忌食下列食物： 雞蛋：性平，味甘，雖有滋陰潤燥，養血補益作用，但膽囊疾病之人應當忌食。唐代食醫孟詵曾說：“雞子動風氣，不可多食。”《隨息居飲食譜》亦云：“多食動風阻氣，……疸 雞蛋、痞滿、肝鬱，皆不可食。”現代醫學認為，雞蛋(尤其是雞蛋黃)含膽固醇量極高，而膽結石形成的因素之一包括膽固醇代謝失調，故應忌食含高膽固醇食品。除雞蛋外，其他禽蛋，包括鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等，皆不宜多食。 肥豬肉：性平，味甘鹹，能滋陰補虛，但膽囊炎、膽石症之人忌食之。中醫認為，膽囊疾患多緣於溼熱壅結肝膽。《本草備要》中說：“豬肉，多食則助熱生痰，助風作溼”。尤其是肥豬肉，更是油膩纏黏，肥濃厚味，膽囊疾病者更應忌食。現代研究認為，肥豬肉屬高脂肪食品，而膽囊炎、膽結石患者忌口的關鍵，就是要控制脂肪食物，否則過量脂肪食物會引起膽囊收縮而產生疼痛。 胡椒：性熱，味辛。明·李時珍曾說：“胡椒，大辛熱、純陽之物，辛走氣，熱助火，此物氣味俱厚。”膽囊炎、膽結石多屬中醫的實證熱證，故辛熱助火之物皆當忌食，包括辣椒、花椒、桂皮等，概不宜服。現代醫學認為，胡椒之類辛辣燥熱刺激性食物，最易引起膽囊強烈收縮而誘發膽絞痛。 羊肉：為溫補性食物。漢代名醫張仲景曾說：“有宿熱者不可食之。”《醫學入門》中也認為“素有痰火之人”不宜服食。膽囊炎膽結石之人多為膽經溼熱偏盛，羊肉溫補，故不宜食。 雞肉：性溫，味甘，為肥膩壅滯之物，患有膽囊炎、膽石症的人忌食之，以免刺激膽囊，引起膽絞痛發作。 2、膽囊炎與肝膽清洗的聯絡 膽囊炎多數為慢性， 急性膽囊炎多是慢性膽囊炎的急性發作。慢性膽囊炎的患者常飯後感覺上腹悶脹或隱痛，與吃油膩和生冷食物有關，常有右肩胛下、右季肋或右腰等處隱痛，右上腹肋緣下輕度壓痛，或壓之有不適感。 對於慢性膽囊炎， 目前只能用消炎利膽藥控制症狀。但即使用消炎利膽藥，症狀改善也未必理想，急性發作也不可避免。 膽囊炎發現伴有膽結石實屬常見，往往被建議手術摘除膽囊。可手術卻不是理想的治療方案。 膽囊摘除手術並不複雜，但是沒了膽囊對你來說卻是一個隱患。膽囊並不象闌尾一樣可有可無。膽囊摘除後，脂肪的消化能力受到很大影響，很多人由於腹瀉等反應不敢吃生冷和有脂肪的食物，生活質量受到很大影響。 另外，大多數膽囊炎患者會合並肝膽結石。切除膽囊後，肝內結石依然存在，會引起手術殘端結石的復發。如果繼發膽總管結石，還可引發急性胰腺炎。 肝膽本身具有很強的自我清洗能力，能按照生理節律將每天的代謝廢棄物排出體外。但是， 由於大氣和水汙染、農藥殘留、長期服藥、快節奏生活、飲酒、應酬、高蛋白高脂肪攝如入過多，加上熬夜、工作和生活壓力等因素，影響肝臟自我清洗的能力，現代社會90% 以上成年人的肝膽內殘留大量的代謝廢棄物。膽囊炎患者由於膽囊收縮能力下降，就更加重了廢棄物的殘留。 近幾十年來對膽囊炎、膽結石形成機理的研究，人們已認識到飲食營養與膽囊炎、膽結石之間有著一定的關係，膽固醇結石與人們的過度營養有關，而膽色素結石又與食物中蛋白質的缺乏不無聯絡，膽色素結石的發生還和膽道蛔蟲病有著密切的關係。基於這些認識，注意以下幾方面的問題，對預防膽囊炎、膽結石的發生可能會有一定的作用。 (1)有規律的進食(一日三餐)是預防結石的最好方法：因為未進食時膽囊中充滿了膽汁，膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃，此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成，膽汁的粘稠度亦增加，終於形成膽泥。如果進食，當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素，使膽囊收縮，這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內，因此可以防止結石的形成。 (2)適度營養並適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量：膽固醇結石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關。吃得過多，特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇，就會使膽汁中膽固醇的濃度增高，會促使膽固醇結石的形成。近年，中國人民的生活得到較大的改善，人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好、吃精轉變，魚、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是，隨著生活水平的提高，帶來了一些因吃得過好、過多而引起的“富貴病”，如肥胖症、冠心病和膽結石。要預防這些“富貴病”，就要注意營養適度，特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪。所謂適度的營養，就是要對人們的飲食的質和量都加以一定的限制，要求飲食的質量全面地提供各種比例合適的營養物質，而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度。 根據適度營養的原則，並參照中國人民目前的飲食習慣和消費水平，中國的營養學家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成：穀類14kg，薯類3kg，豆類1kg，肉1.5kg，魚0.5kg和水果1kg。當然，以上標準只是適用於從事一般活動的普通成年人。此外，參加適當的體力勞動和體育鍛煉，對防止營養過度也有一定的幫助。 (3)保證攝入足夠量的蛋白質：蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養物質。據研究，蛋白質攝入量的長期不足，與膽色素結石的形成有關。因此，保證飲食中有足夠的蛋白質，就會有助於預防膽色素結石的發生。事實上，隨著中國經濟的發展和人們生活水平的提高，人們膳食中蛋白質量已有明顯增高，因此中國患膽色素結石的人數已有減少的傾向。但在中國有些地區，特別是農村，膽色素結石仍很常見。 (4)講究衛生，防止腸道蛔蟲的感染。養成良好的衛生習慣，飯前便後要洗手，生吃瓜果必須洗淨，搞好環境衛生等，是預防蛔蟲病的有效措施，因而對預防膽色素結石也很有幫助。 (5)積極治療腸蛔蟲症和膽道蛔蟲症：發現腸蛔蟲症後，應及時服用驅蟲藥，以免蛔蟲鑽入膽道，萬一得了膽道蛔蟲症，更應積極治療，以防日久發生膽色素結石。 (6)保持膽囊的收縮功能，防止膽汁長期淤滯：對長期禁食使用靜脈內營養的病人，應定期使用膽囊收縮藥物，如膽囊收縮素等。