應該是37mm吧！3.7cm屬於少量胸水，而且結核胸水後期有分隔，蜂窩狀，確實很難抽，而且對病人來說也沒什麼事！所以大多數醫生都是不抽的！抗結核治療後會消失！

記住不要老呆在陰暗潮溼的地方。一天要曬一個鐘頭的太陽（避免過份強烈Sunny的暴曬）西方國家為什麼房屋內高度都在四米左右，並設玻璃與百葉兩層窗戶，就是要保持空內空氣流通及Sunny線充足，肺結核菌就無法生存。而我們現在房屋室內高度在2.8米左右再加上鋁合金窗裝修，更加沉悶空氣不流通。如今汽車增多，所有大廈均有負一至負二層車庫更是終日見不到Sunny，和充滿灰塵的地方。以至肺結核菌己有捲土重來之勢。

肺結核病引起的胸腔積液並不可怕，一旦積液達到了37cm，就是比較嚴重，醫生肯定建議不要抽了。如果抽，每隔一段時間就要抽一次，治標不治本。象這種情況，我個人認為可以考慮一下，用中醫五行辯證調理醫治，如果能對症下藥，服用中草藥在二十四小時內，有明顯的效果，一個療程（六天）後，胸腔積液基本消失，如果繼續調治，胸腔積液就會徹底清除。我只是一位業餘的民間中醫愛好者，二十七年來我的業餘時間都用在，探討醫治各類肺結核病，對醫治各類肺結核病也積累了一定的經驗。接醫各類肺結核病患者，純屬我的個人愛好，也當我自己積積德，藥醫有緣人而己。古代名醫扁鵲曾說過一句非常經典的話:天雨雖寬難潤無根之草，醫術再好難度無緣之人……

胸腔積液37釐米（應該是3.7釐米吧？），醫生說不能抽，可能考慮液體量比較少。如果硬抽的話：一方面不一定能抽到；另一方面、進針點定位不容易，穿刺有可能會造成肺損傷。

醫生的做法，是考慮到患者的安全。那麼不抽的話，水會一直存在嗎？有沒有其它辦法？

有的！

順便說一下，問題說的“肺結核胸腔積液”，把兩個並列在一起講，可能的意思是：1.肺結核合併結核性胸腔積液，2.僅僅是結核性胸腔積液，但提問的人也認為是肺結核。

胸膜腔是胸膜腔，結核性胸腔積液又叫結核性胸膜炎，病變的部位在胸部，而肺結核病變的部位在肺部。兩者病變的部位不一樣。

有兩個病和一個病，預後可能不一樣。單純胸腔積液的話，預後會好一些。

回到胸腔積液的處理。

1、在不能抽胸腔積液的情況下，如果能透過其他的一些方法確診，需要抗結核治療，這是結核性胸腔積液治療的根本。

2、如果合併有發燒、胸痛等情況，需要對症給予解熱鎮痛藥物。必要的時候，可以在抗結核治療的同時加用激素。

激素一方面能起抗炎作用，另外一個方面能防止區域性炎症的粘連。

3、按時吃藥，定期複查，等待胸水自行吸收。

37mm的水，也不是很多。胸膜有豐富的血液迴圈，當結核桿菌引起的炎症逐漸好轉，胸膜會恢復它本身的通透性，把胸腔積液重新吸收。

不過，這種吸收一般來說會比較緩慢。這時候要注意定期複查，如果水不會越來越多，就不用害怕，最終總是會吸收的，即使不吸收也可能會機化，等炎症慢慢消退以後，就不會再有疼痛的症狀，也不影響呼吸。

最後，提醒患者要注意加強營養，多休息，養成良好的生活習慣，不吸菸，不喝酒，結核的治療，有一段漫長的療程，也要適當的注意心理的調整，保持良好的心態。

科普最用心，靠譜龍醫生！