我來回答這個問題。在心腦血管疾病中，腦血栓和腦梗死，很多人不清楚他們是否是一種疾病，還是兩種不同的病症，在症狀上和治療上有什麼區別。

一、發病機理不同

1.腦血栓：是指由於異常物體(固體、液體、氣體)隨血液流入腦動脈或供應腦的頸部動脈，造成血流阻塞，使供血區缺血、壞死，導致相應的腦功能障礙。

2.腦梗死：是由顱內外供應腦部的血管阻塞引起其供血範圍內的腦組織缺血、缺氧所致的壞死。也就是人們所說的"中風"。

二、發病機制不同

1.腦血栓：是由於動脈粥樣硬化、動脈內膜炎及血液粘稠度高，導致腦血管區域性形成血栓，堵塞血管引起的疾病。

2.腦梗死：是血管其他部位的栓子，如心臟病的附壁血栓，主動脈、頸動脈等的血栓呈動脈硬化斑塊脫落，盆腔及下肢靜脈血栓脫落，骨折時脂肪栓子等執行到腦部引起的血栓塞時出現的症狀，多發生於心髒病人。

三、症狀不同

1.腦血栓：腦血栓形成起病緩慢，往往在睡眠和休息時發病。部分病人症狀起初較輕，以後逐漸加重，甚至有病後2一3天才達到高峰的。患者昏迷較少見，一般症狀較輕，可有偏癱或單側肢體癱瘓，也可能失語，有的病人有頭或肢體麻木等。

2.腦梗死：該病發病急，常引起失症沒右上肢為主的偏癱感覺障礙，但很少有昏迷症狀。

就這些。不妥之處，請批評指正。

腦血栓和腦梗死同屬於常見的腦血管疾病，多發於中老年人群，均為某種原因導致腦組織缺血缺氧病變壞死而最終出現一系列的症狀表現。腦血栓和腦梗死在諸多方面有不同的表現，具體如下：

1、腦血栓屬於腦梗死的一種。

腦梗死和腦血栓都是因腦血管堵塞造成的腦組織缺血缺氧性病變壞死。其中，腦梗死包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，是血液供應障礙所致的腦部病變，其範圍更廣。

腦血栓形成是腦梗死最常見的一種型別，約佔全部腦梗死的60%，是指血栓形成堵塞腦血管，引起腦區域性血流減少或供血中斷，多因動脈粥樣硬化導致腦血管區域性形成血栓所致。從發病機制上來看，腦血栓和腦梗死可認為是兩個不同的環節，腦梗死是最後的結果，而腦血栓形成只是中間發病的一個環節，是誘因之一。

2、症狀表現。

腦血栓和腦梗死發病人群多為50~60歲以上的中老年人，男性稍多於女性；發病人群常伴有動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等危險因素。

二者均表現為發病緩慢，多發於安靜或休息、睡眠時，常在數十小時或數日內達到病情高峰。腦血栓在發病前常伴有先兆症狀，表現為肢體麻木，運動不靈、眩暈、言語不清、視物模糊等。腦梗死的前驅症狀無特殊性，部分患者可有頭昏、肢體麻木、無力等短暫性表現，因症狀持續時間較短、較輕微而易被忽略。發病後，患者常有半身不遂、語言不清等臨床表現。

3、腦梗死和腦血栓危害。

腦梗死和腦血栓同屬於危害較大的腦血管疾病，致死率佔腦病20%。而即使經過及時的治療，患者也常留有嚴重的後遺症，恢復緩慢，如偏癱、偏盲、失語、意識障礙等，這些會嚴重影響患者的生活質量，並對其心理造成傷害。

心肌梗死是由於冠狀動脈供血中斷，致供血區持續缺血而導致的較大範圍的心肌壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛，用硝酸酯類製劑或休息後症狀不能完全緩解，可併發心律失常、休克或心力衰竭。

心肌梗死的併發症，可併發下列病變：

1)心力衰竭：當心內膜下MI累及二尖瓣乳頭肌，可致二尖瓣關閉不全而誘發急性左心衰竭。梗死後心肌收縮力喪失，可致左、右心或全心衰端。

2)心臟破裂：是急性透壁性MI的嚴重併發症，約佔MI致死病例的3%～13%，發生於梗死後的2周內。好發部位是左心室下1/3處、室間隔和左心室乳頭肌。破裂原因是由於梗死灶失去彈性，壞死的心肌細胞，尤其是壞死的中性粒細胞和單核細胞釋放大量蛋白水解酶的作用，使梗死灶發生溶解所致。發生於左心室前壁者，破裂後血液湧入心包腔造成急性心臟壓塞而迅速死亡。室間隔破裂後，左心室血液流人右心室，導致急性右心室功能不全。

3)室壁瘤:約10%～30%的MI合併室壁瘤，可發生在MI的急性期，但常見於MI的癒合期。原因是梗死心肌或痕組織在左心室內壓力作用下形成的侷限性向外膨隆。多發生於左心室前壁近心尖處，引起心功能不全或繼發血栓形成。

4)附壁血栓形成：多見於左心室，MI波及心內膜使之粗糙，或因室壁痛形成處血流形成渦流等原因，可促進區域性附壁血栓的形成。

5)心源性休克：MI面積>40%時，心肌收縮力被度減弱，心排出量顯著下降，即可發生心源性休克而死亡。

6)急性心包炎：約15%～30%患者MI後2～4天發病，由於壞死組織累及心外膜可引起纖維素性心包炎。

7)心律失常：MI累及傳導系統，引起傳導紊亂，嚴重者可導致心搏驟停、梗死。

實際上腦血栓形成和腦梗死都是臨床上的診斷名稱，它們都是缺血性腦卒中，不同的是兩者之間其實是從屬關係。

通俗一點講就是腦血栓形成屬於腦梗死的其中一種型別。所以不能說哪個就更嚴重。

所謂腦梗死，我們都知道是由於腦的供血出現障礙從而導致腦的缺血缺氧壞死。

腦血栓是腦梗型別當中最常見的一種，它的形成就是由於各種原因如動脈硬化，動脈炎等導致腦動脈病變，使動脈管腔狹窄或閉塞，並在此基礎上進一步形成血栓，造成腦的供血中斷。

其中最常見的原因就是動脈粥樣硬化。腦梗死的另外兩種型別是腦栓塞和腔隙性腦梗死。

腦梗死

指各種原因所致的腦部血液供應障礙，導致區域性腦組織神經細胞的凋亡和死亡，從而出現相應神經功能缺損。

依據其發病機制和臨床表現分為：腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死。

在這裡主要介紹腦血栓和腦栓塞形成，因為一般的腔隙性腦梗死臨床表現不明顯。

腦血栓最常見的原因是：動脈粥樣硬化和動脈炎。

1.動脈粥樣硬化是由於多種因素參與導致血管內膜損傷，繼而形成血管內斑塊，導致血管狹窄。血管內很多因素均可使斑塊不穩定、破裂，導致血小板聚集、黏附和血栓形成，造成血流突然中斷，從而出現腦梗死。斑塊常常發生在頸總動脈及頸內外動脈分叉處。高血壓，糖尿病和高血脂可以促進動脈粥樣硬化的形成。

2.動脈炎:如結締組織病或者細菌，病毒以及螺旋體（如梅毒）感染導致血管產生炎症，從而導致血管狹窄或閉塞。

腦栓塞最常見的原因是：心源性和非心源性栓子。

1.心源性 栓子在心內膜和瓣膜產生，脫落入腦後致病。

主要見於以下幾種疾病：

心房顫動：最常見的病因。

心臟瓣膜病：累及心房或心室內膜即可形成附壁血栓。

心肌梗死：面積較大或者合併心功能衰竭，可導致血液迴圈瘀滯造成附壁血栓。

2.非心源性 主要包括動脈粥樣硬化脫落的斑塊。

脂肪栓塞：見於長骨骨折或者手術後。

空氣栓塞：靜脈穿刺，潛水減壓等。

癌栓塞：腫瘤細胞長入血管。

所以，腦血栓是腦梗死的一種分型，其主要原因為動脈粥樣硬化，如果您有上述提到的三高（高血壓，高血糖，高血脂）情況，可以去醫院做一個頸部斑塊的B超，檢查一下頸動脈是否有斑塊形成，看看血管的狹窄程度，可以防患於未然。當然，如果您有上述引起腦栓塞的疾病，建議您謹遵醫囑，規律服藥。