胃癌是長在胃裡的最常見的的惡性腫瘤，這就是意味著胃癌高發，在中國目前依然是最為常見的惡性腫瘤之一，其他的惡性腫瘤還有臭名昭著的肺癌、直腸癌、結腸癌、肝癌等。

胃癌如同大部分惡性腫瘤一樣，40歲以上70歲以下是胃癌的高發人群。胃癌高發於東北、青海、甘肅等北方地區。

1、家族遺傳:有家族聚集發病的傾向，如拿破崙家族，說明胃癌有遺傳易感的傾向。

2、幽門螺旋桿菌引起胃部長期感染。

3、癌前疾病和癌前病變:包括由部分慢性胃炎發展而成的慢性萎縮性胃炎、直徑超過兩公分的廣基胃息肉、部分胃潰瘍、殘胃炎、異型增生以及腸化生等癌前病變。

4、不良飲食和不良環境因素:包括經常進食煙燻臘制食品、黴變食品，食鹽過重，居住環境和水土之中微量元素比例失衡或者含硝酸鹽過多、高泥碳土壤、火山岩地帶，或者進食新鮮蔬菜水果不足均可能引起胃癌。

(本內容僅供參考。)

首先胃癌是人體消化系統中主要常見的惡性腫瘤，主要是發生在胃粘膜上皮，胃癌多發於60歲左右的人群，胃癌早期症狀不明顯，就算有症狀也和一些普通胃炎及潰瘍性的病變的症狀大同小異，所以也是容易被忽略的，而且到了中晚期症狀加重時透過檢查才發現，目前胃癌術後存活率還是比較高的，但是一些正常的飲食規律會有所改變。下邊小克為大家普及一下哪些因素是誘發胃癌的主要因素？

1、喜歡長期飲酒吸菸的人群，因為酒精有腐蝕性，所以會直接破壞胃黏膜屏障，還有酒精的主要吸收場所是胃粘膜，所以容易導致引起胃粘膜充血、水腫、糜爛，甚至穿出血，而且菸草中的一些有害物質會進入胃內導致食物在胃內停留更長時間，而且長期刺激會導致胃粘膜受損萎縮。2、長期進食一些醃製品及燻烤食品的人群，很多人群由於地方習俗還有飲食愛好，喜食一些辛辣刺激食物、榨菜、泡菜、燒烤之類的食物，這些食物在長期醃製及燻烤油炸的過程中會產生大量的硝酸鹽類、苯丙胺類致癌物，所以作用在胃粘膜上長期刺激就容易導致癌變。3、幽門螺旋桿菌感染，這是胃部疾病主要的致病菌，也是胃癌主要罪魁禍首，幽門螺旋桿菌所產生的分泌物會不斷破壞胃粘膜上皮保護細胞，所以胃粘膜保護屏障不斷被破壞，使得細菌進入深層組織釋放毒素，所以長期破壞會容易導致胃粘膜增厚，逐漸癌變。

除了以上這些因素之外還有就是不按時進餐、暴飲暴食及一些情緒影響等，都會導致胃腺體萎縮及粘膜上皮化生，最準導致癌變。

胃癌的發生大多是繼發於慢性胃病之後，尤其是伴有幽門螺桿菌感染的患者，發生癌變的機率會更高一點。

一、慢性胃炎、胃潰瘍

胃癌發生其實是一個漫長的過程，這個過程可以是數年，也可以是十幾年，病理演變包括慢性非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、腸上皮化生、非典型增生，以至於到最後的癌變 ，當然，慢性胃炎並不是一定會發展成為胃癌，但是長期的胃病，並伴有幽門螺桿菌感染的人群，癌變的風險就會增加。

上述情況，大多和人們不良生活飲食習慣有關，包括長期的吸菸、飲酒，和不良飲食偏好等。這也是胃癌發生的主要原因。

二、地域因素

關於地域和胃癌高發的原因並不是很明確，流行病學調查結果，這些區域的人們，大多存在飲食上的一些偏嗜，比如常期食用燻烤食品、醃製食品等，中式鹹魚、鹹豬肉等被認為和胃癌的發生有一定的關係。

三、遺傳因素

胃癌發病有明顯的家族聚集傾向，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關基因的改變，目前發現，攜帶CDH1突變的基因被認為是遺傳性胃癌最主要的基因，如果家族中有多位胃癌患者，或者患病年齡較小，就有必要做遺傳學諮詢，必要時做基因檢測。

總之，胃癌的發生是個多因一果的複雜過程，大多與後天的不良生活飲食習慣有關，也可以有內在的易患因素，或環境因素，需要有慢性胃病或家族性胃癌的人群定期做胃癌篩查，提前防範。

引起胃癌的因素有很多：幽門螺旋桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、家族腫瘤病史、飲食不當......

多個因素共同作用導致胃癌 幽門螺旋桿菌不能忽視

要知道的是，大多情況下的胃癌，都不是單一因素造成的，多由多個原因共同作用導致。

但這裡面，有一點需要引起重視，那就是幽門螺旋桿菌感染。臨床上75％的胃炎 胃

潰瘍都是這種細菌引起的，它有比較明顯的致癌性，存在在中國超半數人的胃裡。

幽門螺旋桿菌會引起口臭等症狀，已發展出胃炎、潰瘍

幽門螺旋桿菌會紮根在胃粘膜組織裡，不斷繁衍代謝，數量增長到一定程度會，就會讓人出現一些不良症狀，比如脹氣、胃疼、反酸、燒心、營養及消化不良、口臭等。

症狀出現後，如果沒有加以控制，就會容易引起腸胃方面的疾病，比如胃炎、十二指腸潰瘍等，多數感染者在有症狀時常會查出慢性淺表性胃炎，這時候如果放任不管，一旦發展成慢性萎縮性胃炎，那麼癌變與你，幾乎只有兩步之遙。

胃從健康到癌變的歷程：

健康胃→慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸化生→癌

其中有四類人是胃癌的高危人群

1.幽門螺旋桿菌感染者

這種細菌也是致癌物，確認感染且有明顯症狀時，建議及時根治。

要注意的是，根治容易失敗，且因為細菌對抗生素容易有耐藥性，二次根治的難度也會加大。可以在四聯用藥的同時，用火 麻 油做食療，油裡的亞麻酸 亞油酸有抑制幽門螺旋桿菌的作用，可以幫助提升根除率，提高根治成功率。

2.重口味者（高油高鹽多辣等）

飯菜喜愛重口味的人，比如油炸食品、辛辣食物、鹹菜醃菜臘肉等的，也容易被癌找上。

建議平時飯菜儘量清淡，少碰麻辣燙、燒烤、燻臘物，多吃蔬菜水果，雞鴨魚肉配比合理。吃得健康，胃也健康。

3.有胃癌家族史者

家族裡有得過胃癌的，那麼因為共同的生活環境、吃食等影響，你患上同類病種的可能性也會比旁人高出2倍左右。

建議定期做胃鏡檢查，如果胃不舒服，千萬要引起重視，並就醫。

4.有胃潰瘍、胃炎等胃病的人，以及做過胃切除術或做過胃癌手術的

潰瘍是癌變病變之一，胃炎中的慢性萎縮性胃炎也一樣。有這兩種問題的，平時飲食要注意，菸酒辛辣燻臘物最好忌口，別做會加重病情的舉動。

做過胃部手術的，建議定期檢查，保持健康的生活作息、飲食習慣。

說到引起胃癌，首先你應該考慮是否有家族性遺傳基因間是非常強大的，另外一方面你要考慮你日常的生活習慣，衛生問題，飲食習慣。

我們飲食習慣當中不推薦吃燒烤，油炸，油炸這一類的食品，因為它們當中富含有致癌物。蛋白質經過高溫的烹調和鐵板的接觸也會產生致癌物，所以如果你想有一個健健康康的為最好，不要吃這種煎炸的燒烤的食物。

衛生問題，這個就牽扯到我們日常生活當中，都會遇到的一個叫做幽門螺旋桿菌，幽門螺旋桿菌存在於胃癌患者的。那種任何一個外患者配當中都含有幽門螺旋桿菌，但是換句話來說幽門螺旋桿菌一定能致癌嗎？這個是不成立的。用螺旋桿菌存在於哪裡呢？一般是生冷的海鮮當中傳播方式口對口傳播就是我們家庭供餐，所以在家裡當中最好是一家人都去檢查一下，然後在家庭共餐當中，最好養成分餐制的這種好習慣。

生活習慣就是，吃飯不規律，冷熱不均衡，愛好辛辣刺激性的食物。

高嘉秀

國家註冊營養技師（DRT）

中國營養學會會員

國家二級公共營養師

主講人：劉正新——首都醫科大學附屬北京朝陽醫院消化內科 主任醫師；中國科普宣傳委員會委員；“九三學社名醫工作室”專家；世界胃腸病學會會員。