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1 # 南開孫藥師
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2 # 李藥師談健康
提到老年人的身體保健方式,可以談的有很多,如果談到保健時,您想到的僅僅是吃什麼保健品,從根本思路上來說,我們就已經跑偏了。
這不有朋友問了這樣一個問題,補充氨糖是適合老年人的保健方式嗎?人到老年,身體開始走下坡路,需要注意的方面有很多,關節的退行性病變就是很多老年人碰到的難題,隨著年齡的增長,這種身體各個部位,包括關節部位的衰老都是不可避免的,因此對於需不需要補充氨糖的問題,還值得我們好好商榷。
氨糖是氨基葡萄糖的簡稱,是一種營養物質,對於關節軟骨的形成的生理活性物質,有些廣告宣傳中宣稱氨糖能夠營養關節軟骨,修復老年人的骨關節退化,改善骨性關節炎問題,但從目前對於骨關節退行性病變以及骨關節炎的治療方面來說,氨糖是否有效的問題,還存在較大的爭議。
對於氨糖是否有效的問題,從上世紀八九十年代到現在,有多項臨床研究對其進行了研究,但結果卻是各種各樣,有一部分研究顯示氨糖對於骨性關節炎的改善有效,而也有很多研究證明,氨糖與安慰劑對於骨性關節炎患者的改善,沒有區別,相信這與選取的臨床試驗物件,所用的氨糖製劑型別,質量等方面有關,但這樣不確定的研究結論,也導致了氨糖在老年人骨性關節炎、骨退化等方面的治療地位,其實並不那麼高。
在多項關於骨關節炎的國內國際指南中,對於氨糖給出的推薦度都不高,比如歐洲的指南指出,鹽酸氨糖確認是無效的,而硫酸氨糖的效果是不確定,而美國的相關指南則直接指出,對於骨性關節炎患者,不推薦使用氨糖進行治療;我們國內的新版指南,將氨糖歸為“輔助緩解症狀的慢作用藥物”,也僅僅是作為一種輔助用藥推薦,離臨床一線二線用藥還差的遠。
在實際生活中,氨糖的作用也顯現出了很大的個體化差異,有的朋友吃了一段時間,感覺很管用,明顯感覺原來的關節疼痛有改善,而有的朋友則吃了很長時間都不管用,如果我們排除所服用的氨糖製劑裡面有非法新增(比如偷偷加入非甾抗炎藥物)的情況,那麼對於氨糖吃還是不吃,還是建議大家將其當成一種輔助的保健用藥就好,如果吃了管用,就堅持吃吃看,如果吃了3~6個月,沒什麼效果,那麼不吃也罷。
還有一點需要提醒大家的是,氨糖也並非絕對安全的保健品,不管是硫酸氨糖還是鹽酸氨糖,都有一定的胃刺激性,如果吃了引起嚴重胃痛的朋友,也不建議繼續服用了,另外,氨糖多數提取自蝦蟹殼內,服用氨糖還有可能會引起身體的過敏反應,出現皮疹等方面的不良反應,也是值得注意的。
從上面這些介紹我們可以明白,氨糖吃不吃,其實沒那麼重要,對於氨糖的補充,不妨堅持這樣一個原則,經濟上能承受的,吃了有效果的,沒有不良反應的,就堅持吃吃;如果用藥需要講究經濟性的,吃了沒效果的,或者吃了有不良反應的,出現其中一條,就不如不吃。
老年人如何保健,絕不僅僅是考慮吃哪些保健品、營養品的問題。老年人的身體保健,在李藥師看來,做好以下幾個方面,比吃什麼保健品要重要的多了——
1. 吃好飯,現在生活條件好了,吃好飯的定義當然不是多吃大魚大肉那麼簡單了,合理膳食結構,透過飲食為身體合理補充營養的同時,又儘量避免能量過剩導致身體的代謝負擔加重,才是真正的健康飲食。對於老年人朋友,可以多注意從飲食中增加鈣的攝入、優質蛋白的攝入,各種維生素C、D,B族維生素的補充,對於有肥胖或血脂血糖代謝異常的老年朋友,注意清淡飲食,低鹽低脂低糖飲食等,也是非常重要的方面。
2. 睡好覺,老年人更容易出現睡眠問題,身體的不適,更年期的影響,心情的焦慮,不良的睡眠習慣,都容易導致出現失眠或睡眠不足的問題出現,但充分的休息對於老年人的身體保健是非常重要的方面,因此,調節好身體和心理健康,養成良好的睡眠習慣,保持充足良好的睡眠,是老年人保健的重點之一。
3. 適當運動,老年人運動還是不運動,還要結合自身的身體狀況,如果身體條件允許的情況下,還是建議能夠堅持適當的運動鍛鍊更好,運動鍛鍊對於提高老年人的心肺功能,加強身體的代謝,減少心腦血管疾病風險,保持骨密度,保持身體靈活性,增強身體免疫力等多個方面都是有一定益處的,不建議老年朋友進行過於劇烈的運動鍛鍊,透過運動鍛鍊,能夠使身體微微出汗,稍稍氣喘,保持中等強度的運動鍛鍊就可以了,總的一個原則就是,能夠使身體得到鍛鍊的,強度適合自己的,就是合理的運動鍛鍊。
4. 保持良好情緒和心態,這一點往往容易被我們忽略,但卻是非常重要的一個方面,古人云,人過50而知天命,都過了知天命的年紀了,如果還遇事想不開,總是焦慮、緊張或者著急、發脾氣,總是不能保持平和的心態,對於身體健康的不良影響是巨大的,不良的情緒會影響我們的自主神經,導致植物神經紊亂的問題,從而影響我們身體各個器官的健康,保持良好樂觀、平和的心態,對於老年人的身體保健,尤為重要。
5. 定期體檢,積極干預相關慢病,如果有條件的朋友,定期進行體檢還是非常有必要的,老年人是慢性病的高發群體,如果透過體檢,發現身體出現了相關的指標異常或慢病問題,不論是高血壓、糖尿病、高血脂等三高問題,還是骨質疏鬆等方面的問題,都應該在發現之初就積極的進行調理和治療,千萬不要因為沒感覺就不管它,對於這些慢性疾病來說,越早進行干預治療,就能夠越早的控制病程進展,對身體的健康獲益也就越大。
上述幾個方面,僅僅是幾個小小的建議,總而言之,老年人想要做好身體保健,絕不僅僅是吃哪些保健品營養品那麼簡單,想要保證好自己的身體健康,不妨從飲食、運動、不良習慣改善、慢病調理等多個方面綜合入手,只有用科學合理的態度去面對生活,面對健康,才是最好的“保健”。
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老年人如何保健?這是一個永恆的話題,年輕時不懂得健康的重要性,越是上了年紀,越應該重視健康,一個人的健康程度與基因、生活環境、生活方式息息相關,健康的生活方式會使你的身體保持年輕,老年人要保健,首先,要吃健康食品,每天保證半斤新鮮水果和一斤新鮮蔬菜,做到餐餐有蔬菜,天天有水果,適量增加黑豆、綠豆、燕麥、蕎麥、糙米、黑米等全穀物的攝入量,代替一部分主食,保證每天120-200g魚、蛋和瘦肉的攝入,每天喝300ml低脂或脫脂牛奶,保證每日1.5-2L的飲水量,少吃油、鹽、糖,每天食用油25-30g,鹽小於6克,糖小於25g。
此外,菸草可以損傷我們的肺、心臟、腎臟、肝臟、血管等多個組織器官,酒精可引起代謝紊亂、大腦遲鈍、平衡障礙、記憶減退,甚至癌症,老年人嚴格戒菸戒酒,可顯著降低心臟病、腦卒中、惡性腫瘤的風險。運動也是老年人保持健康的重要方式,推薦快走、慢跑、打羽毛球、乒乓球、Golf球、騎車等中等強度運動,每天運動30分鐘,每週運動150分鐘,循序漸進、長期規律的運動可有效降低糖尿病、高血壓、高脂血症、癌症的風險,提升幸福感。肥胖或超重的老年人應適當減肥,體重指數應保持在18~24之間,體重指數=體重(千克)除以身高(米)的平方。
老年人還應注重牙齒護理,每天早晚刷牙,每次刷牙時間至少2分鐘,使用軟毛牙刷和含氟的牙膏,使用牙線清潔牙縫。老年人每年流感季應注射流感疫苗,每5年注射一次肺炎疫苗,預防呼吸道感染。有慢性病、需要長期服藥的老年人應瞭解一些用藥知識,如常用藥品的用法用量、副作用、相互作用等。老年人還要定期體檢,每年至少檢測一次血壓、血糖和血脂,積極開展腫瘤篩查,每三年進行一次宮頸刮片檢查,每年檢查一次乳腺鉬靶,每十年檢查一次結腸鏡。
以上都是老年人可行的保健方式,最後我們聊一聊氨糖,我們的關節表面有一層軟骨,起著保護關節、緩衝壓力和潤滑關節的作用,隨著年齡增長,這層軟骨不斷流失,導致關節磨損疼痛,活動障礙,發生骨關節炎,氨糖即氨基葡萄糖,是天然的氨基單糖,能夠刺激軟骨基質合成,潤滑骨關節,緩解骨關節炎疼痛症狀,改善關節功能,延緩疾病進展,這是藥物氨糖的作用,有些保健品中也新增氨糖,保健品沒有進行藥物臨床試驗,不具備治療作用,骨關節炎是退行性病變,不可逆轉,目前沒有證據能夠證實保健品氨糖能夠預防骨關節炎或延緩骨關節炎進展,因此,老年人保健不需要補充氨糖。
老年人預防骨關節炎,最好的方式就是保護關節,減少爬樓梯或爬山等運動,推薦柔和的運動方式,如散步、游泳、太極拳等,透過減輕體重減輕關節負擔,提倡老年人拄柺杖,減輕下肢關節負重,減輕軟骨磨損,減少關節的使用,避免關節過度疲勞,在寒冷、潮溼的環境、下雨天應注意關節保暖,善待關節,且用且珍惜。