血腫期進行手術的話，一方面會加大感染的風險，一方面創口縫合困難，會影響術後恢復，因此一般沒有危及生命的話，建議是水腫緩解後再進行手術比較安全。

我告訴題主，消腫後手術太有必要了，如果不消腫就手術，一個是對手術的技巧有障礙，二個是手術的逢合有障礙，三是術後的刀口恢復有障礙。

母親要做髕骨骨折手術，醫生不給做，要等消腫後做，為什麼？

答：因為髕骨骨折後皮下組織淤腫嚴重，不利於手術進行及縫合，易造成感染。

1⃣️膝關節的骨折可分為間接性，（如跪地）、可以使髕骨產生上中下各1／3處的橫行骨折，嚴重者上下分離移位。對於直接性骨折，為暴力或撞擊，多為粉碎，少有移位。

2⃣️髕骨在膝關節前方，它的作用就象腳踏車的坐塹簧，髕骨上下的韌帶附著，肌肉的收縮決定膝關節屈和伸，當髕骨骨折分離後，髕骨失去了合力點的作用，病人就有行走和屈伸邁腿功能障礙。

3⃣️對於髕骨的治療有兩種：

A）手術治療，對骨折分離的治療方案多采取手術鋼絲繩捆紮固定！

B）對於不移位的以及粉碎骨折，不移位的或有裂隙的多采取保守治療，什麼是保守治療？

4⃣️保守治療就是不開刀，讓患側膝關節伸直，有用石膏固定膝關節的，也有夾板固定膝關節的還有膝關節直伸，用繃帶做個圓圈⭕️套在髕骨上，用四根紗布帶固定在膝部。

＊凡這種保守治療法的當天就可下地鍛練，用布帶扎個長繩圈，下方套在鞋底中部，上端用手揪住，患肢邁腿的力全靠手來提腿。為什麼要如此鍛練？

＊臨床實踐中，對移位和不移位的髕骨骨折都經過大量病例的保守治療，沒有發現一例有不癒合及後遺症的，是什麼方法達到的？

1）只要膝關節保持直伸，沒有韌帶的上下牽拉，半個月消腫散淤後，上下兩斷骨自然吻合，除外還有固定箍⭕️的作用，加之不綁石膏又不綁夾板，它不影響迴圈，達到新生骨痂過早形成，三個月基本癒合！拍片看骨骺形成的比例，往後就採取直和彎的訓練，都在半年痊癒！

5⃣️X光技師多習慣採用正側位拍照，這對於髕骨腫脹疑似骨折的膝關節，技師要充分結合臨床表現，不要只拍常規正側位片，拍片一定要取膝關節伸直拍一張側位相，這是決定髕骨移位程度和保守治療的方法必要的經驗！