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  • 1 # 若水7074354519909

    虛則補之,實則洩之,虛實的判斷直接影響今後的治療。簡單理解就是不足或是太過,這兩種情況都是不均衡的狀態,導致人體機能出現障礙,太過和不及都不好,都不是華人的國學智慧。所以要補其不足,去其太滿。達到平衡。

  • 2 # 我都唔知點解

    依循中醫陰陽的理念去解讀,"虛”就是指整體陰陽的動態平衡狀況,"實"則為體內迴圈的表徵。“虛"與“實",乃大自然的兩個世界,大自然的一切生命現象,均是以不同陰陽資訊的變化做基礎,其促使生物能量按既定的化學分裂模式,來形成一定的個體、和個體內的資訊傳遞路徑。因此而言,一個生命的存廢,實為一段陰陽諧振的資訊漲落,最終,都將歸於大自然某一段的資訊編碼鏈條之中。

  • 3 # 資料完善度低

    “虛實”是中國“道家玄學”的一個相對概念,如同“陰陽”丶“表裡”丶“上下”丶“左右”丶“前後”丶“輕重”等概念一樣,是相比較丶參照而存在的。

    “虛”有表示:不足丶假丶空丶弱丶柔丶無等等,是相對於“充足”丶“真實”丶“堅挺”丶“強壯”丶“有”等等而言的,這本就是一個“抽象”丶“虛化”的概念,很好理解,也不難辯別。

    比如兩個人產生矛盾,矛盾激化雙方磨拳擦掌,但其中一個人心是“虛”的,其個頭丶體能丶膽氣丶事後擔責等等心裡因素影響,必定有個要“拉稀擺帶”,這就是“虛”,拳頭實力不足。

    把孩子去兒童醫院兒科保健,醫生檢查後說“缺鈣”建議“補鈣補鋅”這就是“虛”。中醫之“這虛”丶“那虛”,是否真“虛”並無確鑿依據和量化標準。而現代醫學讓你“補”是有確切依據和量化標準的,可以透過相關檢測丶檢驗丶血液化驗分析為醫生處方提供依據。而且有些“虛”是可以直觀感受到的,比如一個人因貧窮而“營養不良”,面黃肌瘦形體枯萎,有氣無力,這是可以直觀判斷的,普通人都可做得到。

  • 4 # 中醫文化傳承者胡瑛君

    不知樓主是小瞧中醫人還是自己確實沒文化?我給你普及一下中國文化。

    所謂虛實也就是傳統文化中常說的陰陽,即是說自然界的萬事萬物都存在正反兩方面的性質,無陰不陽,無陽不陰,無上不下……這是說事物的性質。

    另外,陰陽虛實又是分類法,是古代先賢認知世界的一個簡單方法,即把自然界的萬事萬物按兩種不同的性質進行分類,然後繼續按這種方法進行分類,這就是八卦和易經,也是你們這群天天罵傳統文化而離不開的手機電腦的工作原理,二進位制。

    能看明白吧?勸那些質疑中醫者,別自以為是了,幾千年前古人就玩數字化,河圖洛書就是,不能因為你們無知就說古人不懂所謂科學,真替你們臊得慌。

  • 5 # 時空開悟

    要知虛實明陰陽,陰陽事物性本源。

    陰陽同體性相異,相同相異同心緣。

    心動緣啟生變化,內外左右上下中。

    陽性擴散外生虛,陰性凝聚內生實。

    虛實相對神與形,神形隱藏人身體。

  • 6 # 為人排憂解難

    “邪氣盛則實”。邪氣就是病因,無論外因(包括風寒暑溼燥火)或者內因(七情勞倦內傷),侵襲人體後,與人身正氣抗爭,所表現的症狀多屬實。

    “精氣奪則虛”。奪是耗散之意。無論是病邪對人體的損害或治療對身體產生的損傷與正氣的耗散,都視為精氣奪,為虛。

  • 7 # 鄂東小汪醫生

    邪氣盛則實,精氣奪則虛

    虛實是辨別邪正盛衰的兩個綱領。虛指正氣不足;實指邪氣盛實。虛證反映人體正氣虛弱而邪氣也不太盛。實證反映邪氣太盛,而正氣尚未虛衰,邪正相爭劇烈。虛實辨證,可以掌握病者邪正盛衰的情況,為治療提供依據,實證宜攻,虛證宜補。只有辨證準確,才能攻補適宜,免犯虛虛實實之誤。

    一、虛證

    虛證是對人體正氣虛弱各種臨床表現的病理概括。虛證的形成,有先天不足,後天失養和疾病耗損等多種原因。

    由於虛證的臨床表現相當複雜。在此,僅介紹一些共同的、有規律性的表現。

    【臨床表現】各種虛證的表現極不一致,很難全面概括,常見有的:面色淡白或萎黃,精神萎靡、身疲乏力,心悸氣短,形寒肢冷,自汗,大便滑脫,小便失禁,舌淡胖嫩,脈虛沉遲,或為五心煩熱,消瘦顴紅,口咽乾燥,盜汗潮熱,舌紅少苔,脈虛紅數。

    【徵候分析】虛證病機主要表現在傷陰或傷陽二個方面。若傷陽者,以陽氣虛的表現為主。由於陽失溫運與固攝無權,所以見面色淡白,形寒肢冷,神疲乏力,心悸氣短,大便滑脫,小便失禁等現象。若傷陰者,以陰精虧損的表現為主。由於陰不制陽,失去濡養、滋潤的功能,故同兇手足心熱,心煩心悸,面色萎黃或顴紅,潮熱盜汗現象。陽虛則陰寒盛,故舌胖嫩,脈虛沉遲;陰虛則陽偏亢,故舌紅幹少苔,脈細數。

    二、實證

    實證是對人體感受外邪,或體內病理產物堆積而產生的各種臨床表現的病理概括。實證的成因有兩個方面:一是外邪侵入人體,一是臟腑功能失調以致痰飲、水溼、瘀血等病理產物停積於體內所致。隨著外邪性質的差異,致病之病理產物的不同,而有各自不同的症候表現。

    由於實證的表現也是多處多樣的,所以也只介紹一些共同的、帶一般性的問題。

    【臨床表現】由於病因不同,實證的表現亦極不一致,而常見的表現為:發熱,腹脹痛拒按,胸悶,煩躁,甚至神昏譫語,呼吸氣粗,痰涎壅盛,大便秘結,或下利,裡急後重,小便不利,淋瀝澀痛,脈實有力,舌質蒼老,舌苔厚膩。

    【證候分析】邪氣過盛,正氣與之抗爭,陽熱亢盛,故發熱,實邪擾心,或矇蔽心神,故煩躁甚則神昏譫語;邪阻於肺,則宣降失常而胸悶,喘息氣粗。痰盛者尚可見痰聲漉漉。

    實邪積腸胃則腑氣不通,大便秘結,腹脹滿痛拒按。溼熱下攻,可見下痢裡急後重,水溼內停,氣化不得,所以小便不利。溼熱下注膀胱,致小便淋漓澀痛。邪正相爭,搏擊於血脈,故脈盛有力。溼熱蒸騰則舌苔多見厚膩。

    三、虛證和實證的鑑別

    虛證與實證的證候表現已分別介紹如上,但從臨床來看,有一些症狀,可出現於實證,也可見於虛證。例如,腹痛,虛證實證均可發生。因此,要鑑別虛實,必須四診合參,透過望形體,舌象,聞聲息,問起病,按胸腹,脈象等多方面進行綜合分析。一般說來,虛證必身體虛弱,實證多身體粗壯。虛證者聲息低微,實證者聲高息粗。久病多虛,暴病多實。舌質淡嫩,脈象無力為虛;舌質蒼老,脈象有力為實。

    四、虛證和實證的關係

    疾病是一個複雜的發展過程,由於體質、治療、護理等諸因素的影響,虛證與實證常發生虛實錯雜、虛實轉化、虛實真假等證候表現。若不加以細察,容易誤診。分述如下:

    (-)虛實錯雜

    凡虛證中夾有實證,實證中夾有虛證,以及虛實齊見的,都是虛實錯雜證。例如表虛裡實,表實裡虛,上虛下實,上實下虛等。虛實錯雜的證候,由於虛和實錯雜互見,所以在治療上便有攻補兼施法。但在攻補兼施中還要分別虛實的孰多孰少,因而用藥就有輕重主次之分。虛實錯雜中根據虛實的多少有實證夾虛,虛證夾實,虛實並重三種情況。

    1。實證夾虛:此證常常發生於實證過程中正氣受損的患者,亦可見於原來體虛而新感外邪的病人。它的特點是以實邪為主,正虛為次。例如《傷寒論》的白虎加人參湯證,本來是陽明經熱盛,證見壯熱、口渴、汗出、脈洪大。由於熱熾傷及氣陰,又出現口燥渴,心煩,背微惡寒等氣陰兩傷的症狀,這就是邪實夾虛。治療以白虎攻邪為主,再加人參兼扶正氣。

    2。虛證夾實;此證往往見於實證深重,拖延日久,正氣大傷、餘邪未盡的病人;亦可見於素體大虛,復感邪氣的患者。其特點是以正虛為主,實邪為次。例如春溫病的腎陰虧損證,出現在溫病的晚期,是邪熱動爍肝腎之陰而呈現邪少虛多的證候。症見低熱不退。口乾,舌質幹絳,此時治法以滋陰養液,扶正為主,兼清餘熱。

    3。虛實並重;此證見於以下二種情況:一是原為嚴重的實證,遷延時日,正氣大傷,而實現邪未減者;二是原來正氣甚弱,又感受較重邪氣的病人。他們的特點是正虛與邪實均十分明顯,病情比較沉重。例如小兒疳積,大便洩瀉,貪食不厭,苔厚濁,脈細稍弦。病起於飲食積滯,損傷脾胃,虛實並見,治應消食化積與健脾同用。

    (二)虛實轉化

    疾病的發展過程往往是邪正鬥爭的過程,邪正鬥爭在證候上的反映,主要表現為虛實的變化。在疾病過程中,有些本來是實證,由於病邪久留,損傷正氣,而轉為虛證;有些由於正虛,臟腑功能失常,而致痰、食、血、水等凝結阻滯為患,成為因虛致實證。例如高熱、口渴汗出、脈洪大之實熱證,因治療不當,日久不愈,可導致津氣耗傷,而見肌肉消瘦,面色枯白,不欲飲食,虛贏少氣,舌苔光剝,脈細無力等,證已由實轉虛,又如病本心脾氣虛,常見心悸,短氣,久治未愈,突然心痛不止,這是氣虛血滯引致心脈瘀阻之證,虛證已轉變為實證,治當活血去瘀止痛。

    (三)虛實真假

    虛證和實證,有真假疑似之分,辨證時要從錯雜的證候中,辨別真假,以去偽存真,才不致犯“虛虛實實”之戒。辯虛實之真假與虛實之錯雜證絕不相同,應注意審察鑑別。

    1。真實假虛:指疾病本身屬實證,但又出現一些似乎是虛的現象。如熱結腸胃,痰食壅滯,大積大聚之實證,卻見神情沉靜,身寒肢冷,脈沉伏或遲澀等症脈。若仔細辨別則可以發現,神情雖沉靜,但語出則聲高氣粗;脈雖沉伏或遲澀,但按之有力;雖然形寒肢冷,但胸腹久按灼手。導致這類似虛之症脈其原因並不是病體虛弱,而是實邪阻滯經絡,氣血不能外達之故,因此稱這類症脈為假象、古稱之為“大實有贏狀”。此時治療仍然應專力攻邪。

    2。真虛假實:指疾病本質屬虛證,但又出現一些似乎是實的現象。如素體脾虛、運化無力,因而出現腹部脹滿而痛,脈弦等症脈。若仔細辨別可以發現,腹部脹滿,即有時減輕,不似實證的常滿不減;雖有腹痛,但喜按;脈雖弦,但重按則無力。導致這類似實之症脈的原因並不是實邪,而是身體虛弱的結果,故亦穩定之為假象。古人所謂“至虛有盛候”,就是指此而言。治療應用補法。

    虛實真假的鑑別,可概括為以下四點,作為辨別虛實真假的要點,指導臨床辨證。

    (l)脈象的有力無力,有神無神,浮候如何,沉候如何。

    (2)舌質的胖嫩與蒼老。

    (3)言語發聲的亢亮與低怯。

    (4)病人體質的強弱,發病的原因,病的新久,以及治療經過如何。

  • 8 # 童釋釋

    ️醫運用陰陽、表裡、寒熱、虛實八綱,對病症進行分析歸納,從而為施治提供依據的辯證方法。

    表裡辯病證:部位和病勢深淺。

    寒熱辯病證:性質。

    虛實辯:邪正和盛衰。

    陰陽則統攝六綱,為八綱之總綱。

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