顱腦是人體最重要的器官之一，做過顱腦手術後，無論是護理、飲食方面都要更加註意，根據具體病情具體對待。

顱腦手術之後都有哪些需要注意的地方？

1.手術後搬動病人動作必須輕穩, 需有專人雙手穩定病人頭部 , 防止頭頸部過度扭曲和震動。

2. 開顱術一般為全麻，體位應先去枕平臥，頭向一側，以免嘔吐，引起窒息。待病人清醒後，抬高床頭15--30 °, 以利顱內靜脈迴流。

3.病人意識變化是判斷病情變化的重要指標。在術後6--8 小時內,由於麻醉後的效應, 病人易入睡, 可定時呼喚, 觀察意識恢復情況, 當病人意識由清醒轉為嗜睡或躁動不安, 呼之不應時, 應及時告訴醫生。

4.如出現劇烈頭痛、嘔吐、躁動不安、意識改變; 引流管不通或脫落; 嘔血、便血等情況應立即通知醫務人員。

5.有語言及肢體障礙者, 在醫護人員的指導下幫助病人定時鍛鍊 , 最大限度地恢復生活和勞動能力。

6.術後恢復階段，注意翻身扣背，咳嗽咳痰，活動四肢，防止長期臥床導致的併發症如墜積性肺炎、褥瘡、肺栓塞等等。

7.注意生命體徵、四肢活動、反射的觀察。生命體徵的變化，如血壓逐漸升高，脈搏慢，呼吸深慢，提示顱內高壓;呼吸有鼾聲、嘆息及抽泣樣呼吸提示病危；體溫升高提示體溫調整中樞障礙

8.飲食以易消化、營養充分為宜。

術後的患者臥床後，腸蠕動減弱，所以因以易消化為宜，防止便秘，病情允許的情況下，可早期下床活動，可減少許多術後併發症。另外術後患者補充充足的營養，有助於病情的恢復。

腦部疾病分類主要有腦血管疾病，腦腫瘤，腦功能疾病，各個疾病手術方式不同，創傷也不同。大家知道我們人腦好比司令部，主要功能都有它控制，腦部出現問題，我們首先擔心在無意識 下嘔吐誤吸出現窒息，加強翻身拍背，嘔吐時，頭向一側偏，及時把口腔嘔吐物清理掉；二是幫他功能鍛鍊，按摩，避免壓瘡；三是加強營養，流質，水果少量多餐，耐心伺候；四是注意傷口乾燥，都有滲液及時反饋醫師，避免感染。

腦的手術種類非常多，按疾病種類有腦外傷，腦腫瘤，腦積水，腦血管畸形，顱內動脈瘤，腦出血，腦梗死，功能性疾病如癲癇，帕金森病等等;按手術方法又有開顱手術，鑽孔手術，分流手術，腦室鏡下手術，介入手術等等。不同的手術採取的麻醉也不同，一般有區域性麻醉和全麻插管麻醉方式。

我就以最常見的開顱腦內出血清除加去骨瓣減壓術為例講講術後的注意事項。

術後要注意觀察患者的意識以及生命體徵。有異常立即彙報醫護人員。注意會不會有嘔吐現象，如果有要側身或把頭偏一側以防誤吸甚至窒息。此類患者一般有頭部引流管，尿管，胃管，中心靜脈置管等很多管道，除了注意觀察有關引流管引流情況，還要注意給患者翻身等操作時避免管子脫落。若引流異常要告訴醫護人員。有的患者可能出現躁動及精神症狀，要注意看護和約束，避免患者墜床或自行拔掉身上的管道。在病情允許情況下要按時給患者翻身拍背協助咳嗽咳痰及預防褥瘡。要給患者按摩及活動預防靜脈血栓和肢體攣縮。按醫護要求餵食，注意不要誤吸，鼻飼者注意避免反流。患者去骨瓣後要注意保護無顱骨保護的骨窗區域，同時注意避免壓迫術口。術後注意敷料情況，有滲液滲血情況要及時反應給醫生更換敷料。當然要注意的還有很多很多，腦手術後病人的不確定因素非常多，會面臨很多的突發狀況，需要看護人員有很強的責任心，耐心和細心。