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1 # 藥療君
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2 # 問上醫
若感染幽門螺桿菌後長期不加干預,有可能會最終發展成癌症。該細菌能釋放毒素並引發免疫反應,從而損傷胃粘膜,形成慢性炎症、潰瘍。如果幽門螺桿菌持續存在,胃粘膜的刺激也會持續存在,當炎症誘發的胃粘膜變化不可逆轉時,最終就會發展成為癌症。
殺滅幽門螺桿菌需要用“抗酸藥+胃粘膜保護劑+抗生素”聯合用藥方案。抗酸藥能夠讓躲在胃粘液及胃粘膜之間的細菌暴漏,從而讓抗生素能接觸幽門螺桿菌,而胃粘膜保護劑可修復損傷。
幽門螺桿菌有啥危害?為啥難以治療?胃酸的腐蝕性很強,為保護胃壁,我們的身體會分泌一層粘液。
幽門螺桿菌,英文名Helicobacterpylori,簡稱HP。它是目前人們在胃裡發現的唯一活著的細菌。但它也不是牛叉到直接活在胃酸裡,而是狡猾的利用身體優勢躲在粘液裡生存。
一段時間後,它還會直接穿越粘液層,到達上皮表面的微氧環境中定居。幽門螺桿菌有3個秘密武器,使得它在胃部的惡劣環境下生存的悠然自得,分別是…
粘液酶能分解粘液,產生某些促進HP生長的營養物質。
而磷酯酶就厲害了,不但能分解粘液製造營養物質,還能直接破壞上皮。
尿素酶也不是什麼好東西,它會把HP產生的尿素轉化為氨,讓酸鹼值更適合HP生活。
這麼一通折騰下來,你的胃自然就發炎、潰瘍了。長期如此,就可能會出現癌症。
有人會問了,幽門螺桿菌的危害這麼大,為啥免疫系統卻視而不見呢?這還得說說幽門螺桿菌的狡猾之處。由於生活在粘液內,表明附著大量我們自身的蛋白,就像穿了一件自己人的衣服,免疫系統根本認不出來!
那既然是細菌,為啥服用抗生素不管用呢?這是因為,單獨服用的抗生素藥物無法突破粘液屏障,根本無法觸及HP,更別談殺滅了。
幽門螺桿菌該如何治療?如今根除率較高的是四聯法:胃粘膜保護劑+抑酸劑+2種抗生素(甲硝唑+阿莫西林)。
(1)枸櫞酸鉍鉀會形成一種堅固的膠體沉澱,保護傷處不再受胃酸的傷害,以此來促進癒合。
(2)奧美拉唑可以有效降低胃酸的分泌量,迅速緩解胃灼痛。
(3)甲硝唑和阿莫西林都是抗生素,用來消滅病菌HP的。
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3 # 穆赫蘭道123
癌是多種有害因素作用於機體引起的病變。幽門螺桿菌(HP)僅是其中一種有害因素。目前有強烈根除HP的疾病有兩種為消化性潰瘍和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。有些淺表性胃炎不是一定需要抗HP。
目前抗HP最常用的為四聯療法:兩聯抗生素+鉍劑+質子泵抑制劑。 HP難殺主要有以下幾個方面原因1.抗生素選擇問題,一定要選用敏感性抗生素。有些患者平時感冒經常服用阿莫西林就容易發生耐藥,導致殺菌效果不佳。2.質子泵抑制劑的使用:服用奧美拉唑後有些患者會發生代謝過快導致抑制胃酸效果時間過短影響抗生素殺菌效果。3.患者依從性差,不按療程服用,有些患者服藥後出現過敏反應而致治療中斷。4.患者的伴侶也合併有HP感染,未一起治療。5.HP 透過糞口傳播,平時飲食習慣不佳。
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4 # 波波醫生說健康
幽門螺桿菌是1984年由澳洲醫生Barry J.Marshall發現的,根據國家衛生部門統計,目前共有超過百分之五十的華人感染、攜帶幽門螺桿菌,可以說幽門螺桿菌在中國的感染率是非常高的,乍看之下這個資料非常恐怖,有的朋友可能透過篩查確診為幽門螺桿菌陽性,可能也會把幽門螺桿菌和胃癌聯絡到一起,從而心生恐懼,負面情緒甚至影響到自己的日常生活。事實真的是這樣的嗎?
目前,經過醫學研究證實,幽門螺桿菌與各類急慢性胃炎,胃潰瘍是有直接聯絡的,發現幽門螺桿菌的Barrt J.Marshall醫生在驗證過程中喝下了來自消化科患者胃部的細菌培養液後出現了消化系統相關疾病的症狀,這也能直接的證明這一點。
但是,所有的醫學結論只能證明幽門螺桿菌能直接引發胃炎、胃潰瘍等疾病,並不能證明幽門螺桿菌會直接導致胃癌發生。不過嚴格來說,幽門螺桿菌是和胃癌發生有一定的聯絡。但是,微生物也是常見的致癌因子之一,比如乙肝病毒會導致肝癌、華支睪吸蟲會導致膽管癌等,都有這一個特性,幽門螺桿菌自然也不會被排除在外。
因此,我們能得出結論:幽門螺桿菌與胃癌具有一定的聯絡,但是感染、攜帶幽門螺桿菌並不意味著將來一定會得胃癌。
對於幽門螺桿菌的治療,醫學上是有很多切實可行的方法的。青黴素類藥物對於幽門螺桿菌有很好的療效,青黴素類藥物過敏者可以選用諸如:四環素,紅黴素,慶大黴素,克拉黴素等藥物
在對幽門螺桿菌的治療時應該與控制胃酸分泌相結合,飲食上要注意少吃酸性食物,儘量避免使用乳製品,吃低鹽食物,少吃一些水果類食物。
即使感染,攜帶了幽門螺桿菌,也不要有任何心理上的負擔,積極治療控制,輕鬆面對生活才是最該去做的。適當運動娛樂,放鬆身心,擁有積極的心態和強健的體魄才是避免腫瘤和多種疾病的關鍵。
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5 # 小克大夫
幽門螺桿菌感染自1994年被國際癌腫研究機構定為一類致癌原。在上消化道疾病中幽門螺桿菌可以直接引起慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍;不及時有效治療,並在不良飲食及幽門螺桿菌繼續感染下,繼發慢性胃炎→萎縮性胃炎→萎縮性胃炎伴腸上皮化生→異型性增生→胃癌的演變程式。胃十二指腸潰瘍也會持續加重可併發出血、穿孔、甚至癌變。所以說在上消化道疾病治療及預防中殺滅清除幽門螺桿菌顯得尤為重要。至於殺滅清除幽門螺桿菌的有效方法就是常用的三聯、療法:1.一種質子泵抑制劑+兩種抗生素。2.一種鉍劑+兩種抗生素。一療程兩週。
常用藥物:1.質子泵抑制劑:奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑。2鉍劑:三甲二枸櫞酸鉍鉀(麗珠得樂)、果膠鉍、次碳酸鉍。3.抗生素:阿莫西林、克拉黴素、阿奇黴素、甲硝唑、替硝唑、氧氟沙星類、痢特靈、四環素、多西環素。4.胃黏膜保護劑:鉍劑,鋁碳酸鎂、磷酸鋁、硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠。小克建議:選用藥物時儘量用自己不常用或沒用過的藥物,萎縮性胃炎患者不推薦使用質子泵抑制劑,治療中可加用胃動力藥。胃十二指腸潰瘍患者在質子泵抑制劑的基礎上可加用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸劑及胃黏膜保護劑加強療效。
要想預防胃癌發生,就要徹底幹掉幽門螺桿菌。
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6 # 胃病義工
大部分胃炎是因為感染了幽門螺桿菌而造成的,大家都知道這種菌造成炎症,但很少人知道這種菌產生毒素,時刻影響人的神經。致交感神經異常!如不及時治療或被庸醫瞎治!進一步惡化和癌症是肯定的!!!
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7 # 胃腸不分家
雖然幽門螺桿菌是唯一胃癌致病菌,但是胃癌的治病因更多的是飲食不節和不良的生活習慣。幽門螺桿菌感染人群龐大,在沒有明顯的症狀出現一般不建議治療。
但一下這些人群建議清除治療:
家族中有胃癌史
消化性潰瘍
慢性胃炎並有不良症狀
早起胃腫瘤或者胃部手術人群
不明原因的貧血或紫癲
長期服用止痛藥或阿司匹林
清除幽門螺桿菌的方案有
目前常用的四聯療法,需搭配對抗菌衛樂舒益生菌,抑制幽門螺桿菌生長並修復胃粘膜,可有效降低四聯藥物的副作用,升高清除成功率。
四聯:2種抗生素+抑酸劑+果膠鉍及,服用14天
衛樂舒:專利抗幽門螺桿菌益生菌,可用於胃粘膜損傷性胃潰瘍等,服用45-60天
觀察一個月複查。
日常生活中注意個人衛生、分餐、餐具消毒、避免食用辛辣刺激生冷食物等
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關於幽門螺旋桿菌會不會致癌這個問題,答案應該是否定的,但它又間接的與胃癌又一定的關係,所以準確的答案應該是幽門螺旋桿菌並不會直接致癌,它會增加人們患胃癌的機率,幽門螺桿菌感染者患胃癌的危險性與正常人相比可增加4-6倍。不過如果我們可以及時根除幽門螺旋桿菌的話,那麼患胃癌的機率也就會大大降低了。
幽門螺旋桿菌需要三聯或四聯根除如果是第一次感染幽門螺旋桿菌,根除的話會相對簡單些,用胃三聯療法或四聯療法就可以,也就是“鉍劑+抗生素+甲硝唑”和“質子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素”,四聯療法的根除率要高於三聯療法,所以治療效果會更好一些。這個一般需要14天的治療時間,也就是一個療程。但如果首次治療沒有根除,再繼續治療時,就相對複雜了,需要根據耐藥性,來特別選擇抗生素的種類等。不過一定能根除就是了,只要是正規的治療就可以。