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  • 1 # 心血管內科醫生Mr張

    長期服用降壓藥、他汀類藥物及抗血小板藥物的患者需要每天監測好血壓,定期到醫院複查血常規、尿常規、電解質、大便常規、血脂、肝腎功能、肌酶等。

    原因是因為降壓藥是否需要調整一定是根據血壓控制情況決定的,但是血壓會受多種因素影響,所以偶爾的血壓高低一般不需擔心,只要堅持服藥,血壓能夠控制在較穩定的狀態就好。複查血常規及二便常規是由於抗血小板藥物有可能會導致出血,所以一旦發現有小便發紅或者大便發黑等情況一定要到醫院及時檢查。長期服用他汀類藥物需要定期複查血脂,來看血脂控制是否達標,主要是監測低密度脂蛋白需要控制在較低水品。

    此外如果您是冠心病的患者還需要根據您的具體病情定期到醫院複查心電圖、心臟彩超必要時複查冠脈CTA及造影等。

    以上是個人看法,希望可以幫到您。

  • 2 # 心血管徐醫生

    長期吃降壓藥、立普妥和阿司匹林,應該注意做哪方面的檢查呢?徐醫生來告訴你!

    首先,長期服用降壓藥物需要檢查什麼?我們要了解每一類降壓藥物的副作用,對此進行監測。比如吃利尿劑,就要注意檢查電解質、血糖血脂、血尿酸;吃地平類藥物,就要注意有無牙齦增生、腳踝水腫、顏面潮紅、心率加快等;吃普利類藥物,就要注意有無干咳、檢查血鉀、腎功能;吃β受體阻滯劑如倍他樂克、康忻等,就要注意有無心率減慢,必要時行心電圖或動態心電圖檢查。

    其次,長期服用阿司匹林,就要注意出血的問題。如鼻腔出血、牙齦出血、咳血、黑便、血尿等。應注意複查血常規,瞭解血小板情況,必要時行大小便常規檢查。

    最後,長期服用立普妥,注意肝功能和肌肉疼痛情況。定期複查肝功能,如有肌痛,可以檢查肌酸激酶這個指標。

    藥物本身是都有副作用,但發生率並不高,患了疾病需要服藥的患者,切忌因擔心藥物副作用而不肯服用,因為疾病本身給身體帶來的傷害更大。

    只要我們瞭解了藥物的毒副作用並注意監測,如果發生不良反應,及時處理調整藥物即可,不必擔心。

  • 3 # 張之瀛大夫

    長期吃降壓藥、阿司匹林和立普妥,去醫院複查應該檢查什麼?這是個好問題,因為臨床上有很多類似的患者,他們每天口服降壓藥、阿司匹林和立普妥,而且需要定期複查,那麼他們每次定期複查都需要查哪些檢查呢?今天張大夫說說這個問題。

    1、血常規、凝血常規

    因為長期口服阿司匹林,所以一般血常規和凝血常規都需要常規檢測。

    2、肝腎功能、血脂、血糖

    吃這麼多藥,肝腎功能必須頂起檢查。同時血脂和血糖也要定期查,以明確治療效果。

    3、肌酸激酶

    長期口服立普妥,一定定期注意檢查肌酸激酶和肝功能,必須的。

    4、尿常規、便常規

    尿常規和便常規可以明確患者是否存在泌尿系和消化道出血,一般長期口服阿司匹林患者需要定期複查。

    5、心臟彩超和胸片

    對於很多心血管疾病患者來說,複查心臟彩超和胸片也是必須定期查的,已明確是否存在靶器官病變。

    其實,除了上面提到的這些之外,醫生還可能根據患者的具體情況,安排其他相應檢查,那就要看具體情況了。

  • 4 # 李藥師談健康

    對於有高血壓、高血脂問題的朋友,是很有可能會同時服用降壓藥、他汀類藥物和阿司匹林的。降壓藥控制血壓平穩,他汀類藥物(如立普妥)調節血脂,阿司匹林抵抗血小板凝集,這三種藥物如果合理運用,的確能夠大大減少心腦血管疾病風險,但是長期用藥期間,需要注意哪些問題,體檢時要重點注意檢查哪些指標呢,今天就來和大家簡單的探討一下這方面的問題。

    雖然是三個藥一起吃,但不同藥物的副作用,和對身體可能產生的健康影響還是不一樣,因此,還是分別來說,三種藥物可能產生的不良反應影響,和身體檢查應該注意檢查的專案。

    長期吃降壓藥注意檢查哪些專案?

    降壓藥,種類挺多的,根據吃的降壓藥的種類不同,需要注意的方面也各不相同。比如說有的藥物裡含有“噻嗪”兩個字的,這種降壓藥屬於利尿劑,會影響尿酸的代謝,在長期服用這樣的降壓藥時,體檢就應該關注一下尿酸值,因為利尿劑會有導致尿酸升高的副作用,如果和阿司匹林一起吃,就要更加註意尿酸的問題,因為阿司匹林同樣有影響尿酸代謝,升高尿酸的作用。

    如果您服用的是洛爾類的降壓藥,如倍他樂克,索他洛爾等,那麼體檢時不妨注意下血糖指標,長期服用洛爾類藥物,可能會對人體的血糖代謝機能,而長期服用他汀類藥物,同樣也可能會有升高血糖的不良反應,因此,在服用這類降壓藥,同時服用他汀時,應當在體檢時檢查血糖,注意血糖升高的風險。

    長期吃他汀藥注意檢查哪些專案?

    他汀類藥物,如立普妥,是臨床上調節高血脂,降低低密度脂蛋白膽固醇的首選藥物和最常用藥物,長期吃立普妥,體檢時應當需要注意以下幾個方面的指標:

    1. 轉氨酶:他汀類藥物可能會對肝臟造成一定的不良影響,在指標上反應就是轉氨酶的升高。一般情況下,在服用他汀類藥物的前3個月,就應當就醫檢查轉氨酶的變化情況,而在體檢時,也應該重點注意轉氨酶的指標,如果轉氨酶升高3倍以上,應當停服他汀。他汀類藥物對肝臟的影響,除了會導致轉氨酶升高以外,還有可能導致膽紅素等指標的升高。

    2. 注意肌酸激酶值,他汀類藥物除了可能對肝臟產生毒性,還有可能會對肌肉細胞產生不良影響,如果出現肌肉痛的問題,應當儘早的就醫檢查肌酸激酶值,肌酸激酶值超出基準值10倍以上,應當停服藥物。

    3. 注意血脂指標,服用他汀類藥物,不但要注意它的安全性,還應當注意它的有效性,吃了一段時間的他汀類藥物,血脂到底控制到什麼程度呢?體檢時不妨關注下血脂指標,看血脂是否達到了預期的水平。

    長期服用阿司匹林注意檢查哪些專案?

    長期服用阿司匹林最大的風險還是我們經常強調的:出血風險。因此,長期服用阿司匹林的朋友,不妨在體檢時,進行一個凝血功能的檢查,注意身體的凝血功能情況。

    長期服用阿司匹林的朋友,特別是與其他非甾抗炎藥同時服用的朋友,如果經常有胃部不適情況的,不妨進行一個胃鏡檢查,如果發現胃部疾患,有可能會有內出血風險的,應當加服胃黏膜保護劑,如拉唑類藥物保護胃黏膜,減少消化道出血風險。

    長期服用阿司匹林的朋友,在體檢時,還可以做一個大便隱血的檢查,以便及時的發現出血風險,即使停藥或調整抗血小板的用藥方案。

  • 5 # 綜合內科張醫生

    對於高血壓來說,相當一部分患者都需要長期服用這三類藥物,其中降壓藥物可以穩定患者血壓,減少因血壓劇烈波動對機體各組織器官造成的損傷;抗血小板藥物阿司匹林可以防止血栓形成,預防梗死性疾病發生或復發;他汀類藥物則用於調節血脂、穩定動脈斑塊;三者配合作用堪稱"最佳搭檔",可以有效降低心腦血管事件發生風險!

    但"是藥三分毒",無論是降壓藥還是阿司匹林或者立普妥都有著一定的副作用,而且部分副作用可能會對患者造成很大的傷害,所以,服藥期間定期體檢是非常重要的,一旦發生異常,可以及時調整治療方案以避免不良事件的發生;以下便是需要我們著重注意的幾個檢查專案:

    血尿常規+大便常規+凝血功能

    因為阿司匹林有著誘發出血的風險,所以我們需要特別注意自身凝血功能的正常與否,並瞭解目前體內是否存在慢性失血的情況,比如消化道或泌尿系的出血;

    血壓+血脂+血糖

    血壓和血脂的監測比較容易理解,因為我們正在服用降壓和降脂的藥物,所以瞭解一下這些藥物的效果也是應該;但監測血糖的原因就稍微複雜了一些,除了因為高水平的血糖會危害到心腦血管的健康,還因為長期服用他汀類藥物有著導致血糖升高的風險;

    肝腎功能+肌酸激酶

    大多數藥物都需要經過肝腎代謝或排出,如果肝腎功能異常可能會影響藥物的代謝,導致血藥濃度升高,副作用增強;而且,部分藥物本身也會對肝腎造成傷害,及時瞭解肝腎功能狀況有助於安全用藥;關於肌酸激酶的監測,其實是為了明確患者在服用他汀藥物期間是否出現了肌損害的情況,因為這是一種相當嚴重的不良反應,一旦出現,必須及時干預;

    心電圖

    對於高血壓患者來說,心臟是最容易受到傷害的器官,長時間高水平的血壓容易誘發心肌供血障礙,進而促使心率加快,而過快的心率又是導致高血壓患者發生心血管意外的重要因素(中國規定高血壓患者的心率干預切點為>80次/分)。

    除以上內容之外,還有一些檢查需要考慮到患者的綜合情況,比如服用阿司匹林導致的胃部嚴重不適可能需要做胃鏡檢查等等!

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