胸外心臟按摩　　當病人發生心臟驟停時，靠外力擠壓心臟，暫時維持心臟派送血液功能的方法，叫做胸外心臟按摩急救法。發現病人心臟停跳時，應立即在患者胸前區胸骨體上急速叩擊2~3次。如果沒有效果，應該立即施行胸外心臟按摩。具體做法是：　　1． 讓患者仰臥，背部墊上一塊硬木板，或者把患者連同褥子移到地上。　　2． 救護者跪在患者身邊，一隻手放在患者胸膛骨體的中、下1/3交界處，另一隻手放在前一隻手手背上，兩肘伸直，快速向下壓迫胸骨，使其下陷3釐米，然後放鬆使胸骨復位，這樣反覆進行，每分鐘75次左右，按壓時不要用力過大或按錯部位。　　3． 需要同時配合人工呼吸。　　人 工 呼 吸　　人工呼吸是對呼吸停止的患者進行緊急呼吸復甦的方法，是現場急救的重要手段。人工呼吸有多種方法，效果最好的是嘴對嘴人工呼吸與口對鼻人工呼吸。　　一、嘴對嘴人工呼吸法　　具體做法如下：　　1． 解開傷者衣服，使其胸部能夠自由擴張，不影響呼吸。　　2． 清除傷者口腔內防礙呼吸的食物以及雜物，舌根下陷時，用紗布裹住手指把舌頭拉出。　　3． 使傷者平躺，開啟氣道。　　4． 救護者位於傷者頭部一側，一手捏住傷者鼻孔，然後深吸一口氣，緊貼幷包住傷者口唇用力吹氣，發現病人胸部擴張後立即停止吹氣。　　5． 救護的人換氣時，要迅速離開傷者口唇，鬆開傷者鼻孔，讓其自動呼吸，並觀察其胸部是否下陷。救護人吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。　　6． 吹氣的力量和次數要適中，最好保持5秒鐘左右一次。同時密切注意傷者胸部，如果胸部有活動，應立即停止吹氣。　　7． 對嬰兒進行人工呼吸，可以不捏住鼻子，採用口對口鼻的方法，吹氣力量不要過大。　　二、口對鼻人工呼吸法　　這種方法與嘴對嘴人工呼吸法主要有以下3點區別：　　1． 救護者要把傷者下頜托起，開通鼻腔及咽喉部，捏緊傷者嘴唇以防止漏氣。　　2． 救護者深吸一口氣後，對傷者鼻腔吹氣，吹氣力量要大，時間要長。　　3． 救護者吹氣後，用臉頰感覺傷者是否自主呼氣。　　其他步驟與嘴對嘴人工呼吸法基本相同。　　皮 膚 消 毒　　對面板區域性消毒處理應該按照吸、消、洗的順序和三角紗布吸附法，先外后里地進行。具體而言，分為以下步驟：　　1． 用鑷子取出紗布，用三角形紗布的尖頭接觸面板上染毒處，不要來回擦抹。　　2． 用鑷子取出棉球，把棉球浸入消毒液，用鑷子取出，對染毒部位由外向裡擦抹3~4遍。　　3． 消毒後再用鑷子另取一塊棉球對染毒部位進行清洗。　　4． 消毒必須完全徹底，並用三角形紗布吸附法進行。　　止 血 方 法　　外傷後出血分為外出血和內出血。內出血情況較嚴重，現場無法處理，必需迅速送到醫院處理。外出血時如何止血呢？　　如果傷口較小，有條件時先用生理鹽水沖洗，再用消毒紗布覆蓋傷口，用繃帶或三角巾包紮。無條件時可用淨水器過濾的自來水或消毒後的井水、冷開水清洗傷口，再用乾淨毛巾或其他軟質布料覆蓋包紮。　　傷口汙染後，只要在6小時內進行充分清毒，一般不會化膿。無論是什麼原因導致出血，都有發生破傷風的可能，必須立即採取預防措施。處理出血的常用措施有以下幾種：　　一、一般止血法　　1． 按壓止血。用清潔的布塊或毛巾等墊在傷口上，直接按壓10~20分鐘。　　2． 血止住後，用繃帶輕輕包住，不要包得太緊。　　3． 不要用脫脂棉花或草紙墊在傷口處，也不能在傷口上塗藥物。　　4． 如果傷口被髒東西汙染，首先使用消毒涼水或冷開水沖洗，不要使用肥皂。　　5． 出血傷口周圍的血塊、血漿不要擦掉，傷口內的玻璃片等異物不要拔出，應該立即到醫院處理。　　二、不同部位的指壓止血法　　1． 頭頂出血。用食指或拇指壓迫傷口同側耳前淺動脈搏動點。　　2． 面部出血。一側臉部出血，用食指或其他四指在脖子總動脈搏動處，壓向頸椎方向，不要兩側同時按壓。　　3． 肩腋部出血。用食指壓迫同側鎖骨中點後方的鎖骨下動脈搏動處，把其壓向深處的第一肋骨。　　4． 前臂出血。用一根手指壓迫上臂內側肱二頭肌溝處的搏動點。　　5． 手部出血。兩手拇指同時壓迫腕部內外側的搏動點。　　6． 大腿以下出血。自救時雙手拇指重疊，用力壓迫大腿上端、腹股溝中點稍下方的搏動處。　　7． 足部出血。用兩手食指和拇指同時壓迫足背中部近踝關節處和足跟內側與腳踝之間的脛後動脈。　　三、填塞止血法　　對於軟組織內的血管損傷出血，用無菌繃帶或紗布填入傷口內壓緊，外面加上大塊無菌敷料加壓包紮。　　四、如果傷口較大、出血較多，需要加壓包紮止血　　先用紗布等做成墊子，放在傷口的無菌敷料上，再用繃帶或三角巾加壓包紮。包紮的壓力應該適度，以達到止血而又不影響肢體遠端血液流動為度。對於軟組織內的血管損傷出血，用無菌繃帶或紗布填入傷口內壓緊，外面加上大塊無菌敷料加壓包紮。　　五、較大的肢體動脈出血，應該使用止血帶　　用橡皮帶、寬布條、三角巾、毛巾等均可。　　包 扎 方 法　　包紮是戰場救護及家庭醫療救護中的基本技術之一，它直接影響傷病員的生命安全和健康。常用的包紮材料有三角巾和繃帶，也可以用其他材料代替。以下是包紮方法，應根據受傷部位不同而採用不同方法。　　1． 頭部包紮。把三角巾摺疊成兩層約二指寬，放在前額齊眉以上，頂角拉向後顱部，三角巾兩底角經過兩耳上方，拉向枕後，先做一個半結，壓緊頂角，將頂角塞進結裡，然後再將左右底角在前額打結。　　2． 面部包紮。在三角巾頂處打結，套在下頜部，底邊拉向枕部，上提兩底角，拉緊並交叉壓住底邊，再繞到前額打結，包完後在眼、口、鼻處剪開小孔。　　3． 胸背部包紮。取燕尾巾兩條，底角打結相連，將連線處置於一側腋下肋部，另外兩個燕尾底邊角圍繞胸背部在對側打結，然後把胸背燕尾的左右兩角分別拉向兩肩部打結。　　4． 膝關節包紮。三角巾頂角向上蓋在膝關節上，底邊反折向後拉，左右交叉後再向前拉到關節上方，壓住頂角結。　　5． 手、足包紮。手心腳心向下放在三角巾上，手指腳趾指向三角巾頂角，兩底角拉向手背足背，左右交叉壓住頂角，繞手腕和踝部打結。

　　腳踝扭傷急救法

　　輕微的腳踝扭傷，一定要先用冰塊冷敷患處，24小時以後在用熱敷，最後用繃帶纏住腳踝，記得把腳墊高，這樣便可以可減輕疼痛。

　　觸電急救法

　　①迅速切斷電源。

　　②一時找不到閘門，可用絕緣物挑開電線或砍斷電線。

　　④可用鹽水或凡士林紗布包紮區域性燒傷處。

　　骨折急救法

　　救護骨折者的方法

　　①止血：可採用指壓、包紮、止血帶等辦法止眩。

　　②包紮：對開放性骨折用消毒紗布加壓包紮，暴露在外的骨端不可送回。

　　④治療：如有條件，可在清創、止痛後再送醫院治療。

　　煤氣中毒急救法

　　覺察到自己煤氣中毒時，應儘快開啟門窗，迅速離開現場。如已全身無力，要趕緊趴在地上，爬至門邊或窗前，開啟門窗呼救。發現他人煤氣中毒，應立即開啟門窗，將患者抬離現場。中毒者如呼吸、心跳不規則或停止，需馬上進行體外心臟按摩和口對口的人工呼吸，並送往醫院搶救。

　　蛇咬傷急救法

　　讓患者躺下，並放低被咬傷的部位，用繩子或手帕在傷口上方2～10釐米處結紮，每15分鐘左右放鬆一下，用火柴將小刀片消毒，在每個蛇牙痕上割一個十字型切口，用嘴從傷口吸出毒液，並儘快送醫院治療。

　　中暑急救方法

　　1、搬移

　　迅速將患者抬到通風、陰涼、甘爽的地方，使其平臥並解開衣釦，鬆開或脫去衣服，如衣服被汗水溼透應更換衣服。

　　2、降溫

　　患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，然後用扇或電扇吹風，加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫，當體溫降至38攝氏度以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施。

　　3、補水

　　患者仍有意識時，可給一些清涼飲料，在補充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急於補充大量水分，否則，會引起嘔吐、腹痛、噁心等症狀。

　　4、促醒

　　病人若已失去知覺，可指掐人中、合谷等穴，使其甦醒。若呼吸停止，應立即實施人工呼吸。

　　5、轉送

　　對於重症中暑病人，必須立即送醫院診治。搬運病人時，應用擔架運送，不可使患者步行，同時運送途中要注意，儘可能的用冰袋敷於病人額頭、枕後、胸口、肘窩及大腿根部，積極進行物理降溫，以保護大腦、心肺等重要臟器。