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  • 1 # 心理營養師程偉華

    食道癌有什麼好的方法預防?要想知道食道癌應該如何預防就應該先了解一下,導致食道癌的各種因素,這樣才能更好的做預防,食道癌是誘發在食管上皮的腫瘤,其實也就是食管受到損傷導致的,因此要從飲食上開始著手進行干預。

    在食道癌之前最主要的症狀其實是反流性的食管炎,反流性食管炎的主要表現就是我們平時感覺到的燒心感,而燒心主要是因為胃酸及膽汁反流進食道灼傷食道,長期得不到控制,就會加重症狀,最後形成癌變。而導致胃酸及膽汁反流進食管的主要原因是由於連結食道與胃之間的小閥門——Les括約肌鬆弛導致的,而造成Les括約肌鬆弛的主要原因如:暴飲暴食/經常吃刺激性的食物/吸菸/飲酒/吃完就躺/吃飯時腰帶系的太緊,這些都是導致反流性食管炎以及後續引發食道癌的主要原因。

    如果要想更好的預防食道癌,就要從因素上開始著手,從日常生活習慣以及飲食習慣上著手:

    1.忌暴飲暴食。

    2.少吃刺激性的食物,如:甜膩/辣/冰等等。

    3.禁菸限酒。

    4.飯後站立半小時。

    5.飯後1小時內不要運動。

    6.平時注意運動,運動可以幫助增加Les括約肌的功能。

  • 2 # 黃河奔流

    食道癌症不可怕,樹立信心戰勝它。

    胃部疼痛多不適,及早醫院體普查。

    現在工作壓力大,吃飯不勻虎嚥下。

    日久常食油品炸,多鹽高熱醃菜納。

    黃麴黴素食糧夾,銨苯超量多辛辣。

    愁眉苦臉感身孤,炎症不消拖啦拉。

    科技創新醫發達,不治之症豈神話。

    心胸開闊多愉快,節制飲食知道嗎?

  • 3 # 胸外科喬貴賓醫生

    食管癌是一種臨床常見的胸部腫瘤。中國是食管癌的高發國家,據不完全統計,全世界一半以上的食管癌發生在中國,中國每年也有30萬以上的食管癌死亡病例。

    在中國的太行山區,河南、河北、山西等地,食管癌的發病是全世界最高的。在陝西、福建、廣東的潮汕地區和客家地區食管癌的發病率也相對較高。

    引起食管癌的原因跟飲食習慣、水土、遺傳傾向以及吸菸、飲酒等不良生活習慣有一定的相關性。

    那麼診斷了食管癌應該怎麼治療呢?目前我們治療食管癌的方法主要根據食管癌的分期和病人的情況來進行。對於早期的食管癌,手術是唯一能達到根治的治療手段。

    某些特別早期的病人,我們還可以透過胃鏡下面進行黏膜切除,來達到完全治癒。

    在腫瘤沒有轉移,還沒有明顯侵犯周圍組織的情況下,手術進行完全的切除,也可以達到非常好的治療效。

    如果腫瘤已經發生比較嚴重的外周侵犯或者已經出現了轉移,化療和放療是比較好的治療手段。此外對於一些比較晚期的患者,營養改善是主要的補救措施,也可以進行一些支架治療。

  • 4 # 美中嘉和聊腫瘤

    食道癌是全球範圍內的重要癌症型別,發生率排名第七,死亡率排名第六。2018年,全球每20例癌症死亡中就有1例為食道癌。而《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》顯示,每10萬華人群中就有17.87人遭受食道癌的威脅。這麼多的患者,如何治療就成為至關重要的事情了。下圖紅色箭頭所指是中國食道癌發病的高發區域。

    食道癌的治療需要注意:病灶位置、病理分型和腫瘤分期這三種情況。病灶位置上分為頸段食管、胸上段食管、胸中段食管、胸下段食管和食管胃交接部、食管胃和賁門部交接癌;從分型上分為:鱗癌、腺癌和腺鱗癌三種;分期上就是常用的TNM分期,包括0期、I期(IA和IB)、II期(IIA和IIB)、III期(IIIA和IIIB期)、IV(IVA和IVB),比較複雜,具體與腫瘤體積大小,淋巴轉移和遠端轉移情況有關。

    在早期(0期和I期)的情況,可以採用手術治療的方式,這一階段對於分型考慮較少,主要考慮位置是否合適,比如靠近頸部就不適合手術治療,而胸中段和胸下段的手術比較方便。對於I期患者還要考慮是否有浸潤髮生,如果出現這類問題還需要輔助放化療。

    II期和IIIA期患者可以算到中期,這類患者已經有明確的淋巴轉移,而且腫瘤已經變大,在治療時必須考慮預防轉移復發問題,或者先期使用放化療,縮小腫瘤病灶,為手術完全切除創造條件。如果病灶已經累及心臟,大血管,氣管或臨近臟器包括肝臟、胰腺、肺和脾臟,不適合手術。

    III期患者也可以算到區域性晚期,IV期患者是晚期。這部分患者的治療難度較大,在治療時對於病理分型有比較明確的要求,一般而言鱗癌的病情進展速度較慢,對放化療治療比較敏感;而腺癌的病情進展快,也容易發生轉移,使用放化療有時效果不夠明顯。

    食道腺癌晚期多采用放化療為主的方式;食道鱗癌除了放化療還有一些PD-1的帕博利珠單抗(可瑞達),上週剛被美國批准。總體對於PD-L1高表達的患者有效率可達到20%左右,算是食道鱗癌晚期患者比較好的一種治療方式。

    此外對於食道和胃結合部的晚期癌症,還可以考慮雷莫蘆單抗(也是美國批准的一種單抗藥物),但總體有效率也並不高。目前這兩種藥物國內尚未獲批,治療仍以放化療為主。

  • 5 # 復康養生小課堂

    食道癌是臨床診斷,然而確診是要病理的。根據病理型別,食道癌主要分為鱗癌和腺癌,腺癌又可分為單純腺癌,腺鱗癌、粘液表皮樣癌和腺樣囊性癌等4個型別。

    食道癌的症狀可以分為早期和中晚期。早期症狀通常不太明顯,一般表現為在吞嚥粗硬食物時可能會有不同程度的不適,例如嚥下食物時感受到哽噎感,胸骨後燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣的疼痛。早期的症狀特點是時輕時重,進展緩慢。

    食道癌的中晚期症狀表現為常吐粘液樣痰,這種痰的成分為下嚥的唾液和食管的分泌物。除此之外,患者還會出現吞嚥困難而逐漸消瘦、脫水、無力的症狀,當持續胸痛或背痛則預示著晚期,此時癌已經侵犯食管外組織。

    和其他癌症一樣,食道癌具有擴散和轉移性,隨著腫瘤的不斷侵入,癌細胞可能會擴散到食壁管,超出其範圍之後,還可能繼續侵犯臨近組織器官。因此及時治療具有關鍵性。

    食管癌的病因簡單地說是由於在內部和外部多種因素的不斷刺激下,正常食管組織細胞經歷了反覆的損傷、修復過程,基因突變不斷積累,逐漸形成鱗狀上皮細胞,逐漸被異常的柱狀上皮細胞取代,可能一步發展成為癌細胞。當這些刺激達到一個臨界點,細胞就會不受控制地“瘋長”,變成癌組織。

    檢查出食道癌之後也不用過於擔心,可以採用中醫經穴埋植術治療,這是在傳統中醫穴位埋植的基礎上延伸出的一種無毒副作用,幾乎適用於所有型別時期腫瘤患者的新型中醫微創療法。該療法主要透過手術方式將特殊藥包植入穴位,在臨床上達到消除腫瘤,控制其擴數和轉移,同時還有快速長效止痛和提高免疫力的作用。除此之外,還有中醫三位一體療法,這是根據多年抗癌經驗,把細胞分化增殖週期理論及基因理療等最新醫學理論有機統一起來的一種有效治療種惡性腫瘤的新療法,對腫瘤的治療有很好的效果。

  • 6 # 腫瘤科王醫生

    首先想和大家解釋一下食道癌。這是一種並不少見的疾病,是一種長在消化道上面的惡性腫瘤,而大多數人患上這種病的時候正是六十幾歲。如果吃的東西太燙或者太過粗糙,以及吃的時候速度太快都會導致這個病。患上食道癌之後患者是很痛苦的,吞嚥的時候因為感到疼痛所以會變得很困難,即使吃下去之後也可能會嘔吐出來。這樣下去患者就會變得面黃肌瘦,不僅身體上痛苦,心裡也會很痛苦。

    那麼食道癌究竟要怎麼治療呢?針對這個病可以採取的有很多個不同的方針,包括外殼、放射、化學和綜合治療。不過具體醫療方案要看患者自己的身體狀態和病情等來確定。像手術治療就是比較有效的一種方法,也是一般給患者治療食道癌時會第一時間採取的方法。一般採用這種方法的患者整體情況是比較好的,腫瘤還不是很大。

    特別想和大家介紹一下中醫的經穴埋植術, 這是一種創口很小的治療方法,而且不像那些化學藥物會對身體產生一些副作用,食道癌早期中期晚期的患者都可以採用這種療法,尤其是晚期的時候,採用這種方法治療會有顯著的成效。這種治療方法會根據食道癌產生的腫瘤的位置去確定穴位,然後給患者做手術,在手術的過程中將無毒的藥物放到具體的穴位上。從而有效抑制腫瘤進一步發展,減輕患者身體的痛苦,讓患者活得更久。

    當然所有的疾病都是越早發現越好,早期的治療會相對簡單和輕鬆一些,患者和家人也不會有那麼大的心理和金錢壓力,在食道癌早期的時候透過醫生的專業治療,絕大部分患者都能成功出院。提醒大家最好定期去正規醫院做體檢,也要勸家人去做體檢,尤其是上了年紀的中老年人,子女要多留心老人的身體健康狀態,經常陪伴老人,不能大意,避免錯過最佳治療時機,等到子欲養而親不待的時候就追悔莫及了。

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