一氧化碳俗稱煤氣,為無色、無臭、無味、無刺激性的氣體。凡是含炭物質燃燒不完全皆可產生。吸入過量CO可發生急性一氧化碳中毒。
[發病機制]如下
CO中毒主要引起組織缺氧。CO吸入體內後,85%與血液中紅細胞的血紅蛋白(Hb)結合,形成穩定的COHb。
CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍。
吸入較低濃度CO即可產生大量COHb。
COHb不能攜帶氧,且不易解離,是氧合血紅蛋白(O2Hb)解離速度的1/3600。
COHb的存在還能使血紅蛋白氧解離曲線左移。
血氧不易釋放給組織而造成細胞缺氧。
此外,高濃度的CO還可與含二價鐵的肌球蛋白結合,
影響氧從毛細血管彌散到細胞內的線粒體,損害線粒體功能。
同時CO與還原型的細胞色素氧化酶的二價鐵結合,
抑制細胞色素氧化酶的活性,影響細胞呼吸和氧化過程,阻礙對氧的利用。
但是氧與細胞色素氧化酶的親和力大於CO。
組織缺氧程度與血液中COHb佔Hb的百分比呈比例關係。
血液中COHb%與空氣中CO濃度和接觸時間有密切關係
CO中毒時,
體內血管吻合支少且代謝旺盛的器官如大腦和心臟最易遭受損害。
腦內小血管迅速麻痺、擴張。
腦內三磷酸腺苷(ATP)在無氧情況下迅速耗盡,鈉泵運轉不靈,鈉離子蓄積於細胞內而誘發腦細胞內水腫。
缺氧使血管諂は赴⑸漬投斐贍圓墾氛習?
缺氧時,腦內酸性代謝產物蓄積,使血管通透性增加而產生腦細胞間質水腫。
腦血迴圈障礙可發生腦血栓形成、腦皮質和基底節局灶性的缺血性壞死以及廣泛的脫髓黯病變,致使少數患者發生遲發性腦病。
一氧化碳俗稱煤氣,為無色、無臭、無味、無刺激性的氣體。凡是含炭物質燃燒不完全皆可產生。吸入過量CO可發生急性一氧化碳中毒。
[發病機制]如下
CO中毒主要引起組織缺氧。CO吸入體內後,85%與血液中紅細胞的血紅蛋白(Hb)結合,形成穩定的COHb。
CO與Hb的親和力比氧與Hb的親和力大240倍。
吸入較低濃度CO即可產生大量COHb。
COHb不能攜帶氧,且不易解離,是氧合血紅蛋白(O2Hb)解離速度的1/3600。
COHb的存在還能使血紅蛋白氧解離曲線左移。
血氧不易釋放給組織而造成細胞缺氧。
此外,高濃度的CO還可與含二價鐵的肌球蛋白結合,
影響氧從毛細血管彌散到細胞內的線粒體,損害線粒體功能。
同時CO與還原型的細胞色素氧化酶的二價鐵結合,
抑制細胞色素氧化酶的活性,影響細胞呼吸和氧化過程,阻礙對氧的利用。
但是氧與細胞色素氧化酶的親和力大於CO。
組織缺氧程度與血液中COHb佔Hb的百分比呈比例關係。
血液中COHb%與空氣中CO濃度和接觸時間有密切關係
CO中毒時,
體內血管吻合支少且代謝旺盛的器官如大腦和心臟最易遭受損害。
腦內小血管迅速麻痺、擴張。
腦內三磷酸腺苷(ATP)在無氧情況下迅速耗盡,鈉泵運轉不靈,鈉離子蓄積於細胞內而誘發腦細胞內水腫。
缺氧使血管諂は赴⑸漬投斐贍圓墾氛習?
缺氧時,腦內酸性代謝產物蓄積,使血管通透性增加而產生腦細胞間質水腫。
腦血迴圈障礙可發生腦血栓形成、腦皮質和基底節局灶性的缺血性壞死以及廣泛的脫髓黯病變,致使少數患者發生遲發性腦病。