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      血吸蟲病俗稱“大肚子病”,是由於人或牛、羊、豬等哺乳動物感染了血吸蟲所引起的一種傳染病和寄生蟲病。

      世界上共有埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲等5種寄生於人體的血吸蟲。日本血吸蟲病目前主要流行於中國、菲律賓和印度尼西亞,其傳播環多、流行因素複雜,是所有人體血吸蟲病中對健康危害最嚴重的血吸蟲病。

      日本血吸蟲寄生在人或宿主動物的血管內,所產蟲卵由糞便排出,在水中孵化出毛蚴,感染中間宿主釘螺,在釘螺體內發育成熟後大量逸放出尾蚴,尾蚴鑽入人或動物宿主,又發育成為成蟲,交配產卵,引起病害。其中,可感染並傳播日本血吸蟲的動物宿主有牛、豬、羊等40多種哺乳動物。

      血吸蟲病有急性、慢性之分。急性血吸蟲病是在大量感染尾蚴的情況下發生的,病人發病迅猛,可在短期內發展成為晚期或直接進入衰竭狀態,導致死亡。慢性血吸蟲病一般發展較慢,早期對體力有不同程度的影響,進入晚期後則出現腹水、巨脾、侏儒等症,患者勞動力喪失,甚至造成死亡。

      血吸蟲病健康教育核心資訊和知識要點

      為普及血吸蟲病防治知識,提高疫區群眾防病意識和自我保護能力,同時為新聞媒體開展宣傳和衛生宣教工作者編寫、製作血防健康教育材料提供準確資訊,特編制《血吸蟲病健康教育核心資訊和知識要點》。

      一、核心資訊

      1、血吸蟲病(俗稱“大肚子病”)是嚴重危害身體健康的重大傳染病,人和家畜都能感染。

      2、人和家畜接觸含有血吸蟲尾蚴的水體(俗稱疫水),就可能患病。血吸蟲病主要感染季節是4-10月。

      3、因生產生活需要接觸疫水時,要採取防護措施。

      4、感染血吸蟲以後要及時進行檢查和治療。

      5、疫區每個家庭和個人有義務積極配合當地血防部門組織開展的查螺、滅螺、人畜查病和治療工作。

      二、知識要點

      1、血吸蟲病是由於人或牛、羊、豬等哺乳動物,感染了血吸蟲所引起的一種傳染病和寄生蟲病,嚴重危害人民身體健康、阻礙經濟發展。

      2、血吸蟲生存繁殖離不開釘螺。釘螺主要生長在潮溼草灘上和溝渠旁。

      3、血吸蟲生活史:血吸蟲蟲卵從人或哺乳動物的糞便中排出,蟲卵在水中孵出毛蚴,毛蚴鑽入釘螺體內,發育成尾蚴,再從釘螺逸出進入水中;當人和哺乳動物接觸疫水後,尾蚴很快鑽入面板,在體內發育成成蟲產卵。

      4、感染血吸蟲的途徑:人或哺乳動物接觸疫水10秒鐘,血吸蟲尾蚴即可侵入面板,就可能造成人或哺乳動物感染髮病。

      5、血吸蟲病的危害:人得了血吸蟲病可引起發熱、拉肚子等,反覆感染或久治不愈可引起肝硬化、腹水,嚴重者影響生長髮育(青少年),使喪失勞動能力,甚至危及生命。同時血吸蟲病人和病畜又可作為傳染源,造成血吸蟲病傳播。

      6、血吸蟲病分為急性、慢性和晚期三種。急性血吸蟲病發病兇險,如不及時治療可引起死亡。慢性血吸蟲病一般無明顯的症狀,若不及時治療,可發展為晚期血吸蟲病。晚期血吸蟲病主要表現為肝硬化和腹水等症狀,重者喪失勞動能力,給家庭和社會帶來沉重的負擔。

      7、預防控制血吸蟲病的方法和措施

      ①不在有釘螺的湖水、河塘、水渠裡進行遊泳、戲水、打草、捕魚、撈蝦、洗衣、洗菜等接觸疫水的活動。

      ②因生產、生活和防汛需要接觸疫水時,要採取塗抹防護油膏,穿戴防護用品等措施,預防感染血吸蟲。

      ④生活在疫區的群眾要積極配合當地血吸蟲病防治機構組織開展的查螺、滅螺、查病和治病工作,以及對家畜的查病和治療工作。

      ⑤改水改廁,防止糞便汙染水源、保證生活飲用水安全,改變不利於健康的生產、生活習慣,是預防血吸蟲病傳播的重要措施。

      數字“血吸蟲病”

      1.血吸蟲病是一種人畜共患的疾病。世界上主要有埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲等5種寄生於人體的血吸蟲,在中國流行的為日本血吸蟲。除人以外,還有40多種哺乳動物自然感染日本血吸蟲。

      2.目前,血吸蟲病流行於世界74個國家和地區。估計目前有6.52億人口受威脅,1.93億感染者,有症狀病例1.2億。

      3.中國有12個省、市、自治區,427個縣(市、區),37246個行政村歷史上有血吸蟲病流行。目前,已有5個省、市、自治區,317個縣(市、區)達到傳播控制或傳播阻斷血吸蟲病標準。

      4.在中國引起血吸蟲病流行的血吸蟲是因為日本人於1904年所發現而命名為“日本血吸蟲”。1972年、1975年,中國分別在湖南長沙馬王堆和江陵鳳凰山出土的西漢古屍的直腸組織上發現了形態完好的血吸蟲蟲卵,距今已有2100多年。

      5.血吸蟲生命的7個階段:成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲。

      6.血吸蟲病流行必須同時具備的3個條件:傳染源(血吸蟲病人、病牛或其他終宿主)、傳播途徑(接觸含血吸蟲尾蚴的水)、易感人群(血吸蟲病不產生保護性免疫,每一個人都是易感人群)。

      7.影響血吸蟲病傳播途徑的3個環節:傳染源的糞便進入水體,釘螺被感染,易感人群接觸水體。

      8.血吸蟲病防治的6個主要措施:查治病源,糞便管理,查滅釘螺,安全用水,個人防護,免疫預防。

      9.寄生在人體內合抱的雄蟲每小時可吞食3萬個紅細胞,雌蟲每小時可吞食30萬個紅細胞。

      10.一條血吸蟲成蟲可在人體活3~5年,多則20年。

      11.一條雌蟲1天可產卵1000~3500個,在產卵的總數中7.7%排入糞便和腸內容物中,18.3%沉積於小腸組織,50.8%於大腸,22.5%於肝臟,1%腸繫膜和脾臟等組織。

      12.一個毛蚴2天內找不到釘螺即死亡。1個毛蚴進入釘螺體內可繁殖10萬條尾蚴,每次逸出100~1000條。

      13.尾蚴從釘螺體內逸出後其中上升並靜止地浮在水面的佔尾蚴總數的98.2%,在水體中央遊動的佔O.4%,而沉在水底的佔1.4%。

      14.日本血吸蟲病易感染季節為4~10月,尾蚴感染的最適溫度為20~25℃。一條尾蚴夏季存活3天,冬季可存活一週。

      15.一條尾蚴進入人體最長需10秒時間,沾有一點疫水迅速擦乾,就可避免感染的危險。一個尾蚴進入人體長成成蟲需45天。

      16.釘螺在大陸分佈的四至,最北至江蘇省寶應縣(北緯33 度15分),最南為廣西壯族自治區的玉林(北緯22度37分),最東到上海市南匯縣(東徑120度 51分),最西是雲南雲龍縣(東徑98度41分)。釘螺分佈的高程,最低接近千0m(上海市),最高為2400m(雲南省)。

      17.釘螺壽命一般為1年,有的可達2~3年,感染釘螺(陽性釘螺)的壽命為一般僅3~6月。

      18.一個雌螺1個產卵季節可產卵9~258個,螺卵1個月後可孵出糼螺,糼螺2個月可發育為成螺。

      19.釘螺在土表約佔60%,土內約佔40%,一般離土表約6cm以內。冬季在土內可佔50%,深度可達14cm。

      20.釘螺的生存與水息息相關,在湖區水淹時間4~5個月的地方為密螺帶。湖、河、溝、塘邊水線上下33cm內釘螺密度最高。

      21.釘螺在0.1 ~0.15m/s的水中,可逆水移行,遷移距離一般在2m以內,最遠可達80m。依附載體擴散一般在50km以內,少數可超過50km。

      22.人體從接觸疫水到血吸蟲病發病出現臨床症狀一般為4O天左右時間,潛伏期最短14天,最長為84天。

      23.血吸蟲病查病方法有3類:病原學診斷、血清免疫學診斷和詢問病史、體檢。血吸蟲病臨床表現分為3種:急性、慢性和晚期。

      24.急性血吸蟲病簡稱“急感”,以6~10月為發病高峰。發熱是其主要臨床症狀,體溫相差可高達4℃;腹瀉較為常見,每日為3~5次,嚴重者可達20~30次。在吡喹酮應用以前,病死率在2.2%~20.7%之間,如吡喹酮臨床及時應用,病死率可降為零。

      25.晚期血吸蟲病簡稱“晚血”,分為4型:巨脾型、腹水型、結腸增殖型和侏儒型。上消化道出血是晚血最常見和最嚴重的併發症,50%以上的患者因其死亡;肝昏迷也是晚血的一種嚴重併發症,佔1.6%~5.4%,死亡率70%左右。

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