胃鏡是一種常見的醫學檢查方法，顧名思義，它是藉助一條纖細、柔軟的管子插入胃中，醫生可以透過胃鏡直接觀察食管、胃和十二指腸的病變，尤其是微小的病變。如果發現有需要檢查的病變組織，就會有很小的夾子夾一塊下來，送到病理科檢查。這是一種比較安全的常見檢查方法，分為普通胃鏡和無痛胃鏡（在麻醉藥的作用下達到無痛，但不是所有人都適合）。胃鏡檢查對於上消化道病變，尤其是早期病變的診查，以及組織切片的取得，有著無可取代的地位。

有些患者因恐懼心理或檢查前準備不足，導致胃鏡檢查失敗。在消除恐懼心理的前提下，患者在胃鏡檢查前後應該注意哪些事項呢，才能使檢查順利進行？

1、胃鏡檢查的前一天晚上，患者晚餐應吃少渣易消化食物，晚上8 時以後至檢查時不要進食或飲水，禁止吸菸。

2、如當日下午檢查，早餐可吃清淡流質食物，中午禁食。

3、如果已做過鋇餐檢查則應在鋇餐檢查3 天后做胃鏡。

4、儘量換上寬鬆衣物，採左側臥姿，雙腿微曲，有假牙必須取下，做深呼吸使全身放鬆。

在檢查過程中需注意的事項，醫生會進行詳細的交代，在此不再贅述。

那麼胃鏡檢查術後又應該注意些什麼呢?

1、術後若感到咽部疼痛不適及唾液中少量帶血時, 不要驚慌失措, 更不要刻意嘔、咳。這是檢查時咽部的黏膜摩擦受損引起的, 刻意嘔、咳可導致出血加重。此時須暫禁食兩個小時, 後可進食半流汁飲食如稀飯、麵條等。次日, 即可恢復正常飲食。

2、胃鏡檢查後可能感到腹脹不適, 這是因為檢查時注氣擴張胃腔所致。此時不要久臥, 應坐起來下床活動一下, 透過打嗝和肛門排氣將腹脹緩解。

3、有些人可能會有短暫的喉嚨痛、異物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，通常1～2 天就可恢復。

4、在胃鏡下取了病變組織的患者, 術後應禁食4 個小時，後可飲少量溫鹽水, 當日晚餐及次日的三餐均進食半流汁飲食, 忌尖、硬、燙、甜食物, 有利於創面的癒合。

胃鏡檢查現在分為普通胃鏡和無痛胃鏡，無痛胃鏡是現在應用比較多的一種方式，它相對普通胃鏡來說，優點在於它是在檢查者在無強烈反應下進行的操作，等同於睡了一覺然後檢查就做完了。相對的普通胃鏡在急診時應用比較多，一般在懷疑上消化道出血時急診應用，當然，也有一些過不了無痛胃鏡麻醉評估的患者選擇無痛胃鏡，普通胃鏡檢查時咽喉反射會很厲害，就會像大部分人一樣，產生噁心、嘔吐等不適感。因此，現在做胃鏡，需要注意的是：

1、明確自己是選擇普通胃鏡還是無痛胃鏡，如果選擇無痛胃鏡，就需要在檢查前進行麻醉評估，如果麻醉評估過了，胃鏡檢查醫生就會預約檢查時間，但需要注意的是，在檢查前，是必須要有一張心電圖檢查的，如果提示是室性早搏或是其他較為嚴重的心律失常，無論是普通還是無痛胃鏡，檢查醫生都不會予以檢查的；

2、瞭解胃鏡檢查風險：胃鏡檢查畢竟屬於有創檢查，因此，在檢查前會有醫生交代檢查風險：如麻醉意外，檢查時感染、出血風險，心腦血管患者易發生心腦血管事件等；強烈的咽喉反應、噁心、嘔吐不適感、檢查後咽喉不適感等。但檢查前需放鬆心情，不必緊張，現在胃鏡檢查開展的比較普及，檢查人數也非常多，不宜給自己增加太多心理負擔，因為上述只是存在發生的可能，醫生只是按照慣例交代風險；

3、檢查前的準備：在預約了檢查時間以後，需要的就等待檢查時間，一般會要求在檢查前不進食、飲水，如果是早上檢查，在檢查的前一天晚上10點以後就不再進餐、進水，如果是下午檢查，在檢查的當天的7點以前可以進食少量流質，如稀飯等；需要注意的是，如果是高血壓患者，高血壓藥物按照平時正常時間服用，用少量水送服即可；此外，還需取掉假牙等。

4、檢查後注意事項：檢查後兩小時內是不宜進餐的，因此，如果是糖尿病患者，避免低血糖發生時，可在檢查前準備好糖果，含化即可，檢查後2小時可進餐，以鬆軟食物為宜，並且，因為如果是進行無痛胃鏡，在檢查後是不能開車的，需要注意。

大概還是在10年前，上消化道相關疾病的檢查還是依靠鋇餐檢查以診斷，鋇餐檢查適宜於大部分疾病患者，然而經過數10年的發展，消化內鏡技術日臻完善，消化內鏡以其能夠細緻入微的能發現病灶，鉗取相關浸潤組織的絕對優勢，漸漸贏得患者的選擇。

一、消化內鏡（胃鏡）的工作方式

胃鏡是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導光纖維的細長管子，前端裝有內視鏡由嘴中伸入受檢者的食道→胃→十二指腸，藉著由光源器所發出之強光，並透過相關顯示器裝置，讓醫師從另一端清楚地觀察上消化道內各部位的健康狀況.必要時，可由胃鏡上的小洞伸入夾子鉗取組織做切片檢查。由於伸入上消化道的胃鏡是一根食指粗細的管子，這對於消化道而言是極大地異物，故行消化道胃鏡檢查的病人需忍受極大地生理反應痛苦，檢查過程中引起的強烈嘔吐將使人終身難忘。現在，已經有無痛胃鏡應用於臨床中來，對於不能忍受普通胃鏡檢查所帶來痛苦的病人，這無疑是一個福音。

二、哪些疾病需要胃鏡檢查呢？

一般而言，年齡超過45歲，有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、嘔血、黑便、反酸、噯氣等消化道症狀的患者；伴有乏力、納差、消瘦的患者懷疑消化道腫瘤者；有胃粘膜萎縮等癌前病變需要隨訪者,胃鏡檢查將會有助於疾病的早期診斷和治療。

三、做胃鏡之前需要做哪些準備呢？

以往總是聽到一些患者因為不清楚消化內鏡檢查相關的術前準備，不遠千里從家中趕到醫院想要透過做胃鏡以瞭解自己的病情並期望得到較好的治療效果，卻發現自己不能馬上做胃鏡檢查，不僅白白浪費了大量精力和金錢，還耽擱了早期診斷相關消化道疾病的最佳時期，貽誤了治療，令人唏噓。故而今天我在這裡必須仔細交代做胃鏡的相關準備：

1.檢查前一天晚上8時後禁食，檢查當天早上禁食禁水，有相關基礎疾病患者禁服藥物（需服降壓藥者，必要時按內鏡醫生醫囑可舌下含服）。

2.需要做無痛胃腸鏡檢查的患者要求至少一名家屬陪同，檢查完後至少半小時確認無任何症狀後才能離開醫院，檢查當天禁止開車及從事有風險的工作。

3.胃鏡檢查中及檢查過後會有強烈不適，可以在檢查前帶幾片薄荷糖果，檢查後服用，能減輕嘔吐症狀。

4.對於中老年患者，胃鏡檢查前需要測量血壓及心電圖檢查，故檢查當天應輕裝上陣，減少相關不便。

如果是早上胃鏡檢查，一般在前一天晚上就需要注意飲食， 檢查前一天的晚餐要在晚上8點之前用完，吃些易消化的食物，不能喝酒抽菸，晚上早些上床休息，飯不要吃過飽，比平時少吃點。

檢查當天不要吃早餐。在檢查前，需要告知醫生有沒有假牙，有沒有其他對胃鏡檢查有影響的疾病，如高血壓、冠心病、哮喘等，有無胃部手術史，近期是否服用過阿司匹林、氯吡格雷等藥物。

一、確認身體情況是否能夠做胃鏡檢查。

做胃鏡檢查之前的話，首先要確認患者的身體情況是否適合做胃鏡，如果說患者年紀非常大,心臟、肺臟、包括中樞神經系統或者重要臟器功能是不太穩定的，這種情況下是胃鏡檢查是相當有風險的。

這個時候就要跟醫生要溝通，是否必須要做胃鏡檢查，如果說為了一個可有可無的檢查這個導致嚴重的心腦腎或者其他重要臟器的併發症的話呢，這個就非常不值得。

二、在胃鏡檢查以前需要確認患者是否，在服用一些可能會影響內鏡檢查的藥物。

特別是像阿司匹林，氯吡格雷這一類的就是抗凝血藥抗血小板藥，因為這種藥物服用以後，對於做檢查時候需要去進行活檢，這個就會帶來很大的危險。因為活檢之後，對於服用這種抗凝藥的患者就可能會導致出血不止，一個嚴重的問題，所以如果你在服用這種阿司匹林，氯比格雷的藥物的話，需要提前跟醫生進行溝通，看是否需要把這個藥停掉，或者說這個暫停使用幾天，然後呢再做一些檢查。

三、在檢查前患者自身的在飲食上需要進行控制。

目前絕大多數醫院胃鏡檢查都是安排在上午，少數醫院也會在下午做檢查，因此在做胃鏡檢查前的6到8個小時是建議不要再吃任何食物的。

當然，如果是對於那些有糖尿病的患者，或者身體比較虛弱的患者，可以備一點這種糖塊啊或者巧克力塊，這樣的話如果飢餓非常明顯時候，可以適當地補充一下體力，但是不建議就是在胃鏡檢查前再去吃，比如稀飯，麵條或者其他的半流質，這個是嚴格禁止的，不允許的。

最後，如果患者是要進行的無痛胃鏡檢查就打麻藥的話，這個時候對飲食的限制會更加的嚴格，大多數醫院，會要求患者在胃鏡檢查前的4到6小時，是不允許喝水啊或者是吃食物的，所以這個時候需要把這個時間再進一步地確定一下，就是要更多的時間是不能夠用來吃飯和喝水的。

（2018年6月29日 曾醫生有問必答）

自軟式胃鏡發明至今，已經過去六十多年了。胃鏡現在已經廣泛應用於臨床消化道檢查。其發明為食管、胃和十二指腸疾病的診斷提供莫大幫助。

胃鏡分為普通胃鏡、無痛胃鏡，還有更為先進的膠囊內鏡。

一、普通胃鏡

檢查前需要禁食8小時以上，一般是當天晚上吃完飯，第二天早上不吃東西不喝水就去做。8個小時胃內容物排空了，做胃鏡才能看得更清楚，減少誤診率。因為是普通胃鏡，如果沒有嚴重心腦血管疾病，是沒有什麼過多檢查專案的，費用更便宜。做胃鏡時候，醫生會給口服的表面麻醉藥，降低插胃鏡時的噁心、疼痛感，忍一忍，很快就做得了。但是有些人的反應卻非常強烈，很是難受痛苦。這種情況就要做無痛胃鏡了。

二、無痛胃鏡

所謂無痛，是靜脈用了麻醉藥，睡著了，醫生怎麼檢查都不知道，最辛苦時候就是打麻醉針。和普通胃鏡一樣，前提條件是要空腹8小時以上，這樣才能順利看清楚。用麻醉藥是有禁忌的，有嚴重心、肺、腎功能不全者是麻醉禁忌。所以做無痛腸鏡前，要抽血檢查，還要做心電圖檢查排除這些麻醉禁忌。

三、膠囊內鏡

這個就先進了，膠囊那麼大的鏡子，直接吞進肚子裡，可以看到胃裡面的情況。但是這個吃下去前，要吃瀉藥排空整個腸道，一般情況下，不作為胃鏡檢查的首選。（如果你手上有一枚別人吃進去又拉出來的鏡子，你會不會吞下去？）

胃鏡檢查是診斷、治療胃部疾病最重要的手段之一，這項檢查也有一些注意事項。

1.一般要求胃鏡檢查，需要禁食水6小時以上。特殊情況遵醫囑。

2.合併有嚴重基礎疾病，如腦血管病史、心臟病史、呼吸系統、腎臟疾病史的患者，應在檢查前評估和控制病情，以便能夠耐受檢查，防止檢查過程中出現意外。

3.必須明確是否有麻醉藥物過敏史，否則接受麻醉下的胃鏡檢查可能會發生嚴重併發症，甚至出現休克、呼吸心跳驟停、急性肝腎衰竭等。

4.內鏡檢查最好不要和消化道造影、PET-CT、骨掃描、核磁共振同一天檢查。

5.胃鏡檢查前需完善血清病原學檢查（乙肝、丙肝、HIV、梅毒等）、血常規、血型、凝血等，近期有效。最好帶上既往胃鏡檢查報告、病理結果等。

6.為了更好地進行內鏡檢查和治療，有食管、胃、十二指腸手術史的患者，建議在胃鏡檢查提前三天開始無渣、全流質飲食。

7.檢查過程需要家屬陪同，以便照顧患者以及和醫生溝通、交代病情、簽字。

作為兒科大夫，也擅長小兒胃鏡檢查醫生，談談兒童胃鏡的有關問題。

1、反覆上腹部臍周腹痛的兒童。

2、伴有噁心，嘔吐，食慾不振的兒童。

3、出現黑便或者嘔吐咖啡樣內容物。

4、不明原因消失，慢性腹瀉營養不良。

5、有幽門螺旋桿菌桿菌感染的兒童為了規範治療需要檢查。

1、胃鏡當天早上空腹，禁食禁水禁藥。

2、適當鼓勵鼓勵和交談，減輕緊張心情。

3、胃鏡前一天檢查血常規和快速乙肝。初步判斷是否有貧血和乙肝感染。

4、家長陪同，也要鼓勵孩子，不能以自己胃鏡經歷來提醒孩子，造成孩子緊張和不安。

5、準備一天大一點乾毛巾。

6、如果有粘膜活檢的做好胃鏡後2小時再吃點溫和食物。

如果有慢性反覆的臨床表現和HP治療反覆的需要兒童胃鏡檢查，才能明確診斷和規範治療，所以兒童胃鏡本身不可怕，可怕的是家長心中永不更改的想法：小孩有什麼胃病？！成人的胃病哪裡來，很大一部分來自青少年沒有規範治療和干預。（圖片來自網路，如侵必刪，請聯絡本人）

我們分院做的是膠囊胃鏡，無需打麻藥，無交叉感染，做胃鏡前三天清淡飲食，不喝酒，前一天不喝帶顏色飲品食品，中午吃些軟麵條，下午5點後儘量不再吃飯

胃鏡檢查的時間要多久？

無痛胃腸鏡是使病人在無痛狀態下完成整個檢查和治療過程，整個過程在睡眠中完成，也是現在最新的胃鏡技術了。胃鏡檢查整個過程只需2至3分鐘。檢查和治療後，一般只需休息5至10分鐘左右即可回家。

胃鏡檢查前注意事項

1、禁食。檢查前患者至少要空腹6小時以上，所以如果當日上午檢查，前一天晚餐後就要開始禁食，當日免早餐。

2、檢查前三天禁止抽菸。抽菸會讓胃酸過多分泌，影響檢查結果，避免插胃鏡時因為抽菸咳嗽帶來的痛苦，胃鏡之前三天最好不要抽菸。

3、儘量放鬆心情，避免過分緊張，必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮定劑、解痙劑和祛泡劑。對此，患者應有所瞭解，並給予配合。

4、檢查前口含麻藥時，頭要抬高，以便咽部得到最好的麻醉效果。檢查前需鬆開褲帶，取下眼鏡和假牙 ，服從醫生的指揮。檢查時應全身放鬆，輕輕咬住放置嘴中的口墊 ，千萬不能吐出。如有口水應讓其自然流出，不要吞嚥，以防流入氣管引起嗆咳。

5、胃鏡插入咽喉部時，應配合做一個吞嚥動作，胃鏡即可順利透過咽喉部進入食管。如感噁心，可輕輕 呼氣，即可緩解；不能用舌頭用力頂鏡子，以免擦傷 口咽、喉部引起出血。

6、檢查前需先做病毒性肝炎指標等化驗檢查，以避免交叉感染。

7、帶心電圖檢查結果(60歲以上者必須有)。

以上就是關於胃鏡檢查前的注意事項介紹，要切記哦。

胃鏡檢前、檢後準備事項

『 檢查前 』

1、當天早上不吃早飯

2、可以喝水，但不超過一杯

3、無痛胃鏡麻醉前4個小時絕對不能吃東西

除此之外，還需準備：

1、檢查單子：血常規、心電圖、凝血功能...各個醫院的要求不同

2、毛巾或紙巾，擦口水

3、無痛胃鏡有親友陪同

『檢查後』

1、2小時再吃飯喝水，如果活檢，4小時後再進食

2、無痛胃鏡當天禁止開車

3、當天避免辛辣、酒精等刺激性食物

胃鏡的普及率越來越高，因為胃鏡對於檢查上消化道的疾病實在是太棒了。它是用一根細小的管子，頭部有一個攝像頭，從嘴巴進入，經過食管、胃部、十二指腸，這一路的小病變都可以看到，是上消化道病變的首選檢查之一。管子頭部還有一個小夾子，如果發現可以病灶，需要活檢，直接夾取下來就可以，非常方便。並且活檢是疾病診斷的金標準。

那麼做胃鏡檢查前需要注意些什麼呢？首先最重要的就是禁食、禁水8小時以上。一定要讓胃部排空，才能看的清楚，否則管子伸進去，只能看到一堆食物殘渣。其次，做檢查時左側臥位，放鬆身體，配合醫生。管子透過咽部時，要配合吞嚥動作，讓管子快速透過，防止噁心感。最後，做完檢查後禁食2小時，2小時後當天要吃流食。做完檢查後，咽部、胃部都會有一些不適感，一般1-2天就會恢復。當然實在怕做的話，可以選擇無痛胃鏡，使用麻醉劑。

胃腸鏡是診斷消化道疾病的“金標準”，更是能篩查出早期的胃癌和腸癌，使患者可以早期得到診斷並且及時跟上治療。

很多人或許會說，並不是不知道胃腸鏡檢查重要，而是因為胃腸鏡檢查太痛苦了。時間又長、又痛苦，嘔吐、噁心、腹痛……做一次胃腸鏡檢查要受好多罪。

其實這些都是落後的觀點了。現在無痛胃腸鏡已經普及，這種檢查方式採取了新的無痛技術，可以使病人在無痛狀態下完成整個檢查和治療過程，大大減短了檢查時間，降低了檢查痛苦，而且清晰度和解析度相較傳統還更高。

但是由於無痛胃腸鏡需要進行麻醉，所以檢查前需要做的準備也相對多一些：

1、檢查前需要做心電圖和胸片檢查，判斷心肺功能是否正常。

2、檢查前三天需要吃無渣半流質飲食，也就是不能吃蔬菜水果等纖維豐富的食物。

3、檢查前一天需要服用緩瀉劑促進排便。

4、檢查前6小時需要禁食禁飲。

5、檢查完成後需要適當休息，一小時後才可以進食一些微涼的、易消化的流質飲食。

6、檢查完成後得一兩天內如果出現劇烈的腹痛、腹部不適，需要及時就醫。