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  • 1 # 冰城藥師

    沙坦類藥物指的是降壓藥物中的血管緊張素二受體阻滯藥,主要包括厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等,這類藥物在臨床中主要用於治療原發性高血壓,伴有高血壓的2型糖尿病腎病,提者所問沙坦停藥多久會不影響化驗血肌酐,主要是考察這一類藥物會不會影響腎功能:

    上市後的不良反應中有報道這一類藥物會導致腎功能的損害包括腎衰竭的報道,但是不同的沙坦類對腎功能影響程度是不一樣的,如纈沙坦在輕度或是中度腎功能損害者無需調整用藥劑量,中度的腎功能損害如肌酐清除率<30ml/min,是不能使用纈沙坦的。但是厄貝沙坦和氯沙坦對於腎功能不全的患者是不需要調整肌酐用量的。

    這類藥物用藥前後需要檢查或監測:

    1、腎功能損害患者用藥,推薦定期監測血清鉀,血肌酐、血尿素氮。

    2、有高血鉀風險因素尤其腎功能損害、因糖尿病損害所致的明顯蛋白尿或心力衰竭的患者建議密切監測血清鉀。

    監測血肌酐是防治這類藥物對腎功能造成進一步的損害,但是這類藥物大多數情況下對腎臟是有保護作用的,對於糖尿病腎病引起的高血壓還需要優先選擇這類藥物治療,容易引起的腎功能損害的不良反應並不是一過性的,所以對其檢測與停藥後多久的時間是沒有關係的,也就是說在應用這類藥物的同時就需要定期如3個月或是6個月進行血肌酐的監測。

  • 2 # 冰城藥師

    沙坦類藥物指的是降壓藥物中的血管緊張素二受體阻滯藥,主要包括厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等,這類藥物在臨床中主要用於治療原發性高血壓,伴有高血壓的2型糖尿病腎病,提者所問沙坦停藥多久會不影響化驗血肌酐,主要是考察這一類藥物會不會影響腎功能:

    上市後的不良反應中有報道這一類藥物會導致腎功能的損害包括腎衰竭的報道,但是不同的沙坦類對腎功能影響程度是不一樣的,如纈沙坦在輕度或是中度腎功能損害者無需調整用藥劑量,中度的腎功能損害如肌酐清除率<30ml/min,是不能使用纈沙坦的。但是厄貝沙坦和氯沙坦對於腎功能不全的患者是不需要調整肌酐用量的。

    這類藥物用藥前後需要檢查或監測:

    1、腎功能損害患者用藥,推薦定期監測血清鉀,血肌酐、血尿素氮。

    2、有高血鉀風險因素尤其腎功能損害、因糖尿病損害所致的明顯蛋白尿或心力衰竭的患者建議密切監測血清鉀。

    監測血肌酐是防治這類藥物對腎功能造成進一步的損害,但是這類藥物大多數情況下對腎臟是有保護作用的,對於糖尿病腎病引起的高血壓還需要優先選擇這類藥物治療,容易引起的腎功能損害的不良反應並不是一過性的,所以對其檢測與停藥後多久的時間是沒有關係的,也就是說在應用這類藥物的同時就需要定期如3個月或是6個月進行血肌酐的監測。

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