我們知道痛風是血液中尿酸過高導致的，要降低尿酸值，要麼是少產生，要麼是多排洩，從生活方式這方面來講，尿酸高的人要限制高嘌呤食物，多喝水。少高嘌呤食物為的是少產生尿酸，多喝水為的是多排洩。

什麼樣的水排酸最有效？

從排酸這個詞就可以看出來，自然是鹼性水更有效啊，我們看看檸檬水、茶和蘇打水，自然是蘇打水最好，茶水次之，檸檬水最次。

尿液酸鹼度稍微偏鹼一些，是有利於尿酸排洩的，白開水也比酸性水要好。

當然這個蘇打水也不用非得去買瓶裝的蘇打水，自己準備點小蘇打放在水裡就好。最坑的是廣告裡宣傳的鹼性水，這個其實就相當於白水了。

只不過，並不是人人都能接受的了蘇打水的口味，那多喝白開水也行，實在嫌棄白開水喝不下去，淡茶水最好了，這個茶水要用茶葉自己泡，可不是瓶裝的茶飲料。

蘇打水要適可而止

尿液過於鹼性，是會增加腎結石風險的，所以不是越鹼越好，過猶不及。所以說，蘇打水能有效排酸，只是也要適度，別一天到晚都是蘇打水。

至於說喝多大濃度的蘇打水，喝多少合適？這個問題可不太好回答，每個人的飲食情況不同，尿液的酸鹼度也差別較大，那麼喝蘇打水無非是為了調節酸鹼度而已，所以具體用多少，得看效果。

一般說來，在大量喝水的前提下，能控制尿液的PH值不超過7即可。因為高血糖人群比較多，家用血糖儀普及率還是比較高的，現在尿酸成了第四高，或許有一天，PH計也會出家用型哦。

因此，痛風或者高尿酸血癥，檸檬水、淡茶、蘇打水都是可以喝的，更多的是依賴多喝的水，促進尿酸的排洩，但是建議不喝含糖的檸檬水，除此之外，高尿酸血癥患者還可適當飲用牛奶、咖啡等，有助於預防痛風發作。

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我們正常人的血液中都會有一些尿酸，但是濃度不是很高，如果濃度過高就會沉積在軟組織，形成尿酸鹽的結晶，也就是痛風，血液中的尿酸主要在腎臟通過尿液排洩，過程比較複雜，但有一點很明確，即腎臟鹼性環境（尿液偏鹼性）有助排洩更多尿酸。如何使尿液偏向鹼性？臨床稱之為“鹼化尿液”（即尿液 pH6.2~6.9），有藥物和食物兩方面手段。所以人們就想到了喝檸檬水、茶和蘇打水等方式來鹼化尿液，這種方法是否有效呢，首先要告訴大家的是這種鹼化尿液的方法目前隨著循證醫學的證據和指南的更新，鹼化尿液的方式已經不被推薦了：因為其即使是蘇打水，降低尿酸的程度也是太有限了。

我們以往的觀點認為，隨著PH值的降低，生理鹽水中尿酸濃度降低，通過鹼化尿液，將PH值維持在6.3-6.9，不會產生尿酸鹽結石，但是最新的指南顯示，國內的一項隨機對照研究結果顯示，口服碳酸氫鈉有一定降低尿酸的作用，但尿酸的作用非常有限，約為50uml/L，另外，長期服用碳酸氫鈉可以導致水鈉瀦留，不僅引起和加重高血壓並且，而且還會誘發心力衰竭。

我們再來看檸檬水，檸檬水有人喝它是酸的，說裡面含有檸檬酸，所以說它是酸性的，但是其實不然，檸檬水主要含有檸檬酸、蘋果酸、維生素C、鉀、鈣、鎂、磷等，這裡面的鉀、鈣、鎂等容易和酸根例子結合，能降低尿液的酸性，所以說檸檬水是鹼性的。但是檸檬水中的離子並不是足夠多，不足以來改善尿液的PH值還。同理茶水也一樣，大部分茶葉水雖然是偏鹼性的，但是也是通過含有的離子來與酸根結合來弱化尿酸，但程度有限的。

所以，檸檬水、茶水而言只是通過含有的微量的礦物質元素，起到與酸根結合的作用，降尿酸的作用微乎其微，即使是臨床長期以來一直在臨床推薦的小蘇打水也已經被證實降低尿酸的作用很弱，所以在尿酸很高的情況下，依然要考慮通過藥物的方法如別嘌醇、秋水仙鹼、苯溴馬隆等藥物來降低尿酸，這些食物只是輔助治療，同時要注意碳酸氫鈉的副作用，不宜長期服用。

按陳醫生的看法，痛風患者想要降尿酸，這現在檸檬水、茶和蘇打水，都不建議大家作為降尿酸有效的方法，而且還不建議大家多喝。

我們不要被這所謂的檸檬水代謝後、喝了茶水或者蘇打水後，會鹼化我們的尿液，可以增加我們的尿酸排洩，忽悠了！

現在大家去各種飲品店看看，有幾個檸檬水，茶水或者蘇打，不新增點新增劑的，甚至加糖等，咱們先不說這些檸檬水、茶和蘇打水的鹼性對我們的降尿酸有多大的作用，光是這些新增劑就已經足夠加劇我們的痛風發作了。

再回頭來看，陳醫生之前也回答過了，關於茶是不是尿酸的剋星這樣的問題，明確告訴大家了，所謂的像茶這樣的鹼性食物降尿酸作用那是微乎其微的，基本上可以說跟我們醫生讓大家多喝白開水是一樣的意思，增加尿液自然而然就會讓我們得尿酸排出來的多一些。

所以，你說痛風病人想降尿酸，選擇喝檸檬水、茶和蘇打水哪個更好，哪個都一般。最好的選擇就是多喝水，讓醫生給你開點小蘇打會更好，而且非常有必要服用非布司他等降尿酸藥物。

因為你已經不僅僅是高尿酸那麼簡單了，已經引起了關節的症狀，現在對你來說，最有效的方法已經不是簡單的多喝水，和鹼化尿液了，而是降低血尿酸濃度，方法是要麼服用非布司他、別嘌醇等抑制尿酸合成的藥物，從減少尿酸的生成著手，不然就是服用苯溴馬隆等促進尿酸排洩藥來降，減少腎臟對尿酸的重吸收，讓更多的尿酸排出去！