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  • 1 # 純鈞LHGR

    噪聲強度只是耳聾的一個因素。對於噪聲性耳聾來講,它並不是最關鍵的。

    噪聲是由許多不同頻率不同強度的聲音雜亂組合而成。聽覺系統和其它器官一樣,細胞和器官受到過度刺激,經歷了過度活動,對刺激的應答能量或能力就會喪失,器官的這種狀態叫做疲勞。聽覺器官受到過度聲刺激後疲勞就表現為聽力下降。

    既然你很關心噪聲分貝的問題,也可以告訴你,一般85~90dB聲級的穩態噪聲,才會引起耳聾。

    但是現實中,很多人噪聲性耳聾的患者,接觸到的穩態噪聲強度還遠遠達不到85db,為什麼他們還會耳聾呢?這就要說說其他因素了。

    1、噪聲頻率

    在強度相等的情況下,人耳對低頻的耐受力比中頻和高頻強。2000~4000Hz的噪聲最易導致內耳損害。所以,大部分噪聲性耳聾患者不是因為分貝過高變聾,而是因噪聲頻率過高而變聾。

    2、噪聲性質

    簡單說,持續性噪聲比間斷的噪聲損傷大;突然出現的噪聲較逐漸開始的噪聲危害大;伴振動的噪聲比單純噪聲對內耳損害重。再加上眾所周知的,暴露於噪聲的連續時間越長,總時間越久,聽力損害越重。

    3、個體差異

    聽覺器官對噪聲的敏感程度個體差異較大,有人暴露於噪聲中僅數日,就會有聽力損失,有人在噪聲環境下工作數年,聽力卻未受影響。對絕大多數人無害的噪聲,對某些人可能造成嚴重的聽力損失。一般來說,年齡越大,噪聲對聽力的損害越重。

    綜上,誘發噪聲性耳聾的最主要因素並不是音量,而是頻率。頻率高,尖細、尖銳的聲音是導致耳聾的第一害,所以要預防的話,其實音量還是小事,關鍵在於頻率。

    而且,很多人不知道的是,噪聲也可以治療耳聾,尤其是耳鳴耳聾。

    有些人在噪聲環境下可加重耳鳴,但這隻佔耳鳴患者的1/4。對大多數耳鳴患者來說,噪聲可以緩解或抑制耳鳴,因此可用噪聲來掩蔽耳鳴。

    這是因為噪聲可使引起耳鳴的聽覺神經元的自發放電受到干擾,抑制了其自發放電,或掩蔽了其原有的自發放電模式,使患者聽不到耳鳴聲,因此可用噪聲來掩蔽耳鳴。而這個時候,所需的噪聲強度就是比較高的,也就是音量較大的。

    這也說明,在一定程度內,音量並非導致耳聾的主要因素。

    不過這裡要提醒的是,不能一概而論。有些患者的耳鳴會被噪聲加重,所以不能用掩蔽療法。

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