尿潛血陽性和血尿，到底是不是一回事？想知道這個答案，我們先了解下正常尿液的情況。我們都知道，正常人的尿液中通常沒有或者只有少許紅細胞。但如果尿液離心後的尿沉渣鏡檢發現每高倍鏡視野中有3個或3個以上紅細胞（≥3/HP），就是我們稱之為的“血尿”。如果僅在顯微鏡下查出尿裡有紅細胞，而肉眼看不出來尿裡有血（如尿液呈淡紅色、洗肉水樣或含有血絲或凝血塊），稱為“鏡下血尿”；如果肉眼能看出尿中帶血就稱為“肉眼血尿”。“尿潛血”指尿中含有“血紅蛋白”或“肌紅蛋白”，而不論尿中是否有紅細胞。換言之，尿潛血陽性患者的尿液裡不一定有紅細胞。
因此，“血尿”和“尿潛血”既不是同一個概念，也不是一回事。血尿會出現尿潛血陽性，但並不是所有尿潛血都是血尿。臨床上尿潛血還存在許多“假陽性”的可能，也就是一些非血尿所致的尿潛血陽性。
尿潛血的常見原因包括：1.血管內溶血，大面積燒傷，嚴重肌肉損傷包括肌肉擠壓傷等，出現大量血紅蛋白尿，或肌紅蛋白尿，表現為尿潛血陽性；2.服用鐵劑或進食動物內臟或動物血，出現尿潛血陽性；3.尿液中出現某些細菌，也可能會導致尿潛血陽性；4. 過量運動或女性月經期，也會出現尿潛血陽性；5.其他原因如尿試紙過期或者不合格等，也可導致尿潛血陽性。
血尿大多為病理性的，原因很多，最常見的是泌尿系疾病，如泌尿系炎症、泌尿繫結石、泌尿系腫瘤等，都有可能出現血尿。此外，一些全身性疾病如再生障礙性貧血，血小板減少性紫癜、血友病等血液病，以及服用抗凝藥物如華法林等，也會引發血尿。
對於出現血尿，一定要到醫院專科，積極查明原因，根據病因進行治療。而如果僅僅是尿潛血陽性，要明確是否為“真性血尿”所致的尿潛血，還是出現了“假陽性”。要學會排查“假陽性”，包括是否存在干擾因素，包括女性月經期，標本有汙染或留置時間過長，試紙失效等等。如上述原因均已排除，還需進行尿沉渣鏡檢，看是否為“真性血尿”。如果是血尿，需進一步專科檢查，明確血尿原因，進行積極治療。如果是潛血“假陽性”，則去除相關干擾因素，尿潛血通常可轉陰，無需特殊干預。
尿潛血陽性和血尿，到底是不是一回事？想知道這個答案，我們先了解下正常尿液的情況。我們都知道，正常人的尿液中通常沒有或者只有少許紅細胞。但如果尿液離心後的尿沉渣鏡檢發現每高倍鏡視野中有3個或3個以上紅細胞（≥3/HP），就是我們稱之為的“血尿”。如果僅在顯微鏡下查出尿裡有紅細胞，而肉眼看不出來尿裡有血（如尿液呈淡紅色、洗肉水樣或含有血絲或凝血塊），稱為“鏡下血尿”；如果肉眼能看出尿中帶血就稱為“肉眼血尿”。“尿潛血”指尿中含有“血紅蛋白”或“肌紅蛋白”，而不論尿中是否有紅細胞。換言之，尿潛血陽性患者的尿液裡不一定有紅細胞。
因此，“血尿”和“尿潛血”既不是同一個概念，也不是一回事。血尿會出現尿潛血陽性，但並不是所有尿潛血都是血尿。臨床上尿潛血還存在許多“假陽性”的可能，也就是一些非血尿所致的尿潛血陽性。
尿潛血的常見原因包括：1.血管內溶血，大面積燒傷，嚴重肌肉損傷包括肌肉擠壓傷等，出現大量血紅蛋白尿，或肌紅蛋白尿，表現為尿潛血陽性；2.服用鐵劑或進食動物內臟或動物血，出現尿潛血陽性；3.尿液中出現某些細菌，也可能會導致尿潛血陽性；4. 過量運動或女性月經期，也會出現尿潛血陽性；5.其他原因如尿試紙過期或者不合格等，也可導致尿潛血陽性。
血尿大多為病理性的，原因很多，最常見的是泌尿系疾病，如泌尿系炎症、泌尿繫結石、泌尿系腫瘤等，都有可能出現血尿。此外，一些全身性疾病如再生障礙性貧血，血小板減少性紫癜、血友病等血液病，以及服用抗凝藥物如華法林等，也會引發血尿。
對於出現血尿，一定要到醫院專科，積極查明原因，根據病因進行治療。而如果僅僅是尿潛血陽性，要明確是否為“真性血尿”所致的尿潛血，還是出現了“假陽性”。要學會排查“假陽性”，包括是否存在干擾因素，包括女性月經期，標本有汙染或留置時間過長，試紙失效等等。如上述原因均已排除，還需進行尿沉渣鏡檢，看是否為“真性血尿”。如果是血尿，需進一步專科檢查，明確血尿原因，進行積極治療。如果是潛血“假陽性”，則去除相關干擾因素，尿潛血通常可轉陰，無需特殊干預。