癌症患者的飲食應該選擇低脂肪、低鹽和富含維生素、礦物質的食品，補充蛋白質的攝入，儘量避免吃誘癌性食物，癌症是身體各個器官可能都會發生，如果涉及到消化系統，飲食要特別注意，應吃清淡易消化的食物，不能吃辛辣刺激油膩的食物，如果出現消化道梗阻，就不能進食，可能需要用營養管鼻飼營養或配合靜脈營養。

人是鐵，飯是鋼，對於腫瘤患者而言，“吃”的重要程度甚至等同於治療，透過飲食調理，提高機體對抗腫瘤的能力，可以改善腫瘤患者身體狀況，延長生存期。

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因“吃不好”或者“吃不對”而導致腫瘤患者營養不良的發生率相當高。然而，營養不良不僅影響腫瘤治療的臨床決策，還會導致患者對治療耐受性降低、手術傷口不容易癒合、增加併發症發生率和病死率，影響患者的臨床結局。營養不良是中國惡性腫瘤患者死亡的主要原因之一，可導致高達20%的死亡。

那麼腫瘤患者該怎麼吃呢？

不同治療手段的患者怎麼吃？

手術患者

無論是行根治手術還是行姑息手術的腫瘤患者，建議均按照加速康復外科原則實施圍手術期的營養支援。腫瘤患者術後膳食應該以補充足夠的營養為目的，以便改善患者體質，增強抵抗力。

手術患者飲食四原則：

①適量食用高熱量、高蛋白質食物；

②補充足夠的糖類，如麵條、饅頭、米飯等；

④少吃產氣的食物。

對於消化道腫瘤患者，若不能正常經口進食，可給予適當營養治療。行消化道較大手術的患者，若腸道處於低功能狀態，須禁食。

圍手術期接受營養支援的腫瘤患者，出院後應繼續接受適當的營養支援。含精氨酸、ω-3多不飽和脂肪酸、谷氨醯胺、核苷酸等免疫調節成分的免疫增強型腸內製劑對頭頸部及上消化道腫瘤手術患者有益。

放、化療患者怎麼吃？

營養狀況會影響化療藥物的分佈和代謝，營養不良將增加放、化療相關不良反應發生率，影響腫瘤對化療的反應，甚至對患者生命造成威脅。

放、化療患者飲食四原則：

①食用富含高蛋白質、維生素和微量元素的食物；

②不食生冷、辛辣刺激性食物；

④營養全面、食譜豐富。

放、化療患者難免會出現噁心、嘔吐等消化道症狀，建議患者避免食用過甜、油膩、過冷、過熱、辛辣、刺激的食物。可在食物中加薑汁或喝些陳皮茶緩解噁心、嘔吐症狀。若患者出現黏膜損傷，可選用易消化的食物，如各種菜肉粥、菜泥、湯類等。

建議患者多喝水，化療患者建議每天不少於1500ml，既有利於糾正水電解質紊亂，又可加快體內化療毒性藥物的排出。放療患者建議每天不少於2500ml，可使代謝物儘快排出體外。

放、化療期間，腫瘤患者一定要保證充足的營養供應，對於治療前已存在營養不良的患者，以及治療期間出現嚴重不良反應、無法正常進食或進食量明顯減少的患者應及時給予營養支援。

營養成分攝入知多少？

蛋白質

由於代謝紊亂，腫瘤患者存在糖異生現象，疾病本身也可導致蛋白質消耗增加，建議提高蛋白質攝入，推薦蛋白質攝入量為1~1.5g/ (kg·d)。如果患者合併腎功能損害，蛋白質的攝入量不應超過1g/(kg·d)。

脂肪

脂肪在營養中發揮著重要作用, 為身體提供豐富的能源。

建議脂肪攝入量一般不超過總能量的30%，在一些特殊疾病治療中可達到45%。鑑於脂肪對心臟和膽固醇水平的影響，宜選擇單不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸，減少飽和脂肪酸與反式脂肪酸的攝入。

給予ω-3多不飽和脂肪酸可以改善患者的食慾、食量、去脂體重以及體重。ω-3 多不飽和脂肪酸能夠干擾炎性細胞因子的合成，可能對癌性厭食發揮治療作用。

碳水化合物

維生素和礦物質

人體需要少量的維生素和礦物質，以確保機體的正常運作。大多數維生素和礦物質存在於天然食品中。

水

我們身體中所有細胞都需要水來維持功能，如果攝入水分不足，或者因嘔吐或腹瀉而失去水分，就會脫水，導致電解質紊亂，嚴重可危及生命。如果腫瘤患者伴有嘔吐或腹瀉，須額外補充水分。

注意！腫瘤患者不要陷入這些飲食誤區

只要不吃飯，腫瘤細胞就會被餓死

很多腫瘤患者固執地認為，不吃富含蛋白質的食物，只吃些蔬菜水果，腫瘤細胞就會因缺乏營養而被“餓死”。

腫瘤細胞不會因為你餓，就停止養分的獲取。相反，飢餓只會讓患者身體消耗更快，造成免疫力低下，對抗腫瘤的能力下降，加速疾病惡化。

肉類有益於腫瘤細胞生長，吃素比較好？

優質肉類含有豐富的蛋白質，對腫瘤患者病情恢復至關重要。長期吃素，造成熱量、優質蛋白質攝入不足，容易引起傷口癒合不良，免疫力持續下降，增加感染機會。

肉類不會加速腫瘤細胞生長，喜歡吃素的腫瘤患者除多吃各種蔬菜水果外，還要補充全谷、豆類、蛋、奶，以均衡飲食，幫助機體儘快恢復健康。

當然，加工肉要少吃。

只要輸夠營養液，吃什麼無所謂

很多腫瘤患者住院後會要求輸營養液，認為靜脈補充營養液對身體更好，甚至不吃東西都沒關係。

不知大家有沒有聽說過「營養密度」這個名詞，如果有諮詢營養師或閱讀文章的經驗，應該時常會聽到營養師建議癌友選擇高營養密度的食物，這個詞一下子飄進腦裡，感覺上是敘述一種富含多種營養的食物，但密度這個詞彙又要怎麼解釋呢？是代表熱量嗎？今天就來帶大家認識甚麼叫做營養密度吧！

什麼是營養密度（Nutrient density）？

首先「密度」這個詞大家學生時期就有學習到，它代表一個物質在固定單位體積下的質量，因此當我們用它來評估一項食物時，營養密度（Nutrient density）在定義上即是指在相同的熱量基準上，食物所含有的營養素種類與含量，也就是營養素/熱量的比值，之所以要建立營養密度的概念，是讓大家可以將營養素與熱量之間做一個連結，瞭解自己吃到的食物究竟是有豐富的營養素，還是空有熱量而沒有營養價值。今天若是身體產生飢餓感，渴望獲得500大卡的熱量時，我們必須儘量選擇在500大卡內又具有豐富營養素的食物，補充熱量同時也滿足營養素的需求！因此所謂「高熱量密度」的食物，再相同的熱量下，能夠提供較豐富的營養素，以消費的概念來看，就是價效比高！ 地中海飲食是全球最佳健康飲食

如何挑選適合的食物？

當自己或身邊的病友感到飢餓的時候會選擇吃些什麼呢？

蛋糕或包子？

這兩項食物時常被病友們當作點心，但營養價值大不相同，雖然兩者都是加工過後的食品，包子除了澱粉以外還多了內陷—肉類的蛋白質，而蛋糕卻只有精緻澱粉與糖，以營養密度的觀點來看，相同的熱量下，包子所含的營養素就會更豐富一些。

再來看看一些進階的例子，我們取約 100 公克的白吐司與全麥吐司來比較，兩種都可提供 290 大卡左右的熱量，但全麥吐司可提供更多的膳食纖維、維生素E、維生素B1、B2與B6。另一種例子我們來看看蛋白質食物，拿豬肉的不同部位做評比，同樣 100 公克，較肥的梅花肉在 200 大卡下所含的營養素含量，豬前腿瘦肉在130大卡左右就能達成，在某幾項營養素瘦肉還能提供更多！

為什麼營養密度重要？

至於為何總強調要選高營養密度的食物呢？若是營養素含量比較低，多吃一些不就行了嗎？其實關鍵就在於癌症病人的攝食量普遍低，食慾通常不是很好，常常會有吃不下的狀況，而身體對飢餓是有感覺的，對營養素的缺乏倒是在短時間內不會有太大的知覺，若是隻重視熱量的補充而忽略的營養素的質量，很容易產生營養素缺乏造成營養不良的問題。

亞太腫瘤暨慢性病營養學會理事長李松欽也表示，如果以一間公司來比喻，假設人體是一間公司，器官就如同電器，而熱量就是電力。如果沒有充足的營養供應運作，就會發生跳電的情況營養力是身體運作核心關鍵，靠的就是攝取的營養素，這些才能提供骨骼、肌肉成長需求，好的營養力才有好的免疫力，第一步就從日常生活飲食開始就要做到「均衡飲食」。 因此癌友們務必注意，補充營養不光是要看總熱量，營養素越豐富的食物才是相對更好的選擇喔。

癌症患者的飲食宜清淡，多食蔬菜，禁忌辛辣刺激的食物如姜、蒜、花椒、辣椒等。注意遠離菸酒。應當定時、定量進餐，不可暴飲暴食及偏食，應當有計劃攝入營養及熱量。可以多攝入富含維生素的蔬菜和水果，常吃含有抑癌作用的食物，如捲心菜、薺菜、芹菜、香菇等。平常要少吃精米、精面，可多吃粗糧、玉米豆類等雜糧。注意低脂肪、低鹽飲食，比如瘦肉、雞蛋、酸奶等。不吃醃製、煙燻、火烤及變質的食物。