根據乙肝病毒的各項指標如何判斷自己是否被感染?是否存在免疫?是否具備被感染的風險?為了讓大家更好的理解血液化驗中各項指標概念與意義,接下來容我給大家詳細介紹。
我們都知道乙肝兩對半是乙肝病毒感染檢測中最常見的檢測指標,這五項指標指的是:
HBsAg(乙型肝炎表面抗原)
抗HBs或HBsAb(乙型肝炎表面抗體)
抗HBc或HBcAb(乙型肝炎核心抗體)
HBeAg(乙型肝炎e抗原)
抗HBe或HBeAb(乙型肝炎E抗體)
那麼他們各自的概念與意義分別是什麼呢?下面給大家詳細介紹。
HBsAg代表乙肝病毒表面的特殊物質,測試結果顯示“陽性”或“反應性”意味著患者感染了乙型肝炎。如果某人測試為“陽性”,則需要進一步測試以確定這是新的“急性”感染還是“慢性”乙型肝炎感染。簡單的說就是HBsAg測試結果呈陽性意味著您已被感染,並且可以透過血液將乙型肝炎病毒傳播給其他人。
HBsAg(乙型肝炎表面抗原)是在新的急性感染中出現的第一個血清學標誌物,最早可在1周和9周後被發現,平均在接觸乙型肝炎病毒後一個月即可在血液中發現乙肝病毒。
抗HBs或HBsAb測試結果顯示“陽性”或“反應性”則表明該人的機體已經獲得了乙型肝炎病毒的保護,不會被再次感染。這種保護來自兩個方面:
換句話說抗HBs(或HBsAb)檢測結果呈陽性表示機體已經“免疫”乙型肝炎病毒的感染,病毒無法感染機體,也無法將乙肝傳播給他人。
抗HBc或HBcAb測試結果顯示“陽性”或“反應性”則表明過去或現在已經感染了乙型肝炎病毒。這項血液檢查可以無限期保持陽性,作為過去HBV感染的標誌。這種核心抗體並不像上面的乙肝病毒表面抗體樣為機體提供保護。所以結果只有建立在前面HBsAg和抗HBs的前提下才能完全理解該指標的意義測試。
E抗原是由乙型肝炎病毒產生的病毒蛋白,從受感染的肝細胞釋放到血液中。透過該項檢測可以判定病毒複製的活躍程度。
因此他的作用也可用來評估乙肝病毒感染後藥物治療的有效性,以此判斷患者是否從陽性治癒成陰性。如果表面抗原從陽性轉為陰性則顯示抗病毒藥物成功減慢了病毒的複製,病毒停止或者降低了對肝臟的損傷,降低了以後患上肝癌的風險。
還存在這麼一種情況,有些患者有慢性乙肝的患者即使不進行治療HBeAg(乙型肝炎e抗原)也是顯示陰性,此時的陰性結果並不表示病毒複製強度低下。相反此時患者體內的乙肝病毒可能存在突變,對藥物的治療存在更強的抵抗力。由於此時監測不到HBeAg(乙型肝炎e抗原)也就無法評估藥效治療是否有效。
雖然它也叫抗體但是與表面抗體的作用卻截然不同,其並不是保護性抗體。這種抗體僅僅是針對HBeAg(乙型肝炎e抗原)而產生的。患有慢性肝炎的患者HBeAg(乙型肝炎e抗原)減少有時會產生抗體。此結果的臨床意義尚不完全清楚,但通常認為是好事。對於那些患有e抗原陰性的慢性乙型肝炎感染(意味著他們患有突變病毒)的人,抗HBe的存在可能仍與活躍的病毒複製有關。
以上就是我們血液檢查過程中常見的5個指標,其中前三個指標是主要的指標,在臨床中我們根據這三個指標便可以清除的明白此時患者乙肝感染的相關狀態。結果給大家分析如下:
結合題主的疑問此時我們可以得知HBsAg(乙型肝炎表面抗原)陽性+抗HBc或HBcAb(乙型肝炎核心抗體)陽性則表明此時此刻患者已被乙肝病毒感染,處於活躍期,此此時可以將病毒傳播給他人,但是此時無法準確判定。需要進一步檢測評估以確定這種現象是由於新患的“急性”感染導致還是“慢性”乙型肝炎感染引起。
若為急性乙肝感染:
急性乙型肝炎感染的潛伏期相對較長一般從60天到150天不等,平均為90天。但是,一個人想要擺脫乙型肝炎病毒最多可能需要六個月的時間。在這期間都需要進行檢測以檢測指標的變化判斷病人到底是從急性感染中恢復還是轉變成了慢性感染。
此圖表示患者首次感染乙肝病毒後引起的急性感染體內指標的變化過程
乙型病毒肝炎是一種複雜的肝臟感染,除了必須的5項檢測以外可能還需要進行額外的血液檢查,以便醫生對你肝臟狀況有更好的理解,方便醫生提出診斷與治療意見。
慢性乙肝感染可能需要進行以下指標的檢測,同時還要判定是否存在乙肝病毒變異的可能。
有時可能會要求進行抗HBc IgM或抗HBc IgG血液檢查,以明確患者是否患有新的“急性”乙型肝炎感染或“慢性”感染。陽性/反應性抗HBc IgM檢測結果通常表明有新的急性感染。IgM抗HBc –血液檢測結果陽性表明一個人患有新的急性乙型肝炎。IgM抗HBc通常在症狀出現時就可檢測到,並在6-9個月內降至可檢測的水平。
注意:慢性乙肝病毒感染引起的急性加重(或肝耀斑)也可能導致抗HBc IgM檢測結果陽性。因此,需要在6個月後進行後續測試。
IgG抗HBc –這項血液檢查可無限期保持陽性,作為過去HBV感染的標誌。
上述這些檢測指標必須由醫護人員進行觀察,以便您獲得正確的診斷、護理和隨訪。以免發生混淆。例如,新的急性感染被慢性此時抗HBc IgM血液檢測會顯示陽性,但在慢性感染的患者體內也有發現。
此項指標的檢測可測量慢性感染患者血液中乙型肝炎病毒DNA的含量或叫做病毒載量。透過採集血液使用高度精密和精確的聚合酶鏈反應(PCR)技術可測試血液中所含有乙肝病毒的遺傳物質多少。毒載量通常以“”每毫升國際單位“IU / mL進行度量,也可以以“每毫升複製數”(cp / ml)進行度量。一個國際單位約有5複製。
這種指標對乙型肝炎表面抗原,用來衡量血液中乙型肝炎表面抗原的實際含量。當與HBV DNA測試結合使用時,qHBsAg可以為肝臟醫學專家提供對個人HBV感染的更多認識,從而用於預測和監測治療反應。
這項指標的檢測可謂是冷門指標,常規的血液檢查通常不會檢測。一般用來檢測可能與目前治療耐藥性相關的病毒突變,檢測慢性乙肝病毒遺傳物質的變化才會用到。
乙肝病毒常用的指標是乙肝兩對半中的前三個,但是由於肝臟疾病的複雜性還需要多種指標的檢測結果進行進一步深層次的評估的分析。沒有人可以僅僅憑藉書面上的檢測結果就可以給出一個絕對的判定。
根據乙肝病毒的各項指標如何判斷自己是否被感染?是否存在免疫?是否具備被感染的風險?為了讓大家更好的理解血液化驗中各項指標概念與意義,接下來容我給大家詳細介紹。
乙肝兩對半我們都知道乙肝兩對半是乙肝病毒感染檢測中最常見的檢測指標,這五項指標指的是:
HBsAg(乙型肝炎表面抗原)
抗HBs或HBsAb(乙型肝炎表面抗體)
抗HBc或HBcAb(乙型肝炎核心抗體)
HBeAg(乙型肝炎e抗原)
抗HBe或HBeAb(乙型肝炎E抗體)
那麼他們各自的概念與意義分別是什麼呢?下面給大家詳細介紹。
HBsAg(乙型肝炎表面抗原)HBsAg代表乙肝病毒表面的特殊物質,測試結果顯示“陽性”或“反應性”意味著患者感染了乙型肝炎。如果某人測試為“陽性”,則需要進一步測試以確定這是新的“急性”感染還是“慢性”乙型肝炎感染。簡單的說就是HBsAg測試結果呈陽性意味著您已被感染,並且可以透過血液將乙型肝炎病毒傳播給其他人。
HBsAg(乙型肝炎表面抗原)是在新的急性感染中出現的第一個血清學標誌物,最早可在1周和9周後被發現,平均在接觸乙型肝炎病毒後一個月即可在血液中發現乙肝病毒。
-大約50%的人在症狀出現後7周內會檢測HBsAg和HBV DNA陰性,經過此期後均可檢測到HBsAg和HBV DNA。-所有感染病毒以後自行恢復的人在出現症狀後約15周,其HBsAg、 HBV DNA會顯示陰性。抗HBs或HBsAb(乙型肝炎表面抗體)抗HBs或HBsAb測試結果顯示“陽性”或“反應性”則表明該人的機體已經獲得了乙型肝炎病毒的保護,不會被再次感染。這種保護來自兩個方面:
1、可能是曾經接種乙肝疫苗2、也可能是曾經感染乙肝病毒後中機體獲得抗體恢復過來的結果。換句話說抗HBs(或HBsAb)檢測結果呈陽性表示機體已經“免疫”乙型肝炎病毒的感染,病毒無法感染機體,也無法將乙肝傳播給他人。
抗HBc或HBcAb(乙型肝炎核心抗體)抗HBc或HBcAb測試結果顯示“陽性”或“反應性”則表明過去或現在已經感染了乙型肝炎病毒。這項血液檢查可以無限期保持陽性,作為過去HBV感染的標誌。這種核心抗體並不像上面的乙肝病毒表面抗體樣為機體提供保護。所以結果只有建立在前面HBsAg和抗HBs的前提下才能完全理解該指標的意義測試。
HBeAg(乙型肝炎e抗原)E抗原是由乙型肝炎病毒產生的病毒蛋白,從受感染的肝細胞釋放到血液中。透過該項檢測可以判定病毒複製的活躍程度。
1、陽性的時候表明此時的患者具備很高的感染力2、陰性的時候表示該病毒可能未在肝臟中主動繁殖,此時人傳人的傳染力較低。因此他的作用也可用來評估乙肝病毒感染後藥物治療的有效性,以此判斷患者是否從陽性治癒成陰性。如果表面抗原從陽性轉為陰性則顯示抗病毒藥物成功減慢了病毒的複製,病毒停止或者降低了對肝臟的損傷,降低了以後患上肝癌的風險。
3、陰性的時候也不排除乙肝病毒突變的可能,此時還需要其他的檢測明確結果還存在這麼一種情況,有些患者有慢性乙肝的患者即使不進行治療HBeAg(乙型肝炎e抗原)也是顯示陰性,此時的陰性結果並不表示病毒複製強度低下。相反此時患者體內的乙肝病毒可能存在突變,對藥物的治療存在更強的抵抗力。由於此時監測不到HBeAg(乙型肝炎e抗原)也就無法評估藥效治療是否有效。
抗HBe或HBeAb(乙型肝炎E抗體)雖然它也叫抗體但是與表面抗體的作用卻截然不同,其並不是保護性抗體。這種抗體僅僅是針對HBeAg(乙型肝炎e抗原)而產生的。患有慢性肝炎的患者HBeAg(乙型肝炎e抗原)減少有時會產生抗體。此結果的臨床意義尚不完全清楚,但通常認為是好事。對於那些患有e抗原陰性的慢性乙型肝炎感染(意味著他們患有突變病毒)的人,抗HBe的存在可能仍與活躍的病毒複製有關。
分析以上就是我們血液檢查過程中常見的5個指標,其中前三個指標是主要的指標,在臨床中我們根據這三個指標便可以清除的明白此時患者乙肝感染的相關狀態。結果給大家分析如下:
結合題主的疑問此時我們可以得知HBsAg(乙型肝炎表面抗原)陽性+抗HBc或HBcAb(乙型肝炎核心抗體)陽性則表明此時此刻患者已被乙肝病毒感染,處於活躍期,此此時可以將病毒傳播給他人,但是此時無法準確判定。需要進一步檢測評估以確定這種現象是由於新患的“急性”感染導致還是“慢性”乙型肝炎感染引起。
若為急性乙肝感染:
急性乙型肝炎感染的潛伏期相對較長一般從60天到150天不等,平均為90天。但是,一個人想要擺脫乙型肝炎病毒最多可能需要六個月的時間。在這期間都需要進行檢測以檢測指標的變化判斷病人到底是從急性感染中恢復還是轉變成了慢性感染。
此圖表示患者首次感染乙肝病毒後引起的急性感染體內指標的變化過程
乙型病毒肝炎是一種複雜的肝臟感染,除了必須的5項檢測以外可能還需要進行額外的血液檢查,以便醫生對你肝臟狀況有更好的理解,方便醫生提出診斷與治療意見。
慢性乙肝感染可能需要進行以下指標的檢測,同時還要判定是否存在乙肝病毒變異的可能。
抗HBc IgM或抗HBc IgG(抗乙肝核心IgM或IgG)有時可能會要求進行抗HBc IgM或抗HBc IgG血液檢查,以明確患者是否患有新的“急性”乙型肝炎感染或“慢性”感染。陽性/反應性抗HBc IgM檢測結果通常表明有新的急性感染。IgM抗HBc –血液檢測結果陽性表明一個人患有新的急性乙型肝炎。IgM抗HBc通常在症狀出現時就可檢測到,並在6-9個月內降至可檢測的水平。
注意:慢性乙肝病毒感染引起的急性加重(或肝耀斑)也可能導致抗HBc IgM檢測結果陽性。因此,需要在6個月後進行後續測試。
陽性/反應性抗HBc IgG檢測通常表明是慢性感染。IgG抗HBc –這項血液檢查可無限期保持陽性,作為過去HBV感染的標誌。
上述這些檢測指標必須由醫護人員進行觀察,以便您獲得正確的診斷、護理和隨訪。以免發生混淆。例如,新的急性感染被慢性此時抗HBc IgM血液檢測會顯示陽性,但在慢性感染的患者體內也有發現。
乙型肝炎病毒DNA定量(“病毒載量”)此項指標的檢測可測量慢性感染患者血液中乙型肝炎病毒DNA的含量或叫做病毒載量。透過採集血液使用高度精密和精確的聚合酶鏈反應(PCR)技術可測試血液中所含有乙肝病毒的遺傳物質多少。毒載量通常以“”每毫升國際單位“IU / mL進行度量,也可以以“每毫升複製數”(cp / ml)進行度量。一個國際單位約有5複製。
HBsAg定量(定量乙型肝炎表面抗原/ qHBsAg).這種指標對乙型肝炎表面抗原,用來衡量血液中乙型肝炎表面抗原的實際含量。當與HBV DNA測試結合使用時,qHBsAg可以為肝臟醫學專家提供對個人HBV感染的更多認識,從而用於預測和監測治療反應。
乙型肝炎藥物耐藥性,基因型和BCP / PreCore突變這項指標的檢測可謂是冷門指標,常規的血液檢查通常不會檢測。一般用來檢測可能與目前治療耐藥性相關的病毒突變,檢測慢性乙肝病毒遺傳物質的變化才會用到。
寫在最後乙肝病毒常用的指標是乙肝兩對半中的前三個,但是由於肝臟疾病的複雜性還需要多種指標的檢測結果進行進一步深層次的評估的分析。沒有人可以僅僅憑藉書面上的檢測結果就可以給出一個絕對的判定。
如果所有測試結果均為陰性,則應向醫生諮詢有關接種疫苗的資訊;但是鑑於您目前的指標有兩項陽性,建議您積極治療,做好相關指標進一步跟進和定期監測,以便在開始損害肝臟時得到治療。同時您的家人和您所居住的人也應該接受乙型肝炎檢測;因此結合初步檢測結果的前提下,建議你聽從醫生的醫療建議主動治療,時時關注各項指標的變化,定可以戰勝疾病,恢復健康。以上便是個人的見解希望對大家有所幫助,同時也希望大家多多支援將文章轉發給身邊需要的朋友,謝謝。