首先，測量三次血壓，而且低壓都高於90，仍然不能確定是高血壓。我們首先得保證血壓測量準確，而測量血壓、診斷為高血壓並不是很簡單的事，測量準確，更要專業醫生做出診斷。

要選擇適合的袖帶大小，袖帶大小至少要覆蓋上臂臂圍的三分之二，在測量的時候最至少休息五分鐘左右，不要剛活動完，或者是剛爬完樓梯之後就直接進行測量，這樣獲得的數值也是不可靠的，測量時上臂應當與心臟在同一水平。大多數人右側都比左邊的血壓要高10到20毫米汞柱（這是大多數情況，並不絕對）。所以說一般來講臨床要測量以右側為準。測量時袖帶下緣應在肘橫紋上方2.5釐米左右，應間隔一到兩分鐘重複測量取兩次讀數的平均值作為記錄。如果收縮壓，或者是舒張壓的數值兩次測量相差5毫米汞柱以上，那麼就需要再次測量的三次讀數的平均值作為結果。另外，一天不同時段測量血壓也是必要的。

是否需要的問題，在準確測量的基礎上，需要專業醫生給出治療方案。治療高血壓，吃藥並不是唯一方案。

首先，需要祛除誘發高血壓常見的原因，比如，精神壓力大、工作壓力大、高鹽飲食、肥胖、吸菸飲酒等等。

祛除高血壓常見原因後，如果血壓仍然高於正常，可以諮詢專業醫生，給出藥物調整精確方案。一部分人，可以透過短期的藥物調整達到不吃藥的效果；而有些人需要終身服用藥物治療高血壓。

特別提醒，高血壓是終身治療的疾病，高血壓對身體的危害遠大於長期吃藥的危害！所以，一旦醫生認為需要長期吃藥，一定要堅持吃！

根據我父親有高血壓的情況，我認為一旦確定了高血壓是必須堅持服藥的，高血壓是一旦發現，就沒辦法除根的，不過吃藥可以控制，控制的好也改了什麼大問題。

您這種情況暫時是不需要吃藥的。連續三次測量低壓95毫米汞柱，基本上可以診斷為高血壓。但是是輕度高血壓，或者叫高血壓一期。單純的輕度高血壓沒有伴發其他疾病，暫時是不需要藥物治療的，可以透過生活方式的干預來控制。

針對您的具體情況，想要把血壓控制在正常範圍之內，首先要做的事情就是減肥。有確切的證據證明體重超標和血壓有直接的關係。您173釐米，180斤，體重指數已經超過了30。根據我們國家的標準，體重指數超過30已經屬於肥胖。肥胖和血壓的升高息息相關，而且也增加了患其他慢性病的風險。所以您的當務之急是減重把體重指數降到24以下。具體來說就是把體重降到140斤。

至於如何減肥，最關鍵的就是六個字，管住嘴邁開腿。給您幾個建議，第一，把每天食物的攝入總量減少1/3。在烹調食物的過程中少放油，不放糖，平時不喝甜飲料。在主食中保證一半的粗雜糧。第二，每天保證30分鐘以上中等強度的運動。由於您體重超標比較明顯，考慮到對膝關節的保護，儘量選擇快走，游泳等對膝關節傷害比較小的運動。

除了減肥，控制血壓的另外一個關鍵點就是減少食物中鈉的攝入。首先保證每天食鹽的新增量小於五克。其次儘量不要吃鹹菜，醬油，味精等含鈉的調味品。在選擇預包裝食品的時候，養成看營養成分表的習慣，避免高鈉食品。

您現在的血壓還處在高血壓的初級階段，只要您足夠重視，合理飲食，適當運動，把體重控制在正常範圍之內，是完全可以把血壓降下來的。

這位朋友身高173，體重180，三次測定舒張壓都是95，那麼基本上應該是可以確認屬於低壓高的情況了。如果是您的收縮壓沒有超過140，那麼對於這種情況，屬於單純低壓高的情況，應該引起重視，但不是一定要要吃降壓藥。

這種情況很典型，單純低壓高經常會出現在中青年朋友身上，人體血液的舒張壓是指心臟在舒張時，血液迴流，血管所承受的最小壓力，因此，舒張壓的升高通常與心跳加快，血液粘稠等方面有關，而導致這些問題的因素，通常包括以下幾個方面——

1. 高鹽高脂飲食；

2. 久坐不動不運動鍛鍊；

3. 心情焦慮壓力大；

4. 肥胖；

5. 吸菸；

6. 酗酒；

7. 熬夜。

總之，很多情況下，單純低壓高的情況，都是由於無法嚴格自律，沒有堅持良好的生活習慣造成的，而情緒上的自控也非常重要，如果一直生活在緊張焦慮的情緒下，除了會出現低壓高的問題，身體其他方面，如免疫力，胃腸道等也會受到不同程度的影響。

而且像這位的朋友的這種情況，出現低壓95的情況，一點也不奇怪，這是身體向您發出的警告，因為您沒有好好的控制自己的體重，由於您沒有堅持良好健康的生活方式，導致出現了單純低壓高的情況。這位朋友問，透過減肥控制低壓高可以嗎？您的身高173，體重90kg，計算體重指數是嚴重偏胖的情況，BMI超過28，這種情況下，心臟、血管以及身體的其他器官，受到的壓力都是很大的，控制好體重，將BMI控制到24以內（體重降到72kg左右），您的血壓有很大可能，也會隨著降下來。

除了控制體重以外，生活上還應多注意控制食鹽的攝入量，戒除焦慮緊張情緒，不要暴飲暴食，戒菸限酒，不要熬夜，加強體育鍛煉，這些方面都是有效的控制血壓，降低舒張壓的好的生活習慣，如果您堅持做到上述方面，有很大的機率會使血壓恢復到正常範圍，如果經過3~6個月的生活調理，血壓仍然無法有效的降下來，再考慮服藥也不遲。

人的正常低壓是80，你測的是95一90偏高。可能是血液稠，血脂高的原因，找醫生看看，開些藥，降血脂，血壓。

BMI 30kg/m²，屬於剛夠肥胖級別。首先減肥，藥不著急吃。如果體重下不來，血壓又沒差錯，就開始吃藥吧。

這個情況肯定是高血壓了。還有需要注意的是，90已經不是正常值了。當然減肥應該有點作用，並且什麼時候開始都不晚。

目前中國仍在使用的診斷標準，就是高壓超過140，低壓超過90，兩者有一個超了就會診斷為高血壓。那兩個都不超是不是就沒問題呢，其實不是的，拿低壓來說，低壓在85-90這個範圍內，不是正常血壓，而叫血壓正常高值，跟糖尿病與糖尿病前的關係比較類似。

目前主流觀點認為，血壓正常高值範圍內，如果沒有靶器官損害，沒有危險因素存在，那就不用治療。但是人往往會忽略那個如果，就算經常覺得腦袋漲呼呼的，一看血壓沒超過90/140，就直接把這事拋到腦後了。其實血壓到了高值，就已經是身體在發出訊號了，甚至說，部分人身體機能可能已經在出問題了。

並且，不用治療並不代表就可以什麼也不做。對於不是很嚴重的高血壓，我們可以先嚐試飲食調節，無非就是低鈉高鉀、少鹽多蔬菜、少吃飽和脂肪和反式脂肪，戒菸戒酒，規律生活少熬夜。這種方式已經證明會降低血壓，但是降低的幅度不一定會達到正常範圍，並不見得所有的人都會有效果，這時候該用藥就一定要用藥了。

目前美國已經把85/130作為高血壓診斷標準了，這就說明原來的正常高值階段，已經不是沒問題了，或者說這階段按照原有的方式應對，效果並不理想，需要更積極的醫療干預才行了。

一、低壓高於95，也屬於高血壓。

患者173，180斤，屬於嚴重的體型偏胖，低壓95當然屬於高血壓，按照高血壓的分級標準，屬於一級高血壓！對於沒有其他危險因素的一級高血壓的患者，也就是心腦血管病中低風險的患者，最初診斷後並不是急於開藥，而是建議透過生活方式干預來觀察血壓變化，如果改善生活方式後，仍然血壓偏高，就建議口服藥物治療了！

二、減肥有用嗎？來得及嗎？

肥胖是導致高血壓的一個獨立危險因素，所以可以肯定的說，減肥肯定是有用的。我見過許多正常高血壓高值和高血壓一級的患者，透過減肥運動控制飲食，控制體重等方法，許多都可以使得血壓恢復正常，所以減肥對於高血壓肯定是不無裨益的。至於來得及來不及，我始終認為對於健康的關注什麼時候都是來得及的，但真的等到高血壓的併發症已經出現的時候，恐怕一級高血壓也需要口服藥物了。

三、需要注意什麼？

一級高血壓需要注意什麼以及高血壓需要注意改善生活方式，對生活方式進行干預。而且對生活方式進行干預是長期的，不是一天兩天，也不是三天打魚兩天曬網。需要注意的，陳大夫幾乎每天都要贅述，戒菸戒酒，控制體重，適量運動，避免熬夜，心態平和等等。

根據你提供的資訊，應該是舒張期高血壓，屬於高血壓1級，是高血壓的一種早期表現，再結合你有肥胖，所以應該是肥胖性高血壓，所以你暫時是不需要用藥的，但不用藥並不是不處理，你主要透過非藥物方式來處理。

當然，如果你年齡偏輕，做好雙側都應該測一下，還需查高血壓四項及腎動脈及腎上腺B超等排除繼發性的高血壓因素。

你需要注意的是：

1.減肥減肥減肥，重要的事情說3遍；

2.低鹽低脂飲食；

3.控制血脂血糖；

4.補充鈣和鉀鹽；

5.適度增加運動；

6.戒菸、限制飲酒；

7.減輕精神壓力；

8.保持心理平衡；

9.定期健康體檢。