不發熱，不咳嗽，無其他症狀及併發症。不加其他藥，多喝水，飲食清淡，不到人員流動多地方玩耍，注意每天天氣變化，及時新增更換衣服，隨時觀察。

小兒氨酚黃那敏是一種複方製劑，是治療小兒普通感冒藥。小兒感冒流鼻涕，打噴嚏，是正常生理反應。一是病毒侵入刺激鼻腔黏膜引起的反應，二是鼻涕有殺菌防毒的作用。所以流鼻涕打噴嚏，是肌體抵禦“外敵入侵”的主動行為，起到殺菌滅毒作用，隨著病緩解，遂漸消失。

看一下小兒氨酚黃那敏的主要成分：乙醯氨基酚是主藥，起解熱鎮痛作用。馬來酸氯苯那敏，是抗組安藥，減少過敏，緩解感冒引起的鼻塞，流鼻涕，打噴嚏等症狀。人工牛黃，有解熱鎮驚之功用。

從組方看，是一款配方合理的治療小兒感冒的一款不錯的複方藥品。沒有高燒，也不必另服退燒藥，如果搭配“止鼻涕”藥，就是畫蛇添足，也許會增加副作用。

在沒有確診為細菌性感冒之前，也不要亂用抗生素。亂用抗生素造成耐藥性，給以後病菌感染治療帶來困難。如果有必要加服一種抗病毒藥是可取的。

小兒氨酚黃那敏顆粒的主要成分和功效

小兒氨酚黃那敏顆粒主要含三種物質：對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃。

1、 對乙醯氨基酚可以抑制前列腺素合成，同時阻斷了痛覺神經末梢的衝動進而發揮了止痛作用，同時對乙醯氨基酚調節了體溫中樞，擴張血管、增強面板血流，使得出汗和散熱增加，由此起到退熱作用；

2、 馬來酸氯苯那敏屬於抗組胺藥物，具有競爭性阻斷組胺H1受體作用，能夠減輕患兒鼻塞流涕等過敏症狀；

3、 人工牛黃則具有解熱、鎮靜的作用，效果顯著。

查閱文獻可以看到小兒氨酚黃那敏顆粒可以和以下五種藥搭配治療小兒感冒：

抗病毒顆粒主要成分為板藍根，山豆根，川射干，忍冬藤，魚腥草，貫眾，白芷，重樓，青蒿。板藍根具有清熱解毒、涼血消腫、利咽之功效；山豆根可以清熱解毒，消腫利咽，主要治療火毒蘊結，咽喉腫痛；射干具有清熱解毒，祛痰，利咽功效；忍冬藤可以清熱解毒，疏風通絡，魚腥草主要有清熱解毒、消腫療瘡、利尿除溼、清熱止痢的作用；貫眾可以清熱、解毒、涼血止血；白芷祛風，燥溼，消腫，止痛；重樓可以清熱解毒，消腫止痛，涼肝定驚；青蒿能夠清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧，因此抗病毒顆粒具有明顯的清熱解毒、祛溼涼血的作用，主要用於風熱感冒。

發熱是小兒上呼吸道感染最為常見的臨床症狀表現。由於高熱狀態持續存在很可能導致患兒發生抽搐症狀，甚至會出現驚厥，還會使患兒機體的能量消耗量明顯增大，對神經系統功能造成影響。小兒氨酚黃那敏顆粒可以透過對周圍血管產生的擴張作用使面板的血流量和機體的汗出量明顯增加，從而達到增加散熱的目的。但是該藥物的實際半衰期時間相對較短，透過口服途徑給藥之後 4小時體溫就會出現明顯的反彈趨勢，此時患兒需要重複用藥。布洛芬混懸液是近些年來臨床在該疾病治療過程中比較推薦的一種非甾體類抗炎藥，可以達到迅速退熱的治療效果。布洛芬透過口服途徑給藥後半小時即可起效，在給藥後的2小時左右其藥效水平即可達到峰值，在用藥之後的8小時對患兒的體溫進行觀察仍沒有任何反彈的表現。藥效的持續維持的時間相對較長，可使治療期間的重複給藥次數明顯減少，對於廣大上呼吸道感染髮熱疾病患兒來說，可以更加充足的保證睡眠時間。特別是在夜間，對機體功能的迅速恢復具有積極的促進作用。在用藥治療期間，應該特別注意對於出汗量相對較大的患兒的用藥量要進行特別的控制，及時補充適當的水分和電解質。

小兒感染後咳嗽多因氣道炎症損傷患兒上呼吸道內皮完整性，造成呼吸道感覺神經末梢高度敏感，引發氣道高反應。空氣中的病毒、致病菌易引發患兒氣道反應病變，受外界刺激後可導致抗原呈遞細胞引發免疫系統紊亂，呼吸道內細胞因子對抗炎症介質失衡，引發咳嗽。炎症介質中以白三烯為主，該類介質可吸收中性粒細胞、單核細胞及嗜酸性粒細胞等，增加滲出及血管通透性，加快機體內鈣離子內流和前列腺激素分泌，導致咳嗽加劇。小兒氨酚黃那敏顆粒中乙醯氨基酚可抑制機體前列腺激素分泌，起到鎮咳作用。孟魯司特鈉片屬白三烯受體拮抗劑，可有效降低機體氣道高反應性。因此，氨酚黃那敏顆粒與孟魯司特鈉片聯合治療小兒感染後咳嗽臨床效果顯著，值得推廣。

利巴韋林是一種抗病毒類藥物，能夠有效地控制單磷酸次黃嘌呤核黃素苷 進而減緩病毒核酸的形成速度，有效地對病毒脫氧核糖核酸的複製進行抑制。由於利巴韋林自身存在較差的藥性，容易出現許多不良反應例如靜脈炎以及白細胞計數減少等，透過使用利巴韋林氣霧劑 能夠有效地將藥物噴至於呼吸道表面，70％的藥物停留在上面，使得藥物能夠更好地發揮作用、加強對病毒複製的抑制。

磷酸奧司他韋屬於一種神經氨酸酶抑制劑，其活性代謝產物可與位於流感病毒神經氨酸酶上的活性點位進行選擇性結合，進而阻止宿主細胞釋放病毒，同時也可將附著在被感染細胞表面的病毒顆粒進行聚集，以阻止病毒傳播與擴散。為流感患兒使用該藥物，可使流感症狀顯著減輕。小兒氨酚黃那敏顆粒藥物中所含有的馬來酸氯苯那敏對組胺受體具有阻斷作用，有助於減輕患兒的鼻塞、流涕等症狀。兩種藥物聯合應用，具有協同作用，使流感患兒獲得更好、更快的康復效果。

參考文獻

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小兒氨酚黃那敏為何物？

1、是一種複方的抗感冒藥物，裡面含有三種成分，而不是單一的成分。

2、裡面含有對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃三種成分。

3、這三種成分各自什麼作用？對乙醯氨基酚是退燒鎮痛藥物，馬來酸氯苯那敏是第一代抗組胺藥物，人工牛黃，解熱鎮靜作用。

4、小於2歲以下，美國甚至強調6歲以下，不主張使用複方感冒藥物。更何況有些小兒感冒根本沒有發燒，為什麼還是複方感冒藥物，比較裡面含有退燒藥物成分。撲爾敏在感冒中也不推薦使用，容易出現嗜睡，煩躁，排尿困難等等不適表現。

5、所以單純寶寶感冒鼻塞流涕不建議使用，尤其低齡的寶寶更要慎重。

1、如果寶寶只是低燒，往往就先觀察，低燒不需要口服複方感冒藥物，因為低燒是寶寶可能沒有特別不舒服，口服複方感冒藥物反而有時出現不良反應。高燒39℃可以酌情考慮使用美林或者泰諾滴劑口服。

2、如果只是鼻塞流涕，可以用生理鹽水噴鼻即可，緩解一下鼻塞流涕症狀，待一個星期自然好轉。

3、伴有咳嗽不嚴重的感冒，多喝點水，大於一歲以上可以喝點蜂蜜水，咳嗽劇烈一定需要醫生停止，看是否不是感冒，而是喘息症狀，必要霧化吸入治療。

4、在感冒過程中，需要動態觀察病情變化，因為疾病不是一成不變，即使很積極的給予感冒藥物治療，並不能改變疾病的本身進展，疾病本身是否進展與感冒的病原體有關，與孩子得免疫有關，兩者鬥爭的結局。而不是靠感冒藥物。

感冒流鼻涕不需要小兒氨酚黃那敏，更不需要聯合其他藥物，就簡單生理鹽水噴劑就好。