舌，五行屬火，臟腑在“心"。相生相剋心之臟腑，都會對它產生影響。

心之問題，要麼是本身問題，要麼關係到肝(屬木、生火)，要麼關係到腎(屬水、克火)

查詢病因，得作綜合分析才行。

舌頭髮黃髮白 主要是體內溼熱重，伴隨口乾 口苦 口臭 嗓子疼等症狀 可服用中成藥：梔子金花丸加龍膽瀉肝丸

舌頭從前面到裡面說明上中下三焦的情況。

舌質白為寒、紅或黃為熱；舌苔厚為積滯，膩為溼。

舌苔膩是爛泥巴的感覺。一般是厚才會膩。也有不厚但有膩的感覺的。

從舌苔看出的熱一般是鬱熱或區域性的熱。看整體寒熱不是看舌苔，是看舌質，就是整個舌頭的狀況，也就是舌苔下的狀況，舌質淡偏白說明血液流動不充分為虛寒，舌質紅、甚至紅到發紫才是熱。

如果是看舌照，因為存在色差，舌質顏色可能判斷不好，這時可以與嘴唇顏色對比，比嘴唇顏色更紅的才是紅。舌質紅的有熱，但是不一定有熱就一定要清熱，比如很多小孩積食內熱就會導致舌質紅，只是清熱不能解決根本問題。

舌診可以看出一個大方向：但是如果要對疾病做判斷，還是要綜合辨證。當然如果透過舌診暫時看不出什麼問題，而有各種症狀表現，還是可以根據症狀綜合辨證處理的。

現在開始做舌頭的觀察練習

這是基本正常的舌頭

我們看到淡紅的舌體和唇色

上面覆蓋著一層薄薄的霜。

而且這層霜也相對均勻。

這是個膩舌苔

中間的部分有點偏黃，有些許小紅點，這些是鬱熱的表現。

但整個舌苔主要是發白，加上膩

所以我們認為這個舌苔提示有寒、溼。

舌苔膩是由於溼，我們可以想象身體裡有很多垃圾同時又下了一場雨的感覺，就像一條泥濘的路，通常是正氣相對不足，或者是因邪氣盛的緣故。

這個乍一看沒什麼異常

但是整個白苔是滿布的

也覆蓋了舌邊，

舌苔較正常要白厚一些

考慮有寒

寒的調理方向是溫暖，艾灸可以提升陽氣，能夠加速氣血的迴圈，讓身體的迴圈代謝能力提高；此外南懷瑾臍貼，或者泡腳，經常暖肚子，吃溫熱好消化的食物，跑步都有很大的幫助。

這張最明顯的是舌頭胖

舌胖是因為溼

而且舌苔白厚，膩。

肯定有溼，也有寒。

這個案例自述有很多抗生素、寒涼藥物壓制症狀的治療歷史，有反覆久咳的歷史。調理重點：就是先停止一切錯誤的治療對脾胃的傷害，包括沒有辨證下的寒涼藥的使用。有合適的中醫可以嘗試喝一點中藥。自己在家能做到的，按照中醫反饋式餵養的方式調整餵養，加強運動。如果咳嗽或感冒按照中醫方式處理。

停止傷害脾胃，是脾胃恢復的最基本的事情。並且媽媽需要長期的努力的學習認知。

這張舌苔有一點黃

舌苔的中部也就是中焦舌苔黃厚。

中部就是腸胃

可以想象腸胃是有垃圾的

孩子的鬱熱，很多情況下是積食導致的。如果有大便黑臭或者便秘，口臭，手腳心熱，基本就是了。積食在腸胃裡發酵生熱，但是這種熱不能只是清熱，需要消食導滯，就是清除垃圾，或者控制垃圾產生的源頭。我們可以看到這個舌苔的黃下面有一層其實是白厚的舌苔，所以這個孩子的基礎體質是有寒溼的。

這張看起來溼溼滑滑的

在白厚的舌苔上面覆蓋了一層水

這個提示也是寒、溼

案例自述積食發燒後一直拉肚子，肚子咕咕叫，水溼內停的表現，還有臭屁，代表中焦有積滯，就是有垃圾。症狀與白厚的舌苔相互印證。

這個舌體有點胖

舌苔白厚、膩

舌上還有小紅點

考慮寒、溼、滯

案例述：六個月有一次肺炎，最近一次咳嗽近一個月，吃了一個月清肺和一些過敏藥。這裡需要注意的是:治療後如果舌苔開始白厚，而且這種白厚的舌苔沒有在一兩天後馬上恢復正常，就要思考治療方向是否正確了。

在這裡我們會發現寒，溼，滯舌苔表現會很多，這裡我們只是從一個大的方向上去展現。

這是個白厚的膩苔

舌苔厚的程度

代表體內的垃圾的比重

我們透過這樣的舌苔可以想象一下，胃腸道有非常多的垃圾，該病案的家長描述小孩有腺樣體肥大，打呼嚕嚴重，這些都指向了胃腸道的積滯，推測是由於有長時間錯誤治療歷史和錯誤餵養積累引起的。

這是個胖大的舌頭

光線太暗，但是也能感覺到舌苔有點白

提示有寒溼的阻滯

這個舌頭的第一感覺就是胖大。為我們提示的是：體內有寒溼阻滯。這種寒溼阻滯，就像是一個塑膠袋子裡裝滿了水，但袋子裡的水無法迴圈更新，越積累越多，廢水越來越多。對於6歲的年齡來說是不太正常的。

舌苔有剝落

剝落的舌苔代表胃氣受損

這種情況

和治療錯誤有很大的關聯。

家長描述說，孩子三歲了，輸液一次。但是兩歲之前感冒發燒，吃的都是清熱藥，和消炎藥。舌苔的剝落可能與慣用清熱消炎、或者感冒發燒誤治有關。

這張舌質很淡，缺乏血色

我們可以想象這個

身體的氣血迴圈是不足的。

可以想象這個孩子的整體生命力是不夠的。嘴唇顏色也是一樣的。案例描述以前得過肺炎以後就一直這樣淡白了。推測可能是由於治療不當或者病後調理不到位引起的。

這個是地圖舌

提示有一定的胃氣受損

或說陰虛或說津液虧損都可能是對的，但是津虧的原因大都是產生津液能力不足、正氣不足，大都因邪氣重，不適合清熱，也不一定適合滋陰，因為滋陰的藥物大都不容易消化正氣弱時不一定適合；具體調理只能個案處理。

這張舌根舌苔厚膩，還有點黃

舌根部分代表下焦

提示：下焦積滯嚴重

案例描述：今年老生病。前兩週因中耳炎吃了六天頭孢；6月11日晚美林；6月14日開始美林、蒲地藍、頭孢……退燒後肚子痛。這個舌苔的下焦積滯嚴重，和長期錯誤治療有關。長期的持續的錯誤治療，會拉低孩子的身體的基礎體質。

舌苔下焦積滯是一個體質下降的表現。

這張舌苔也是剝苔

看箭頭位置，看不出有舌苔覆蓋。

其它部位看起來剝苔的其實不是，

是有舌苔覆蓋的，只是比較薄，

實際上這才是正常的部分，

其它很多部位偏厚是不正常的。

案例描述：“那段時間孩子總是揹著我亂吃東西，老人也是天天魚肉蝦蛋，鴿子湯老母雞湯什麼的伺候，然後積食發燒了。”這樣的吃法，不僅沒有給孩子補充上營養，還讓孩子的脾胃收到了損傷。

這張舌頭上有明顯的紅點點

舌尖很紅，提示上焦鬱熱

也可以認為的津虧

病機是陽明

還是少陽

具體的還要看一下吃喝拉撒的情況

綜合辨證

舌苔中間有裂縫

是胃氣受傷的表現

舌頭後部偏白，舌苔也比較厚

提示中下焦虛寒。

這是個草莓舌，

舌面無苔

胃氣被燒掉了的熱像

治療方向上

這種情況是不是能清熱？

還需要再仔細辨證

請問嬰兒的舌苔是否有意義？

答：小嬰兒奶苔，沒有太大的參考意義，相對來說的某些積滯和虛寒是生長髮育過程中的必經過程。如果是生病期間，可以結合舌苔來輔佐判斷，但是平時只要吃奶正常，大便正常，尿量正常，睡覺踏實，就不用看了。

小朋友白天舌苔正常，晚上舌苔會稍微有點點白厚，然後第二天白天又正常的，這種是怎麼回事呢？吃喝拉撒睡都挺好。

答：舌苔一天之內是會根據臟腑內的運動，排洩等等變化的，是人在處理身體裡垃圾的一個過程，也是正常的。

觀察舌苔應該在什麼時段比較準確？

答：應避開起床後一小時內，避開飯後半小時內，避開喝水半小時內，避開吃了有可能染色的東西之後。其餘時間都可以在自然光線下觀察。