人的血液中，血漿內所含的脂類稱為血脂，包括膽固醇、膽固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等數種。當膽固醇、甘油三脂等均超過正常值時，則統稱為高脂血症。高脂血症是動脈粥樣硬化的主要發病因素。常因侵犯重要器官而引起嚴重的後果，如冠心病、糖尿病、腦血管意外、頑固性高血壓及腎病綜合症、胰腺炎、結石症、脂肪肝等。動脈硬化的發生和發展，與血脂過高有著密切的關係。
養生指南:
一.合理飲食調養：人體脂類包括脂肪和類脂兩種。高脂血症與飲食的關係最為密切。人體脂肪的積聚和部分類脂的來源，主要來自飲食。只有一部分類脂是在體內合成的，稱為內生性類脂。控制飲食對高脂血症的防治是十分重要的。飲食提倡清淡，基本吃素。但不宜長期吃素，否則飲食成分不完善，反而可引起內生性膽固醇增高。宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食，如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。脂肪攝入量每天限制在30～50克。糖類食品也要限制，不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低鹽飲食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。飢飽適度，每餐進食量以下一餐就餐前半小時有飢餓感為度，不宜採用飢餓療法，過度的飢餓反而使體內脂肪加速分解，使血中脂酸增加。
二.絕對戒菸忌酒：香菸中的尼古丁，能使周圍血管收縮和心肌應激性增加，使血壓升高，心絞痛發作。不適當飲酒能使心功能減退，對胃腸道、肝臟、神經系統、內分泌系統均有損害，應絕對戒菸忌酒。
三.提倡適量飲茶：茶葉中含有的兒茶酸有增強血管柔韌性、彈性和滲透性的作用，可預防血管硬化。茶葉中的茶鹼和咖啡鹼能興奮精神，促進血液迴圈，減輕疲勞和具有利尿作用。適量飲茶能消除油膩飲食而減肥。但過多喝濃茶，會刺激心臟，使心跳加快，對身體有害。
四.適當運動減肥：控制肥胖是預防血脂過高的重要措施之一。除飲食控制外，提倡堅持體育鍛煉，如慢跑、五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平時經常參加體力勞動。要控制體重的增長。
參考資料：
如何用中藥進行高脂血症的治療?
高脂血症是現代醫學的病名，是冠心病發病的重要因素。祖國醫學無此病名，也無類似記載。但從多年的臨床實踐觀察，與臟腑氣血功能失調和人體陰陽消長失衡而產生溼濁、瘀濁有關。據臨床所見，以高脂血症而引發冠心病者比率有逐年上升趨勢，所以治療高脂血症對冠心病而言有舉足輕重的作用。那麼，中醫對高脂血症的治療究竟有哪些方藥呢?
(1)消脂減肥茶：生首烏30g、生山楂15g、草決明15g、冬瓜皮20g、烏龍茶3g。先將首烏等四味共煎，去渣，以其湯液沖泡烏龍茶，代茶飲用，每日1劑。連續飲用二月為一療程，一般服用3～5療程。此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。
(2)決明子海帶湯：草決明20g、海帶30g。水煎濾藥除渣，吃海帶飲湯，每日1次，一月為一療程，一般服用1～3療程，此方有祛脂降壓作用，適用於高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。
(3)首烏片：每次口服5片，一日3次，連服2～4個月。本藥的降脂作用，主要機理是滋補肝腎，調整人體陰陽平衡。有關實驗研究表明，首烏含大黃根酸，能促進腸道運動，阻止或減少脂類在腸道吸收，因而血脂下降。
如何防治高脂血症?
在現代醫療條件下，高脂血症是可以防治的，其對策主要有以下幾方面：
1、合理飲食：合理的飲食是治療高脂血症的基礎，任何高脂血症患者在進行藥物治療之前，都應先行飲食治療，只有在飲食治療無效或病人不能耐受(常需半年至一年)時方才使用藥物治療，因為飲食治療是最合乎生理的和有效的措施。不論何種降脂藥物，或多或少都有一定的副作用，而且，即使在用藥物治療時，也不應放鬆合理的飲食措施。
2、適量的體育運動：運動鍛鍊可增加消耗、改善脂質代謝，防止體脂和血脂增多。運動可使高甘油三酯血癥患者的血脂含量完全降至正常水平。不僅如此，運動還能提高人體血液中一種對抗動脈粥樣硬化的脂蛋白——高密度脂蛋白(HDL)的含量，改善心臟功能，增加心臟的側支迴圈，從而也起到防治冠心病的良好作用。健康情況良好，又無冠心病的高脂血症患者，應該進行經常性運動，如長跑、騎腳踏車、游泳、打球、爬山等。但對已合併有冠心病以及有嚴重的高血壓和糖尿病等疾病者則不宜進行劇烈的運動。這類患者應在醫師指導下，根據病情進行適當的醫療體操、太極拳、氣功等鍛鍊。
3、適當的理療：在實行上述方法效果不好時，應輔以其它的物理治療，如礦泉浴、肝區電磁療法等。肝區電磁療法可以調節肝臟代謝紊亂，從而糾正高脂血症。
4、藥物治療：對頑固而嚴重的高脂血症，可適當給予藥物治療，目前還沒有很合乎生理要求的降脂藥物。多數降脂僅有短時療效，而長期用則出現明顯副作用。所以，藥物治療應被看作是治療冠心病高危者脂代謝紊亂的萬不得已的措施，且需與非藥物療法聯合進行。
高脂血症如何進行合理的飲食治療?
所謂合理的飲食包括著兩方面的意義：第一是，所採取的飲食措施既要達到降低血脂的目的，又要使病人獲得足夠的營養供給，才能保證身體健康。那種以素食為主或“三不吃” (肉不吃、蛋不吃、魚不吃)的片面做法，決不可取。第二是，飲食治療應根據不同的高脂血症的型別而異，還要因人而別，不可生搬硬套，更不可道聽途說。下面對不同型別高脂血症的飲食治療，作一個原則性介紹：
(1)高膽固醇血癥 僅有血膽固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，飲食治療的要點是限制食物膽固醇，每天總攝入量少於200mg。病人應忌吃或少吃含膽固醇高的食物，如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃(每隻雞蛋蛋黃含250～300mg膽固醇)、貝殼類(如蚌、螺螄等)和軟體類(如魷魚、墨魚、魚子等)。另一方面病人應該攝食適量的膽固醇含量不太高的營養素，如瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類。這些食物膽固醇含量並不高，例如，每瓶牛奶僅含30mg，其他幾種食物每100克中也僅含膽固醇100mg左右，不必過分忌口，當然也不要吃得太多。其次是限制動物性脂肪，適當增加植物油，計算表明，如烹調不用動物油，則每個患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500～750g比較理想。素油雖好，但也不宜吃過多，否則也會帶來不利的作用。第三，多吃蔬菜、瓜果，以增加纖維的攝入。第四，多吃些有降膽固醇作用的食物，如大豆及其製品、洋蔥、大蒜、金花菜(草頭)、香菇、木耳等。這些食物中，有的還同時具有抗凝血作用，對預防血栓形成和冠心病也有好處。
(2)高甘油三酯血癥 對於僅有血甘油三酯含量增高，而膽固醇含量正常的患者，其飲食治療的要點與上面不同。關鍵在於限制進食量，降低體重，達到並維持在標準範圍的體重。標準體重可用下列公式計算：
男性：身高(釐米)-105(公斤)
女性：身高(釐米)-107.5(公斤)
其次是限制甜食，此類患者對糖類特別敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此，白糖、紅糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和藥物等應儘量少吃或不吃。第三，禁酒，酒可使這類患者的甘油三酯含量增高。第四，適當增加蛋白質，尤其是大豆蛋白。第五，適當限制膽固醇，每天低於300mg，允許病人每週吃3個雞蛋，其他含膽固醇食物也可適當食用，只要總攝入量不高於上述界限即可。第六，適當限制脂肪，尤其是動物脂肪。
(3)混合型高脂血症 此型患者血膽固醇和甘油三酯含量都增高，飲食治療的要點是將上面兩型結合起來。即適當限制膽固醇和動物脂肪，控制食量以降低體重，忌吃甜食、戒酒，適當增加植物油、豆類及其製品，多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。
高脂血症對病人有哪些危害?
(1)腎小球硬化等：高脂血症可引起血管內皮細胞損傷和灶狀脫落，導致血管壁通透性升高，血漿脂蛋白得以進入並沉積於血管壁內膜，其後引起巨噬細胞的清除反應和血管平滑肌細胞增生並形成斑塊，而導致動脈硬化，腎動脈硬化、管腔狹窄，可使腎臟發生缺血、萎縮、間質纖維增生。若腎血管阻塞則相應區域梗死，梗死灶機化後形成瘢痕。如此導致腎小球硬化。在腎外則可加速冠狀動脈硬化的發生，導致冠心病和增加患者發生心肌梗塞的危險性。同樣，其他部位的動脈硬化則致相應的疾病，如腦動脈硬化、腦梗塞等。
(2)腎小球損傷：高脂血症可引起脂質在腎小球內沉積，低密度脂蛋白可啟用迴圈中單核細胞並導致腎小球內單核細胞浸潤，而引起或加重炎症反應，同時腎小球的系膜細胞、內皮細胞均能產生活化氧分子，促進脂質過氧化，氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)具有極強的細胞毒作用，導致腎組織損傷。另外，高脂血症還能引起腎小球系膜基質中膠原、層粘連蛋白及纖維蛋白增加，這些成分均與腎小球硬化直接相關。
減肥有助於降血脂嗎?
眾所周知，高脂血症和低HDL血癥是動脈硬化最危險的因子之一，而肥胖者常常合併脂代謝的異常，並隨著肥胖程度的增加，高脂血症越表現明顯；相反，過高的血脂，也同時促進脂肪的過度積累，形成惡性迴圈。不僅如此，人們還發現血脂的升高與脂肪的分佈狀態有密切的關係。基塞伯等(Kissebah,AH)等人認為：“根據人的脂肪分佈進行分類，可分為有體幹脂肪沉著顯著的中心性肥胖，四肢明顯的末稍性肥胖；還有上半身脂肪堆積較多的上半身肥胖和下半身脂肪堆積較多的下半身肥胖。高脂血症和糖尿病等病，以中心性肥胖和上半身肥胖為主，故而積極地採取措施進行減肥，有助於降
人的血液中，血漿內所含的脂類稱為血脂，包括膽固醇、膽固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等數種。當膽固醇、甘油三脂等均超過正常值時，則統稱為高脂血症。高脂血症是動脈粥樣硬化的主要發病因素。常因侵犯重要器官而引起嚴重的後果，如冠心病、糖尿病、腦血管意外、頑固性高血壓及腎病綜合症、胰腺炎、結石症、脂肪肝等。動脈硬化的發生和發展，與血脂過高有著密切的關係。
養生指南:
一.合理飲食調養：人體脂類包括脂肪和類脂兩種。高脂血症與飲食的關係最為密切。人體脂肪的積聚和部分類脂的來源，主要來自飲食。只有一部分類脂是在體內合成的，稱為內生性類脂。控制飲食對高脂血症的防治是十分重要的。飲食提倡清淡，基本吃素。但不宜長期吃素，否則飲食成分不完善，反而可引起內生性膽固醇增高。宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食，如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。脂肪攝入量每天限制在30～50克。糖類食品也要限制，不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低鹽飲食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。飢飽適度，每餐進食量以下一餐就餐前半小時有飢餓感為度，不宜採用飢餓療法，過度的飢餓反而使體內脂肪加速分解，使血中脂酸增加。
二.絕對戒菸忌酒：香菸中的尼古丁，能使周圍血管收縮和心肌應激性增加，使血壓升高，心絞痛發作。不適當飲酒能使心功能減退，對胃腸道、肝臟、神經系統、內分泌系統均有損害，應絕對戒菸忌酒。
三.提倡適量飲茶：茶葉中含有的兒茶酸有增強血管柔韌性、彈性和滲透性的作用，可預防血管硬化。茶葉中的茶鹼和咖啡鹼能興奮精神，促進血液迴圈，減輕疲勞和具有利尿作用。適量飲茶能消除油膩飲食而減肥。但過多喝濃茶，會刺激心臟，使心跳加快，對身體有害。
四.適當運動減肥：控制肥胖是預防血脂過高的重要措施之一。除飲食控制外，提倡堅持體育鍛煉，如慢跑、五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平時經常參加體力勞動。要控制體重的增長。
參考資料：
如何用中藥進行高脂血症的治療?
高脂血症是現代醫學的病名，是冠心病發病的重要因素。祖國醫學無此病名，也無類似記載。但從多年的臨床實踐觀察，與臟腑氣血功能失調和人體陰陽消長失衡而產生溼濁、瘀濁有關。據臨床所見，以高脂血症而引發冠心病者比率有逐年上升趨勢，所以治療高脂血症對冠心病而言有舉足輕重的作用。那麼，中醫對高脂血症的治療究竟有哪些方藥呢?
(1)消脂減肥茶：生首烏30g、生山楂15g、草決明15g、冬瓜皮20g、烏龍茶3g。先將首烏等四味共煎，去渣，以其湯液沖泡烏龍茶，代茶飲用，每日1劑。連續飲用二月為一療程，一般服用3～5療程。此方有降脂、活血、降壓、利水等功用。
(2)決明子海帶湯：草決明20g、海帶30g。水煎濾藥除渣，吃海帶飲湯，每日1次，一月為一療程，一般服用1～3療程，此方有祛脂降壓作用，適用於高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。
(3)首烏片：每次口服5片，一日3次，連服2～4個月。本藥的降脂作用，主要機理是滋補肝腎，調整人體陰陽平衡。有關實驗研究表明，首烏含大黃根酸，能促進腸道運動，阻止或減少脂類在腸道吸收，因而血脂下降。
如何防治高脂血症?
在現代醫療條件下，高脂血症是可以防治的，其對策主要有以下幾方面：
1、合理飲食：合理的飲食是治療高脂血症的基礎，任何高脂血症患者在進行藥物治療之前，都應先行飲食治療，只有在飲食治療無效或病人不能耐受(常需半年至一年)時方才使用藥物治療，因為飲食治療是最合乎生理的和有效的措施。不論何種降脂藥物，或多或少都有一定的副作用，而且，即使在用藥物治療時，也不應放鬆合理的飲食措施。
2、適量的體育運動：運動鍛鍊可增加消耗、改善脂質代謝，防止體脂和血脂增多。運動可使高甘油三酯血癥患者的血脂含量完全降至正常水平。不僅如此，運動還能提高人體血液中一種對抗動脈粥樣硬化的脂蛋白——高密度脂蛋白(HDL)的含量，改善心臟功能，增加心臟的側支迴圈，從而也起到防治冠心病的良好作用。健康情況良好，又無冠心病的高脂血症患者，應該進行經常性運動，如長跑、騎腳踏車、游泳、打球、爬山等。但對已合併有冠心病以及有嚴重的高血壓和糖尿病等疾病者則不宜進行劇烈的運動。這類患者應在醫師指導下，根據病情進行適當的醫療體操、太極拳、氣功等鍛鍊。
3、適當的理療：在實行上述方法效果不好時，應輔以其它的物理治療，如礦泉浴、肝區電磁療法等。肝區電磁療法可以調節肝臟代謝紊亂，從而糾正高脂血症。
4、藥物治療：對頑固而嚴重的高脂血症，可適當給予藥物治療，目前還沒有很合乎生理要求的降脂藥物。多數降脂僅有短時療效，而長期用則出現明顯副作用。所以，藥物治療應被看作是治療冠心病高危者脂代謝紊亂的萬不得已的措施，且需與非藥物療法聯合進行。
高脂血症如何進行合理的飲食治療?
所謂合理的飲食包括著兩方面的意義：第一是，所採取的飲食措施既要達到降低血脂的目的，又要使病人獲得足夠的營養供給，才能保證身體健康。那種以素食為主或“三不吃” (肉不吃、蛋不吃、魚不吃)的片面做法，決不可取。第二是，飲食治療應根據不同的高脂血症的型別而異，還要因人而別，不可生搬硬套，更不可道聽途說。下面對不同型別高脂血症的飲食治療，作一個原則性介紹：
(1)高膽固醇血癥 僅有血膽固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，飲食治療的要點是限制食物膽固醇，每天總攝入量少於200mg。病人應忌吃或少吃含膽固醇高的食物，如動物的腦子、脊髓、內臟、蛋黃(每隻雞蛋蛋黃含250～300mg膽固醇)、貝殼類(如蚌、螺螄等)和軟體類(如魷魚、墨魚、魚子等)。另一方面病人應該攝食適量的膽固醇含量不太高的營養素，如瘦的豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚類和奶類。這些食物膽固醇含量並不高，例如，每瓶牛奶僅含30mg，其他幾種食物每100克中也僅含膽固醇100mg左右，不必過分忌口，當然也不要吃得太多。其次是限制動物性脂肪，適當增加植物油，計算表明，如烹調不用動物油，則每個患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500～750g比較理想。素油雖好，但也不宜吃過多，否則也會帶來不利的作用。第三，多吃蔬菜、瓜果，以增加纖維的攝入。第四，多吃些有降膽固醇作用的食物，如大豆及其製品、洋蔥、大蒜、金花菜(草頭)、香菇、木耳等。這些食物中，有的還同時具有抗凝血作用，對預防血栓形成和冠心病也有好處。
(2)高甘油三酯血癥 對於僅有血甘油三酯含量增高，而膽固醇含量正常的患者，其飲食治療的要點與上面不同。關鍵在於限制進食量，降低體重，達到並維持在標準範圍的體重。標準體重可用下列公式計算：
男性：身高(釐米)-105(公斤)
女性：身高(釐米)-107.5(公斤)
其次是限制甜食，此類患者對糖類特別敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此，白糖、紅糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和藥物等應儘量少吃或不吃。第三，禁酒，酒可使這類患者的甘油三酯含量增高。第四，適當增加蛋白質，尤其是大豆蛋白。第五，適當限制膽固醇，每天低於300mg，允許病人每週吃3個雞蛋，其他含膽固醇食物也可適當食用，只要總攝入量不高於上述界限即可。第六，適當限制脂肪，尤其是動物脂肪。
(3)混合型高脂血症 此型患者血膽固醇和甘油三酯含量都增高，飲食治療的要點是將上面兩型結合起來。即適當限制膽固醇和動物脂肪，控制食量以降低體重，忌吃甜食、戒酒，適當增加植物油、豆類及其製品，多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。
高脂血症對病人有哪些危害?
(1)腎小球硬化等：高脂血症可引起血管內皮細胞損傷和灶狀脫落，導致血管壁通透性升高，血漿脂蛋白得以進入並沉積於血管壁內膜，其後引起巨噬細胞的清除反應和血管平滑肌細胞增生並形成斑塊，而導致動脈硬化，腎動脈硬化、管腔狹窄，可使腎臟發生缺血、萎縮、間質纖維增生。若腎血管阻塞則相應區域梗死，梗死灶機化後形成瘢痕。如此導致腎小球硬化。在腎外則可加速冠狀動脈硬化的發生，導致冠心病和增加患者發生心肌梗塞的危險性。同樣，其他部位的動脈硬化則致相應的疾病，如腦動脈硬化、腦梗塞等。
(2)腎小球損傷：高脂血症可引起脂質在腎小球內沉積，低密度脂蛋白可啟用迴圈中單核細胞並導致腎小球內單核細胞浸潤，而引起或加重炎症反應，同時腎小球的系膜細胞、內皮細胞均能產生活化氧分子，促進脂質過氧化，氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)具有極強的細胞毒作用，導致腎組織損傷。另外，高脂血症還能引起腎小球系膜基質中膠原、層粘連蛋白及纖維蛋白增加，這些成分均與腎小球硬化直接相關。
減肥有助於降血脂嗎?
眾所周知，高脂血症和低HDL血癥是動脈硬化最危險的因子之一，而肥胖者常常合併脂代謝的異常，並隨著肥胖程度的增加，高脂血症越表現明顯；相反，過高的血脂，也同時促進脂肪的過度積累，形成惡性迴圈。不僅如此，人們還發現血脂的升高與脂肪的分佈狀態有密切的關係。基塞伯等(Kissebah,AH)等人認為：“根據人的脂肪分佈進行分類，可分為有體幹脂肪沉著顯著的中心性肥胖，四肢明顯的末稍性肥胖；還有上半身脂肪堆積較多的上半身肥胖和下半身脂肪堆積較多的下半身肥胖。高脂血症和糖尿病等病，以中心性肥胖和上半身肥胖為主，故而積極地採取措施進行減肥，有助於降