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1 # 正直的旁觀者
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2 # 水管工楊大夫
骨折術前輸液,我們一起分析一下:
1.骨折必須手術,而不是保守治療,那麼損傷很重,起碼保守治療下難以癒合,那麼伴隨著可能大失血,休克風險。
2.手術需要麻醉,而部分人因麻醉反應,麻醉甦醒後噁心嘔吐明顯,如果喝了很多水或者吃了飯,不好意思,不吐完是不會罷休的,甚至可能引起吸入性肺炎,那麻煩就大了。
3.術中失血,不在血管內血液充足的情況下做好輸液準備,等到失血性休克再來補液,那麼癟掉血管會讓在爭分奪秒的搶救你的醫護抓狂(想想讓你拿著針頭給蓋在兩層以上棉布裡癟掉的氣球打氣,必須保證一針就中還不能穿到對面,還的要快,你就知道了)。
4.開放性骨折和老年患者,傷口汙染,抵抗力低,需要輸注抗生素控制感染。
另外術後需要在患者沒有恢復胃腸道功能前(不能進食)維持以下
1、補充生理需要量,每人每天丟失體液1500~2000毫升左右(所以不吃不喝情況下補液是1500起步)。
2、維持電解質平衡。(失衡電解質會引起腸麻痺,肌無力等併發症)。
3、術後需要維持一段時間抗生素控制感染。
1、補充生理需要量,每人每天丟失體液兩千毫升左右。而手術病人術前需要禁飲食,病人丟失的體液只能靠輸液維持。
2、維持電解質平衡。
3、術前可能需要輸入抗生素,所以要輸液。
4、補充血容量。骨折一般合大量失血,如果失血過多就必須補充血容量,否則就會造成失血性休克。